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  • 第1题:

    心脏病人非心脏手术麻醉药可选( )

    A.依托咪酯
    B.咪达唑仑
    C.芬太尼
    D.氯胺酮
    E.硫喷妥钠

    答案:A,B,C,E
    解析:

  • 第2题:

    心脏病人伴有哪些活动性心脏病应推迟行择期非心脏手术?


    正确答案: (1)不稳定冠脉综合征,如CCS分级3~4级心绞痛或近期出现心梗者;
    (2)失代偿性心衰,纽约心脏病协会分级心功能4级、正在恶化或新近出现的心衰;
    (3)显著的心律失常,如高度房室传导阻滞、有症状的室性心律失常、有症状的心动过缓;
    (4)严重瓣膜疾病,严重主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄。

  • 第3题:

    简述非心脏手术麻醉对心脏的影响。


    正确答案:非心脏手术麻醉对心脏的影响有两个方面:一是麻醉药物对心血管的直接作用。二是麻醉时通过植物神经功能变化对心血管的间接作用。多数麻醉药,尤其全身麻醉药,对循环和呼吸功能有抑制作用。在吸入麻醉时如供氧不足,呼吸道不够通畅,或呼吸过度抑制,都可引起缺氧和CO2潴留,已有病变的心肌,耐缺氧能力较差,易引起心律失常,严重的可发生室颤或停搏。气管插管时,由于迷走神经的反射作用,可诱发心律失常或心跳骤停。

  • 第4题:

    用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死的较好指标是___________。


    正确答案:肌钙蛋白

  • 第5题:

    简述心脏病人非心脏手术麻醉基本要求


    正确答案:麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,要保持心肌供氧与需氧之间的平衡。麻醉深浅适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。

  • 第6题:

    问答题
    心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么?

    正确答案: 麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深浅适度,即达到良好和镇痛,又不抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简述心脏病人非心脏手术麻醉注意点

    正确答案: 1.心动过速不仅增加心肌氧需同时减少了氧供,对有病变的心肌甚为不利;
    2.避免心律失常;
    3.保持适当的前负荷,避免血压显著升高或下降;
    4.避免缺氧和二氧化碳蓄积;
    5.及时纠正内外环境的紊乱;
    6.加强监测。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    填空题
    用于检测非心脏手术病人在手术期有无急性心肌梗死的较好指标是___________。

    正确答案: 肌钙蛋白
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是()
    A

    CK

    B

    LD

    C

    cTn

    D

    Mb

    E

    AST


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    举例说明心脏病人行非心脏手术,手术风险的分级


    正确答案: (1)低危手术(心脏风险<1%),包括:内镜手术、门诊手术、白内障手术、浅表部位手术、乳腺手术。
    (2)中危手术(心脏风险1~5%),包括:腹部/胸腔手术、甲状腺手术、颈动脉内膜剥离术、矫形外科手术、前列腺手术。
    (3)高危手术(心脏风险>5%),包括:主动脉或其它大血管手术、外周血管手术

  • 第11题:

    简述心脏病人非心脏手术麻醉注意点


    正确答案: 1.心动过速不仅增加心肌氧需同时减少了氧供,对有病变的心肌甚为不利;
    2.避免心律失常;
    3.保持适当的前负荷,避免血压显著升高或下降;
    4.避免缺氧和二氧化碳蓄积;
    5.及时纠正内外环境的紊乱;
    6.加强监测。

  • 第12题:

    冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3倍,麻醉和手术的危险取决于()、()、()。


    正确答案:有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死,有无并发症、目前心功状况

  • 第13题:

    简述心脏病人非心脏手术麻醉选择


    正确答案: (1)只要麻醉处理得当,全身麻醉并不比非全身麻醉的危险性大。
    (2)如病人情绪稳定,或能达到 充分镇静,可以酌情选用非全身麻醉。(局麻药中一般不加肾上腺素)。(3)作全麻时注意麻醉药与肌松 药选择和应用首先取决于病人的心功能。一般多主张采用以小剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20ug/kg) 为主的静-吸复合麻醉,根据麻醉深浅和血流动力学变化而适当地加用吸入麻醉,这样可避免大剂量麻醉性镇痛药所致的术后长时间呼吸抑制。

  • 第14题:

    心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么?


    正确答案:麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深浅适度,即达到良好和镇痛,又不抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。

  • 第15题:

    问答题
    简述心脏病人非心脏手术麻醉基本要求

    正确答案: 麻醉过程平稳,循环状态稳定,通气适度,要保持心肌供氧与需氧之间的平衡。麻醉深浅适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    简述心脏病人非心脏手术麻醉选择

    正确答案: (1)只要麻醉处理得当,全身麻醉并不比非全身麻醉的危险性大。
    (2)如病人情绪稳定,或能达到 充分镇静,可以酌情选用非全身麻醉。(局麻药中一般不加肾上腺素)。(3)作全麻时注意麻醉药与肌松 药选择和应用首先取决于病人的心功能。一般多主张采用以小剂量麻醉性镇痛药(如芬太尼10~20ug/kg) 为主的静-吸复合麻醉,根据麻醉深浅和血流动力学变化而适当地加用吸入麻醉,这样可避免大剂量麻醉性镇痛药所致的术后长时间呼吸抑制。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    心脏病人非心脏手术麻醉药可选()
    A

    依托咪酯

    B

    咪达唑仑

    C

    芬太尼

    D

    氯胺酮

    E

    硫喷妥钠


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    关于合并心脏病的病人手术前准备,错误的是(  )。
    A

    急性心肌炎除急症抢救外,手术应推迟

    B

    风湿性心脏病的病人手术耐受力差

    C

    非发绀型先天性心脏病的病人手术耐受力好

    D

    发生心力衰竭的病人,最好在心力衰竭控制1个月后再手术

    E

    心肌梗死病人6个月后再手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析