ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括（）A、ACTHB、大剂量地塞米松抑制试验C、CRH兴奋试验D、胰岛素低血糖兴奋试验E、小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验

题目

ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括（）

  • A、ACTH
  • B、大剂量地塞米松抑制试验
  • C、CRH兴奋试验
  • D、胰岛素低血糖兴奋试验
  • E、小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验
相似考题

1.皮质醇增多症最常见的病因是A．垂体ACTH分泌过多B．原发性肾上腺皮质腺癌C．医源性皮质醇增多症D．异位ACTH综合征

2.患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG 15 mmol/L；血F 27.10 μg/dl（8 AM），22.38 μg/dl（0 AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F 19.97 μg/dl（8 AM）；24 h尿UFC 268.8 μg；血ACTH 591 pg/ml。对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是A、有皮质醇增多症的典型临床表现B、血F昼夜节律消失C、过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制D、UFC升高E、ACTH升高判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是A、皮质醇增多症的临床表现B、小剂量地塞米松抑制试验C、大剂量地塞米松抑制试验D、血ACTH测定E、CRH兴奋试验岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于A、所有的皮质醇增多症患者B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者C、所有的ACTH非依赖性患者D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

3.患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括A、大剂量地塞米松抑制试验B、小剂量地塞米松抑制试验（2d法）C、24h尿钾、钠、氯D、CRH兴奋试验E、LDDST-CRH联合试验F、岩下静脉插管取血测ACTH以下影像学检查中，应首选A、腹部CTB、腹部MRIC、蝶鞍CTD、蝶鞍MRIE、胸部X线片F、胸部CTG、奥曲肽显像为明确诊断应进一步检查(提示：联合大、小剂量地塞米松抑制试验：对照第1天24h UFC 1431.60 μg，第2天1285.20 μg，小剂量服药后1678.60 μg，大剂量服药后1677.00 μg。MRI：垂体微腺瘤。)A、垂体MRI动态加强B、CRH兴奋试验C、ACTH兴奋试验D、胰岛素低血糖兴奋试验E、岩下静脉取血插管测ACTHF、LDDST-CRH联合试验目前应主要考虑的诊断有A、ACTH依赖性皮质醇增多症B、ACTH非依赖性皮质醇增多症C、垂体性皮质醇增多症D、异位ACTH综合征E、库欣病F、原发性色素结节性肾上腺皮质病这一结果提示(提示：岩下静脉插管取血的结果如下 左岩下静脉 右岩下静脉 左颈内静脉 右颈内静脉 外周静脉 PRL（ng/ml）12.5 196.2 12.5 14.4 12.4 ACTH（pg/ml）122 133 116 112 110)A、库欣病B、异位ACTH综合征C、垂体右侧可能有分泌ACTH的微腺瘤D、垂体右侧可能有分泌PRL的微腺瘤E、原发性色素结节性肾上腺皮质病F、垂体性皮质醇增多症

4.关于非ACTH依赖性皮质醇增多症的病因,下列哪些是正确的 ( )A、支气管腺瘤或嗜铬细胞癌B、肾上腺皮质腺瘤C、某些肺癌或胰腺癌D、垂体或下丘脑腺瘤或增生E、肾上腺皮质腺癌

参考答案和解析
正确答案:B,C
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  • 第1题：

    大剂量地塞米松抑制试验用于
    A. 了解肾上腺皮质功能 B.判断肾上腺皮质醇增多症的病因
    C.肥胖症与肾上腺皮质醇增多症的鉴别 D.醛固酮增多症的诊断


    答案：B
    解析：
    小剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别肥胖症和皮质醇增多症。大剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别垂体性Cushing病和肾上腺皮质肿瘤。

  • 第2题：

    A.了解肾上腺皮质功能
    B.判断皮质醇增多症的病因
    C.单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别
    D.醛固酮增多症的诊断( )

    小剂量地塞米松抑制试验用于( )

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。初步诊断应考虑（）。

    • A、ACTH依赖性皮质醇增多症
    • B、ACTH非依赖性皮质醇增多症
    • C、库欣病
    • D、原发性色素结节性肾上腺皮质病
    • E、异位ACTH综合征
    • F、异位肾上腺皮质腺瘤

    正确答案:B,D,F

  • 第4题：

    小剂量地塞米松抑制试验可用于（　）

    • A、皮质醇增多症的定位诊断
    • B、醛固酮增多症的定位诊断
    • C、单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别诊断
    • D、嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
    • E、肾上腺皮质功能的评价

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验，适用于（）。

    • A、所有的皮质醇增多症患者
    • B、所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者
    • C、所有的ACTH非依赖性患者
    • D、已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
    • E、已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

    正确答案:D

  • 第6题：

    大剂量地塞米松抑制试验可用于提示（　）

    • A、嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
    • B、醛固酮增多症的鉴别诊断
    • C、皮质醇增多症的定位和病因
    • D、肾上腺皮质功能状态
    • E、垂体瘤的功能评价

