患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误A、将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B、安置在暗室C、应用TATD、营养支持E、镇静解痉

题目
患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误

A、将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗

B、安置在暗室

C、应用TAT

D、营养支持

E、镇静解痉

相似考题

1.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带锈铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。破伤风的致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.厌氧芽胞梭菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌

2.患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口，过氧化氢冲洗后缝合B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触，控制痉挛

3.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A．将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B．隔离C．应用TATD．应用青霉素E．镇静解痉

4.患者男，14岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，近期感全身乏力，头痛，伤口处疼痛，晨起张口困难。应首先考虑的诊断是A、足底疔B、破伤风C、丹毒D、走黄E、癫痫

更多“患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    破伤风患者死亡的常见原因是

    A．尿潴留

    B．窒息

    C．高热

    D．心脏损害

    E．脱水，酸中毒


    正确答案：B

  • 第2题：

    男性，50岁，10d前右足被铁钉刺伤，疼痛2d即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对

    A、将愈合的伤口打开，过氧化氢溶液冲洗

    B、隔离

    C、应用TAT

    D、应用青霉素

    E、镇静解痉


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男，28岁。10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。

    患者现在应给予的护理措施是
    A.彻底清创缝合
    B.彻底清创开放伤口
    C.已愈合伤口切开清创
    D.清创时不麻醉
    E.坏死组织应分次清除

    答案：B
    解析：
    1.破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，故应采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸通畅和防治并发症等。清除坏死组织和异物。创伤后，早期、彻底清创，改善局部血液循环是预防的关键。破伤风杆菌为革兰阳性的厌氧芽孢杆菌，伤口狭深、缺血、缺氧，伤口内有坏死组织、血块堵塞、引流不畅，细菌可大量繁殖，故选B。解题关键：破伤风是厌氧菌，早期彻底清创、改善局部血液循环是关键。
    2.注射破伤风抗毒素(TAT)：目的是中和游离毒素，但若破伤风毒素已与神经组织结合，则难以起效，故应早期使用。剂量不宜过大，以免引起过敏反应或血清病，故选A。解题关键：破伤风抗毒素具有中和游离破伤风毒素的作用。
    3.应给患者创造良好的休养环境：①将患者置于单人隔离病室，保持安静、室内遮光；②避免各类干扰：减少探视；医护人员说话、走路要低声、轻巧；使用器具时避免发出噪声；③合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激患者引起抽搐。故选A。解题关键：破伤风患者易发生痉挛，应保持镇静，降低其对外界刺激的敏感性。

  • 第4题：

    患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。

    破伤风是破伤风杆菌所致的

    A.菌血症
    B.败血症
    C.脓血症
    D.毒血症
    E.脓毒败血症

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，28岁，10d前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风

    患者现在应给予什么护理措施
    A.坏死组织应分次清除
    B.彻底清创缝合
    C.清创时不麻醉
    D.彻底清创敞开伤口
    E.已愈合伤口切开清创

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是（）

    • A、所有敷料及器械需专用
    • B、保持病房安静
    • C、加强安全防护，防止患者坠地
    • D、可适当使用镇静药物
    • E、尽量使用药物控制，不可做气管切开

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。破伤风患者死亡的常见原因是（）。

    • A、尿潴留
    • B、窒息
    • C、高热
    • D、心脏损害
    • E、脱水，酸中毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况： 提出主要的护理诊断有哪些?

    正确答案： 主要护理诊断：①有窒息的危险，与膈肌、肋间肌、喉肌持续性痉挛有关；②有受伤的危险，与强烈的阵发性肌痉挛有关③营养失调，低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关；④有体液不足的危险，与痉挛性消耗和大量出汗有关；⑤有传播感染的危险与消毒隔离制度执行不严格有关。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，28岁。12 d前右足被铁钉刺伤，现伤口已愈，3 d前张口不便，胸背肌肉僵硬，一天来阵发性抽搐，诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误？（　　）
    A

    隔离病室

    B

    清创，将已愈伤口敞开

    C

    注射TAT

    D

    镇静解痉

    E

    注射青霉素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。
    A

    清洗伤口，注射抗生素

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    用肥皂水冲洗伤口后，包扎

    D

    敞开伤口，不予包扎

    E

    碘伏消毒后包扎伤口


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。如果该患者已做过破伤风自动免疫，伤后做以下何种处理可预防破伤风（）。
    A

