患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是A、减少液体潴留B、减轻肾脏负担C、减轻肺水肿D、提高心肌收缩力E、避免肝脏受损
题目
患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
A、减少液体潴留
B、减轻肾脏负担
C、减轻肺水肿
D、提高心肌收缩力
E、避免肝脏受损
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参考答案和解析
参考答案：A
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第1题：
患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A、摄入高钠食物
B、劳累过度
C、严重脱水
D、呼吸道感染
E、各种缓慢型心律失常答案：D解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。 -
第2题：
患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是A、减轻肾脏负担
B、减轻肺水肿
C、减少液体潴留
D、避免肝脏受损
E、提高心肌收缩力答案：C解析：心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外，摄入过多的钠又会使体内液体潴留，造成心脏负担过重，表现为水肿、气短、体重增加等。 -
第3题：
患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄入高钠食物
B.呼吸道感染
C.严重脱水
D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常答案：B解析：呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤，导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。
【该题针对“基础知识-慢性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 -
第4题：
患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是A、提高心肌收缩力
B、减少液体潴留
C、减轻肺水肿
D、减轻肾脏负担
E、避免肝脏受损答案：B解析：心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外，进而过多的钠又会使体内液体潴留，造成心脏负担过重，表现为水肿、气短、体重增加等。 -
第5题：
患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是A、X线检查
B、放射性核素检查
C、胸部CT
D、超声心动图
E、有创性血流动力学检查答案：C解析：X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态；超声心动图比X线检查更能准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构情况，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。还可评估心脏功能：射血分数可反映心脏收缩功能，正常射血分数＞50%；有创性血流动力学检查可计算心脏指数，直接反映心脏功能；放射性核素心血池显影可帮助判断心室腔大小，计算出射血分数和左心室最大充盈速率。