女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）A、氯喹B、奎宁C、乙胺嘧啶D、氯喹加咯萘啶E、奎宁加伯氨喹

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

可用于确诊G-6-PD缺乏症的试验是（）

• A、高铁血红蛋白还原试验
• B、G-6-PD荧光斑点试验
• C、变性珠蛋白小体试验
• D、硝基四氮唑蓝还原试验
• E、G-6-PD活性检测

正确答案:B

第5题：

女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色尿。体检：血红蛋白70g／L，网织红细胞15％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验阳性，5年前因发热服磺胺药后有过类似症状，未治疗，1周后自愈。最可能诊断是（）

• A、G-6-PD缺乏症
• B、丙酮酸激酶缺乏症
• C、PNH
• D、珠蛋白生成障碍性贫血
• E、药物性自身免疫性溶血性贫血

正确答案:A

第6题：

女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）

• A、氯喹
• B、奎宁
• C、乙胺嘧啶
• D、氯喹加咯萘啶
• E、奎宁加伯氨喹

正确答案:A

第7题：

下列哪些叙述符合G-6-PD缺乏症（　）

• A、G-6-PD缺乏的黑人有电泳B型酶
• B、G-6-PD缺乏是X性连锁隐性或不完全显性遗传
• C、A型G-6-PD是一种快速移动电泳变异型，大约见于30%的白人中
• D、B型G-6-PD是此酶的正常形式，约见于70%的黄种人和几乎所有黑人
• E、红细胞G-6-PD活性测定是这种疾病的确诊试验之一

正确答案:B,E

第8题：

G-6-PD缺乏症患者自身溶血试验溶血率___，加_______和___都可以纠正；丙酮酸激酶缺乏症患者自身溶血试验溶血率明显______，加_____不能纠正，加____可以纠正。

正确答案:增加；葡萄糖；ATP；增加；葡萄糖；ATP

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

急性淋巴管炎的表现包括（）

• A、起自原有感染病灶
• B、好发于四肢
• C、有畏寒
• D、有发热
• E、极易化脓

正确答案:A,B,C,D

第14题：

女性，28岁，产后24d出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及—压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。该病常见于（）

• A、未婚女性
• B、妊娠妇女
• C、产后3—4周的哺乳期妇女
• D、产后未哺乳妇女

正确答案:C

第15题：

10岁男孩，近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U／L，T-Bill158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要（）。

• A、抗-HAVIgM
• B、乙肝五项
• C、抗-HEVIgM
• D、腹部CT
• E、G-6-PD酶活性

正确答案:B

第16题：

Rous试验阳性见于（）

• A、遗传学球形红细胞增多症
• B、G-6-PD缺乏症
• C、PK缺乏症
• D、PNH
• E、血红蛋白病

正确答案:D

第17题：

简述G-6-PD酶缺乏症溶血机制。

正确答案: G-6-PD酶是红细胞糖代谢磷酸戊糖旁路中的一个关键酶。其具有递氢作用，能使NADP还原为NADPH。NADPH是红细胞内重要的还原物质，能维持细胞内过氧化氢酶的抗氧化活性，使红细胞内氧化型谷胱甘肽(GSSG)还原为还原型谷胱甘肽(GSH)。GSH能维持血红蛋白及其他酶类中的巯基免受氧化损害，起保护红细胞的作用。在谷胱甘肽氧化酶的作用下，还可将代谢产物H2O2水解成水，起解毒作用。当G-6-PD酶缺乏时，NADPH生成减少，在摄入氧化药物或感染等氧化损伤加重时，血红蛋白氧化损伤的结果，导致高铁血红蛋白及包涵体形成，红细胞氧化损伤表现为膜脂质和膜蛋白巯基的氧化，红细胞膜的流动性和变形性的改变，使红细胞生存期缩短而发生溶血。

第18题：

第19题：