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6～85.6pg/ml。目前应主要考虑的诊断有（）。

    • A、ACTH依赖性皮质醇增多症
    • B、ACTH非依赖性皮质醇增多症
    • C、垂体性皮质醇增多症
    • D、异位ACTH综合征
    • E、库欣病
    • F、原发性色素结节性肾上腺皮质病

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP160/120mmHg。实验室检查：FBG＞140mg/dl，血钾2.5mmol/L，血ACTH99.6pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。根据现有条件，可能的诊断有（）。

    • A、ACTH依赖性皮质醇增多症
    • B、ACTH非依赖性皮质醇增多症
    • C、异位ACTH综合征
    • D、库欣病
    • E、肾上腺皮质增生症
    • F、异位肾上腺皮质腺瘤

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性，最重要的条件是（）
    A

    皮质醇增多症的临床表现

    B

    小剂量地塞米松抑制试验

    C

    大剂量地塞米松抑制试验

    D

    血ACTH测定

    E

    CRH兴奋试验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括（）
    A

    ACTH

    B

    大剂量地塞米松抑制试验

    C

    CRH兴奋试验

    D

    胰岛素低血糖兴奋试验

    E

    小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    大剂量地塞米松抑制试验可用于提示（　）
    A

    嗜铬细胞瘤的鉴别诊断

    B

    醛固酮增多症的鉴别诊断

    C

    皮质醇增多症的定位和病因

    D

    肾上腺皮质功能状态

    E

    垂体瘤的功能评价


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    小剂量地塞米松抑制试验用于
    A. 了解肾上腺皮质功能 B.判断肾上腺皮质醇增多症的病因
    C.肥胖症与肾上腺皮质醇增多症的鉴别 D.醛固酮增多症的诊断


    答案：C
    解析：
    小剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别肥胖症和皮质醇增多症。大剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别垂体性Cushing病和肾上腺皮质肿瘤。

  • 第13题：

    ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括（）

    AACTH

    B大剂量地塞米松抑制试验

    CCRH兴奋试验

    D胰岛素低血糖兴奋试验

    E小剂量地塞米松抑制试验和CRH兴奋试验联合试验


    B,C
    略

  • 第14题：

    皮质醇增多症最常见的病因是（）

    • A、原发性肾上腺皮质腺瘤
    • B、原发性肾上腺皮质腺癌
    • C、医源性皮质醇增多症
    • D、异位ACTH综合征
    • E、垂体ACTH分泌过多

    正确答案:E

  • 第15题：

    中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑（　）

    • A、Cushing病
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、长期大量使用糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第16题：

    非ACTH依赖性皮质醇增多症常见的病因是（　）

    • A、原发性色素结节性肾上腺病
    • B、异位ACTH分泌综合征
    • C、假性Cushing综合征
    • D、肾上腺皮质腺瘤
    • E、大结节性巨大肾上腺瘤

    正确答案:D

  • 第17题：

    ACTH依赖性皮质醇增多症最常见的病因是（　）

    • A、垂体ACTH细胞增生
    • B、垂体ACTH瘤
    • C、异位ACTH分泌综合征
    • D、肾上腺腺瘤
    • E、大结节性巨大肾上腺瘤

    正确答案:B

  • 第18题：

    皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（）

    • A、肾上腺皮质腺瘤
    • B、肾上腺皮质腺癌
    • C、垂体ACTH分泌过多
    • D、异位ACTH综合征
    • E、医源性皮质醇增多症

    正确答案:C

  • 第19题：

    配伍题
    大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于|血浆ACTH测定增高，见于|鉴别单纯性肥胖及皮质醇增多症的试验|鉴别诊断皮质醇增多症因垂体肿瘤抑或肾上腺肿瘤引起的试验
    A

    肾上腺皮质腺瘤

    B

    肾上腺皮质腺癌

    C

    Carney综合征

    D

    Meador综合征

    E

    异位ACTH综合征


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    皮质醇增多症（库欣综合征）最常见的病因是（）
    A

    肾上腺皮质腺瘤

    B

    肾上腺皮质腺癌

    C

    垂体ACTH分泌过多

    D

    异位ACTH综合征

    E

    医源性皮质醇增多症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    非ACTH依赖性皮质醇增多症常见的病因是（　）
    A

    原发性色素结节性肾上腺病

    B

    异位ACTH分泌综合征

    C

    假性Cushing综合征

    D

    肾上腺皮质腺瘤

    E

    大结节性巨大肾上腺瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    ACTH依赖性皮质醇增多症最常见的病因是（　）
    A

    垂体ACTH细胞增生

    B

    垂体ACTH瘤

    C

    异位ACTH分泌综合征

    D

    肾上腺腺瘤

    E

    大结节性巨大肾上腺瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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