患儿,女,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。患儿应诊断为A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病后遗症期D.营养不良E.骨软化病该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为A.维生素D500~1000U/d用1个月B.维生素D5000~10000U/d用1个月C.维生素D10000~20000U/d用1个月D.维生素D20万U/d用1个月E.维生素D10000~20000U/d用3个月患儿在口服维生素D时,以下用法哪项错误A.选用单纯的维生素D制剂B.一个月后改为预防

题目

患儿,女,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。

患儿应诊断为A.佝偻病初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病后遗症期

D.营养不良

E.骨软化病

该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为A.维生素D500~1000U/d用1个月

B.维生素D5000~10000U/d用1个月

C.维生素D10000~20000U/d用1个月

D.维生素D20万U/d用1个月

E.维生素D10000~20000U/d用3个月

患儿在口服维生素D时,以下用法哪项错误A.选用单纯的维生素D制剂

B.一个月后改为预防量

C.口服维生素D前后加服钙剂

D.维生素D油剂直接滴在患儿的舌上

E.维生素D加入奶瓶中,与牛奶同服

患儿护理诊断“营养不足”依据A.体重减轻

B.身长不增

C.多汗、夜惊

D.骨骼畸形、肌肉松弛

E.血钙、血磷降低

对该患儿护理操作时重点应强调A.预防感染

B.护理操作动作要轻柔

C.操作集中进行

D.注射部位要准确

E.动作要快

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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    患儿男,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯

    患儿应考虑为( )

    A.佝偻病初期

    B.佝偻病激期

    C.佝偻病后遗症期

    D.营养不良

    E.骨软化病


    正确答案:B

  • 第2题:

    (共用题干)患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易怒就诊。查体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。

    该患儿可能的诊断是( )。

    A.营养不良
    B.骨软化病
    C.佝偻病初期
    D.佝偻病激期
    E.佝偻病后遗症期

    答案:D
    解析:
    佝偻病好发于3个月至2岁的小儿,临床上分为四期:①初期:主要表现为神经、精神症状,易激惹、烦躁、睡眠不安等,此期常无明显骨骼改变。②激期:主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓,出现佝偻病手镯或脚镯。③恢复期:经适当治疗后患儿临床症状和体征减轻或接近消失,精神活泼,肌张力恢复。④后遗症期:临床症状消失,血生化及骨骼X检查正常,仅遗留不同程度的骨骼畸形。

  • 第3题:

    (共用题干)患儿男,8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。查体可见方颅、肋隔沟,手镯征、足镯征。

    该患儿可能的诊断是( )。

    A.营养不良
    B.骨软化病
    C.佝偻病初期
    D.佝偻病极期
    E.佝偻病后遗症期

    答案:D
    解析:
    佝偻病极期主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。其中骨骼改变为:①头部:3~6个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样的感觉;7~8个月患儿可有方颅或鞍形颅等。②胸部:肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸。③四肢:6个月以上小儿出现佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,出现“O”形腿或“X”形腿;久坐位者可见脊柱后突或侧弯。

  • 第4题:

    (共用题干)患儿男,8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。查体可见方颅、肋隔沟,手镯征、足镯征。

    该患儿首要护理诊断是( )。

    A.营养不足
    B.成长发育改变
    C.有感染的危险
    D.有受伤的危险
    E.潜在并发症,低钙惊厥

    答案:D
    解析:
    患儿因夜间睡眠不安,易激惹,因此首要护理诊断为有受伤的危险。

  • 第5题:

    (共用题干)患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易怒就诊。查体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。

    该患儿首要护理诊断是( )。

    A.营养不足
    B.成长发育改变
    C.有感染的危险
    D.有受伤的危险
    E.潜在并发症:低钙性惊厥

    答案:E
    解析:
    该患儿诊断为佝偻病,体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,由于维生素D缺乏,血钙降低会导致神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥,喉痉挛或手足抽搐等症状。

  • 第6题:

    患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。该患儿应诊断为

    A.营养不良B.骨软化病C.佝偻病后遗症期D.佝偻病初期E.佝偻病激期

    答案:E
    解析:
    维生素D缺乏性佝偻病,在激期的临床表现,除有神经系统症状外,主要是骨骼的改变。