胰腺癌病例： 食管癌 病例摘要：患者，男性，63岁，汽车司机，因吞咽困难2个月入院。 患者2个月前每于进食较快后，即发噎，感胸骨后灼痛，哽塞不适，需停止进食、拍背，并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作，时轻时重。由于进干的固体饮食后明显，患者进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重，发作时伴恶心，呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食，同时有轻度咳嗽，吐白色黏液痰。 发病来体重减轻6kg，进食少，2～3天大便一次，小便尚可。 既往体健，无明确的胃病或结核病史，家族中无类似疾病患者。 查体：T37

题目

胰腺癌病例： 食管癌 病例摘要：患者，男性，63岁，汽车司机，因吞咽困难2个月入院。 患者2个月前每于进食较快后，即发噎，感胸骨后灼痛，哽塞不适，需停止进食、拍背，并少量饮水后方能缓解。此后症状反复发作，时轻时重。由于进干的固体饮食后明显，患者进流食或半流食为主。近1个月来病情逐渐加重，发作时伴恶心，呕吐少量食物。2周来每日只能进少许流质饮食，同时有轻度咳嗽，吐白色黏液痰。 发病来体重减轻6kg，进食少，2～3天大便一次，小便尚可。 既往体健，无明确的胃病或结核病史，家族中无类似疾病患者。 查体：T37．0℃，P84次／分，R22次／分，BP128／85mmHg。 一般情况较差，营养不良，巩膜无黄染，锁骨上淋巴结未触及，胸廓对称，两肺呼吸音稍低，未闻啰音，叩诊心界不大，律整，心率84次／分，未闻杂音。腹平软，无压痛，肝脾未触及，肠鸣正常。 实验室检查：Hb102g／L，WBC5．3×109／L，大便潜血（-）。

相似考题

1.病例摘要：焦某，男，28岁，已婚，司机。2014年1月2日初诊。患者六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染，小便黄。现症：身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，舌红苔黄，脉弦滑数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与萎黄相鉴别。

2.在病例-对照研究中，调查对象应是A、病例为可疑患者，对照为未患某病者B、病例为确诊患者，对照为可疑患者C、病例为确诊患者，对照也为患者D、病例为确诊患某病的人，而对照应是未患某病的人E、病例和对照都未被确定患某病

3.下列哪种情况属于密切接触者()。A.与病例(确诊病例或疑似病例)发病后有与病例乘坐同一交通工具并有近距离(2米以内)接触人员,其中发病期间乘用飞机、火车、长途汽车等交通工具时的随行人员、前后三排乘客及为其近距离服务过的乘务员及与其有密切接触的其他人员B.与病例(确诊病例或疑似病例)发病后有与病例乘坐同一交通工具并有近距离(2米以外)接触人员C.与病例(确诊病例或疑似病例)发病后有与病例乘用飞机、火车、长途汽车等交通工具时的所有人员D.与病例(确诊病例或疑似病例)发病后有与病例乘用飞机、火车、长途汽车等交通工具时前后六排乘客人员

4.一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用A.正确B.不对，因为没有可比人群C.不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D.可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E.可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊

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  • 第1题：

    在一项胰腺癌病例的病例对照研究中,17%病人被诊断为糖尿病患者,根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:

    A、正确

    B、不对，因为没有对照组或可比人群

    C、不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序

    D、可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊

    E、可能不对，因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌


    参考答案：C

  • 第2题：

    假定夫妻不和睦的男司机会有较高的事故发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为（ ）。

    A. 未出事故的男司机
    B. 不是司机的男性
    C. 夫妻和睦的男司机
    D. 夫妻和睦的不是司机的男性

    答案：C
    解析：
    P104；病例对照研究( case-control study)为选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组，调查其发病前对某个（些）因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个（些）因素的关系。

  • 第3题：


    有人在1982-1984年进行了一次有关食管癌的病例对照研究。病例为1982年2月到1984年5月在某市级医院诊断的男性食管癌患者，对照是从人群选取的样本。对两组研究对象都进行访问调查，询问了有关饮食等方面的情况，其中包括饮酒情况。

