从患者的瞳孔情况可判断患者出现A．车祸同时伴有机磷中毒B．颅内压增高C．散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D．颅脑损伤E．虹膜粘连

题目

从患者的瞳孔情况可判断患者出现

A．车祸同时伴有机磷中毒

B．颅内压增高

C．散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂

孔疝的发生

D．颅脑损伤

E．虹膜粘连

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1.(82～84题共用题干)患者男性，38岁。因车祸受伤入院，患者人院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。82．从患者的瞳孔情况可判断患者出现A．车祸同时伴有机磷中毒B．颅内压增高C．散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D．颅脑损伤E．虹膜粘连

2.患者，男，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。从患者的瞳孔情况可判断患者出现A、车祸同时伴有机磷中毒B、颅内压增高C、散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生D、颅脑损伤E、虹膜粘连为患者吸痰时，电动吸引器的负压应调节在A、-100～-200mmHgB、-200～-300mmHgC、-300～-400mmHgD、-400～-500mmHgE、根据情况随意调节为患者吸痰时，每次吸痰不应超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、25秒

3.患者女，68岁。车祸后出现颅脑损伤，先出现双侧瞳孔时大时小，变化不定，提示可能是A、颅内压增高B、小脑幕切迹疝C、脑干缺血D、枕骨大孔疝E、颅内血肿

4.颅内压增高时，瞳孔改变为A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔大小不等D.一侧瞳孔散大E.一侧瞳孔缩小

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  • 第1题：

    一侧瞳孔散大、固定，常提示

    A．氯丙嗪中毒

    B．有机磷农药中毒

    C．颅内压增高

    D．小脑幕裂孔疝

    E．颠茄类药物中毒


    正确答案：D

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男性，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术同病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    从患者的瞳孔情况可判断患者出现
    A:车祸同时伴有机磷中毒
    B:颅内压增高
    C:散大瞳孔侧颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生
    D:颅脑损伤
    E:虹膜粘连

    答案：C
    解析：
    一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

    为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压，成人-400～-300mmHg。

    为患者吸痰时动作应轻柔，每次吸引时间不超过15秒，以免造成缺氧。

  • 第3题：

    患者出现双侧瞳孔缩小多见于

    A．临终前表现

    B．颅内压增高的患者

    C．颠茄类药物中毒

    D．有机磷农药中毒


    有机磷农药中毒

  • 第4题：

    双侧瞳孔散大见于

    A.脑疝早期
    B.有机磷中毒
    C.颅内血肿
    D.吗啡中毒
    E.颅内高压

    答案：E
    解析：
    双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高，颅脑损伤，颠茄类药物中毒及濒死状态。

  • 第5题：

    一侧瞳孔散大、固定，常提示

    A.氯丙嗪中毒
    B.有机磷农药中毒
    C.颅内压增高
    D.小脑幕裂孔疝
    E.颠茄类药物中毒

    答案：D
    解析：
    瞳孔变化，早期患侧动眼神经受刺激瞳孔缩小，这一过程时间较短，以后患侧瞳孔逐渐开始散大、光反射减弱或消失，晚期可有双侧瞳孔散大。

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