    需再注射破伤风类毒素2ml

    B

    需再注射破伤风类毒素0.5ml

    C

    需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IU

    D

    需再注射破伤风抗毒素（TAT）1500IU

    E

    需注射TAT2万IU


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，50岁。10天前右足被铁钉刺伤，只做了简单的局部消毒，2天前引发了破伤风，下列措施不正确的是（　　）。
    A

    给予镇静、解痉药物

    B

    将伤口打开，用生理盐水冲洗，引流

    C

    尽早注射TAT

    D

    执行接触隔离

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括

    A、打开愈合伤口，过氧化氢冲洗

    B、尽早气管切开

    C、给予TAT治疗

    D、纠正水、电解质紊乱

    E、减少接触，控制痉挛


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，35岁，7天前左足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，3天前发生破伤风，当即做如下处理，哪项错误

    A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗
    B.安置在暗室
    C.应用TAT
    D.营养支持
    E.镇静解痉

    答案：A
    解析：
    已愈合的伤口不必再切开。

  • 第15题：

    患者男，14岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，近期感全身乏力，头痛，伤口处疼痛，晨起张口困难。应首先考虑的诊断是

    A.足底疔
    B.破伤风
    C.丹毒
    D.走黄
    E.癫痫

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后，正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后，包扎
    B.敞开伤口，不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口，注射抗生素

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。 破伤风的致病毒素为（）

    • A、B毒素
    • B、外毒素
    • C、溶血毒素
    • D、痉挛毒素
    • E、侵袭性酶
    • F、肉毒毒素

    正确答案:B,C,D

  • 第18题：

    女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是（）

    • A、泥土内含有破伤风杆菌
    • B、伤口很深
    • C、伤口很窄，很容易忽略
    • D、混有其他需氧化脓性细菌
    • E、带有异物

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风的发生，护士采取的最有效的处理是（）。

    • A、给患者注射破伤风类毒素
    • B、给患者增加营养支持
    • C、彻底清创并用高锰酸钾冲洗
    • D、彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素
    • E、给患者注射甲硝唑

    正确答案:D

  • 第20题：

    问答题
    患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况： 简述患者的护理要点有哪些?

    正确答案： 护理要点：①应用镇静、解痉药物，当抽搐频繁且用镇静、解痉药物不能控制者，在气管切开及控制呼吸的条件下，遵医嘱使用硫喷妥钠和肌肉松弛剂。②安置患者住单人隔离病房，保持室内安静，减少外界刺激如说话低声，走路轻巧，室内光线应柔和。治疗和护理集中安排在使用镇静剂后30分钟内进行。③使用破伤风抗毒血清和血液中游离毒素，首次剂量2万～5万单位加入5%葡萄糖500ml～1000ml内静脉缓慢滴注，以后每天1万～2万单位静脉注射，共3～6天。④按接触隔离要求护理患者，接触患者时应穿隔离衣。治疗或换药使用器械及敷料应专用。使用后器械要浸泡消毒，洗净后进行高压蒸汽灭菌。敷料应烧毁。室内用品应消毒处理，防止交叉感染。给予补液，纠正水、电解质紊乱及酸中毒。⑤给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。不能进食者，在控制痉挛后给予鼻饲，必要时经胃肠道外补充营养。⑥密切观察病情，注意生命体征的变化。必要时加强安全措施，防止发生意外。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，28岁。12d前右足被铁钉刺伤，现伤口已愈，3d前张口不便，胸背肌肉僵硬，一天来阵发性抽搐，诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误？（　　）
    A

    隔离病室

    B

    清创，将已愈伤口敞开

    C

    注射TAT

    D

    镇静解痉

    E

    注射青霉素


    正确答案： B
    解析：
    对破伤风患者的伤口应彻底清除坏死组织和异物，用3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。但对于已愈合的伤口则不用再处理伤口，即不可将已愈伤口敞开。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的（）。
    A

    菌血症

    B

    败血症

    C

    脓血症

    D

    毒血症

    E

    脓毒败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，14岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，近期感全身乏力，头痛，伤口处疼痛，晨起张口困难。应首先考虑的诊断是（）
    A

    足底疔

    B

    破伤风

    C

    丹毒

    D

    走黄

    E

    癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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