    值为
    A.5.64
    B.110.25
    C.10.2
    D.5.64
    E.1.46

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断（）。

    A食管癌

    B心绞痛

    C反流性食管炎

    D食管贲门失弛缓症

    E食管憩室


    C
    略

  • 第5题：

    病例摘要患者，女性，36岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2～4mm小溃疡，圆形，周界清晰，散在。溃疡中央凹陷，基底不硬，周围有充血的红晕带，上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。（病例题）


    正确答案:病例分析
    （1）诊断：该病初步诊断是复发性阿弗他溃疡。诊断依据是：周期性反复发作史；直径2～4mm散在圆形的小溃疡，周界清晰；溃疡发作时呈"黄、红、凹、痛"特征，即溃疡的边缘整齐，有红晕，基部不硬，中心凹陷状，其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜，灼痛感明显。
    （2）鉴别诊断：与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别。
    （3）治疗
    1）局部治疗：其主要作用是消炎、镇痛、防止感染并促进愈合。
    2）全身治疗：其作用是减轻症状，延长间歇期，缩短溃疡发作期。
    ①肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂；
    ②免疫增强剂；
    ③中医中药；
    ④其他：针对系统性疾病、精神神经症状、营养状态等对症进行积极的治疗。

  • 第6题：

    病例摘要：男性，36岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，55次/分。此患者最有效地治疗措施是（）。

    • A、利多卡因
    • B、阿托品
    • C、苯妥英钠
    • D、心得安
    • E、速尿

    正确答案:B

  • 第7题：

    假定夫妻不和睦的男司机会有较高的事故发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为（）

    • A、未出事故的男司机
    • B、不是司机的男性
    • C、夫妻和睦的男司机
    • D、夫妻和睦的不是司机的男性

    正确答案:A

  • 第8题：

    病历摘要：男性，14岁，腹痛，体查及实验室检查未见明确异常。超声检查见肠系膜异常回声。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断：
    肠系膜淋巴结肿大
    诊断依据：
    肠系膜区可见多个低回声区，边界清楚，内部回声均匀

  • 第9题：

    问答题
    病历摘要：男性，45岁，较胖，单位体检，无明确不适。血脂增高。请简要说明该病例的诊断及诊断依据

    正确答案： 诊断：1、胆囊结石；
    2、左肾囊肿。
    诊断依据：
    1、胆囊腔内强回声光点聚集成堆，后伴声影，改变体位可移动。
    2、左肾实质上部圆形无回声区，边界清，后方回声增强。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断（）。
    A

    食管癌

    B

    心绞痛

    C

    反流性食管炎

    D

    食管贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    编写病例摘要的方法为：（）
    A

    对实际的病例进行适当压缩

    B

    病史摘要完整，特点突出，与治疗方案相关的信息不能遗漏

    C

    只陈述事实，不能提供分析和总结性意见

    D

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    病例摘要患者，女性，36岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2～4mm小溃疡，圆形，周界清晰，散在。溃疡中央凹陷，基底不硬，周围有充血的红晕带，上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。（病例题）

    正确答案： 病例分析
    （1）诊断：该病初步诊断是复发性阿弗他溃疡。诊断依据是：周期性反复发作史；直径2～4mm散在圆形的小溃疡，周界清晰；溃疡发作时呈"黄、红、凹、痛"特征，即溃疡的边缘整齐，有红晕，基部不硬，中心凹陷状，其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜，灼痛感明显。
    （2）鉴别诊断：与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别。
    （3）治疗
    1）局部治疗：其主要作用是消炎、镇痛、防止感染并促进愈合。
    2）全身治疗：其作用是减轻症状，延长间歇期，缩短溃疡发作期。
    ①肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂；
    ②免疫增强剂；
    ③中医中药；
    ④其他：针对系统性疾病、精神神经症状、营养状态等对症进行积极的治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用，该推论（ ）


