伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时,对心脏危险因素进行评估和处理,不正确的是A、Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)B、CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估C、CRIS分级为4级，可进行择期手术D、CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术E、相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高

题目
伴有心脏疾病的病人行非心脏手术时,对心脏危险因素进行评估和处理,不正确的是

A、Goldman等提出了心脏危险指数系统(CRIS)

B、CRIS是对年龄≥40岁，接受非心脏手术的病人，对心脏功能进行量化评估

C、CRIS分级为4级，可进行择期手术

D、CRIS分级为4级，提示禁忌进行择期手术

E、相同的CRIS分级为4级，小手术严重并发症的发生率低，大手术则高

相似考题

1.下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是A、非发绀型先天性心脏病B、高血压心脏病C、风湿性心脏病D、急性心肌炎E、冠状动脉硬化性心脏病

2.《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中，针对冠心病患者术前是否需要进行冠脉血运重建(PCI)问题，给出Ⅰ类A级的推荐不包括A、对存在明显的左冠状动脉主干狭窄的患者，如果其伴随稳定型心绞痛，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的B、对患有稳定型心绞痛的患者，如果1条血管存在疾病，在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的C、对患有稳定型心绞痛的患者，如果2条血管存在疾病，同时伴有明显的左前降支的狭窄，以及射血分数低于0.5或应激实验证实心肌缺血的存在，那么在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建是有益的D、对伴有高风险的不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建E、对急性ST段抬高的心肌梗死患者，推荐在非心脏手术前进行冠状动脉血运重建

3.心脏病患者手术死亡率是一般患者的2.8 倍,对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先心病SXB心脏病患者手术死亡率是一般患者的2．8 倍，对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先心病B.风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.冠状动脉硬化性心脏病或房室传导阻滞E.急性心肌病

4.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险性较小的因素是A、颈静脉怒张B、6个月内发生过心肌梗死C、偶发房性期前收缩D、持续室性早搏>5次／分E、第三心音

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  • 第1题：

    心脏病人行非心脏手术麻醉的风险增加，危险性最小的是

    A、多源性室性期前收缩

    B、R on T

    C、三度房室传导阻滞

    D、房性异位心律

    E、心绞痛


    参考答案：D

  • 第2题：

    心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是

    A、非发绀型先心病

    B、高血压心脏病

    C、风湿性心脏病

    D、急性心肌炎

    E、冠状动脉硬化性心脏病


    参考答案：D

  • 第3题：

    对于非心脏手术患者，使用改良心脏危险指数评分，心脏危险指数3级或4级，建议术前进行无创试验（如运动平板试验、核素心肌灌注显像、冠状动脉CT造影等)评价心脏风险。


    正确

  • 第4题：

    心脏病病人非心脏手术全麻时应如何选择应用全麻药与肌松药?


    答案：主要取决于其对心肌和循环功能的影响。(1)吸入麻醉药异氟烷对心肌的抑制作用较恩氟烷和氟烷轻。氧化亚氮也可使心肌收缩力减弱，增加肺血管阻力，对已有肺动脉高压和(或)右室功能障碍者要禁用或慎用。(2)静脉麻醉药中麻醉性镇痛药芬太尼、舒芬太尼等对心肌收缩力和血压无明显影响，常用于心功能差的病人的诱导。(3)对需避免心动过速的病人，宜采用对心率无明显影响的肌松药，如维库溴铵、阿曲库铵等。

  • 第5题：

    在不伴有心力衰竭的情况下，对手术耐受力最差的心脏疾病是

    A．非发绀型先天性心脏病

    B．风湿性心脏病

    C．高血压性心脏病

    D．冠状动脉硬化性心脏病

    E．急性心肌病


    正确答案：E

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