    正确答案：E

  • 第14题：

    四肢大关节脱位病例：
    左股骨干骨折，创伤性休克
    病例摘要：患者，男性，20岁，车祸后左大腿疼痛1小时。


    答案：
    解析：
    患者驾驶小轿车与前车追尾，伤后神志清楚，无恶心呕吐，无皮肤活动出血及四肢麻木。由救护车送来我院。
    查体：神志清楚，面色口唇苍白，BP 80／50mmHg，P110次／分，心肺腹检查未见异常。
    专科情况：左大腿肿胀明显，可及骨擦音及骨擦感。左下肢皮肤感觉正常，足背动脉搏动弱。
    辅助检查：左大腿X线片示股骨干(中段)骨折。血常规示Hb 92g／L，WBC 7．8×10／L，PLT 102×10／L。
    1．诊断及诊断依据　初步诊断为左股骨干骨折，创伤性休克。
    其诊断依据为：
    (1)车祸后左大腿疼痛1小时。
    (2)面色口唇苍白，。BP 80／50mmHg，P 110次／分。
    (3)左大腿肿胀明显，可及骨擦音及骨擦感，足背动脉搏动弱。
    (4)左大腿X线片示股骨干(中段)粉碎骨折。血常规示Hb 92g／L，WBC 7．8×10／L。
    2．鉴别诊断病理性骨折：一般有原发病灶，X线片检查可鉴别。
    3．进一步检查
    (1)尿常规。
    (2)X线胸片　以除外脂肪栓塞。
    (3)血管造影(下肢) 　以除外股动脉损伤。
    4．治疗原则
    (1)抗休克，输液。
    (2)监测脉搏、血压等生命体征。
    (3)必要时输血。
    (4)待情况稳定后行手术(髓内钉或钢板)内固定。

  • 第15题：

    病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。首选治疗药物是（）。

    A柳氮磺胺吡啶

    B氟哌酸

    C泼尼松

    D氢化可的松保留灌肠

    E甲硝唑保留灌肠


    A
    略

  • 第16题：

    编写病例摘要的方法为：（）

    • A、对实际的病例进行适当压缩
    • B、病史摘要完整，特点突出，与治疗方案相关的信息不能遗漏
    • C、只陈述事实，不能提供分析和总结性意见
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第17题：

    护理科研论文的摘要书写不包括（）。

    • A、目的
    • B、病例介绍
    • C、结果
    • D、结论

    正确答案:B

  • 第18题：

    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是（）。

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    一男性患者，表现为尿道浓性分泌物，尿道分泌物中查到革兰阴性双球菌。报告病例应为淋病的（）

    • A、疑似病例
    • B、实验室诊断病例
    • C、临床诊断病例
    • D、病原携带者

    正确答案:B

  • 第20题：

    病历摘要：男性，45岁，较胖，单位体检，无明确不适。血脂增高。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断：1、胆囊结石；
    2、左肾囊肿。
    诊断依据：
    1、胆囊腔内强回声光点聚集成堆，后伴声影，改变体位可移动。
    2、左肾实质上部圆形无回声区，边界清，后方回声增强。

  • 第21题：

    单选题
    病例摘要：男性，36岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，55次/分。此患者最有效地治疗措施是（）。
    A

    利多卡因

    B

    阿托品

    C

    苯妥英钠

    D

    心得安

    E

    速尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    在一项胰腺癌病例的病例对照研究中，17%病人被诊断为糖尿病患者，根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者，由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用（）。
    A

    正确

    B

    不对，因为没有对照组或可比人群

    C

    不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序

    D

    可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊

    E

    可能不对，因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病例摘要：男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是（）。
    A

    胃癌

    B

    胰腺癌

    C

    消化性溃疡

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    病例摘要：患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。首选治疗药物是（）。
    A

    柳氮磺胺吡啶

    B

    氟哌酸

    C

    泼尼松

    D

    氢化可的松保留灌肠

    E

    甲硝唑保留灌肠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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