男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PACO250mmHg病人最可能的诊断是（）。A、急性左心衰竭B、大叶性肺炎C、ARDSD、胸腔积液E、肺不张

题目

男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PACO250mmHg病人最可能的诊断是（）。

  • A、急性左心衰竭
  • B、大叶性肺炎
  • C、ARDS
  • D、胸腔积液
  • E、肺不张
相似考题

1.患者，男性，74岁。慢性咳嗽、咳痰20年，诊断为COPD。诊断COPD一定具备的条件是()。A.慢性支气管炎B.进行性呼吸困难C.慢性阻塞性肺气肿D.气流受限E.二氧化碳潴留

2.右半结肠癌包括A、盲肠癌B、升结肠癌C、右半横结肠癌D、左半结肠癌E、乙状结肠癌

3.患者，男性，62岁，吸烟史长达40多年，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是A、慢性支气管炎B、老年缺钙胸畸形C、长期咳嗽所致D、阻塞性肺气肿E、肺纤维化

4.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是（ ）。

更多“男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根”相关问题

  • 第1题：

    男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，最近出现气促，查体胸廓成桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。诊断为

    A．慢性支气管炎

    B．阻塞性肺气肿

    C支气管哮喘

    D．支气管扩张症

    E．慢支并阻塞性肺气肿


    正确答案：E
    解析：患者老年男性，长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促，病史、查体均符合慢支并阻塞性肺气肿。

  • 第2题：

    男性，60岁，间断咳嗽、咳痰10年，胸闷、活动后气短6年。
    最可能的诊断是


    A.支气管哮喘
    B.慢性阻塞性肺气肿
    C.肺部感染
    D.肺心病

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    慢性阻塞性肺气肿见（）。

    • A、发热，咳大量黄脓痰，伴咯血
    • B、X线检查右肺下动脉干扩张，右心室增大
    • C、突然寒战，高热，胸痛，咳铁锈色痰
    • D、慢性咳嗽，咳痰20年，查体：桶状胸，两肺叩诊过清音，心浊音界缩小
    • E、低热，盗汗，咳嗽，咳痰带血

    正确答案:D

  • 第4题：

    右半结肠癌包括哪些部位的癌肿（）。

    • A、盲肠癌
    • B、升结肠癌
    • C、右半横结肠癌
    • D、左半结肠癌
    • E、乙状结肠癌

    正确答案:A,B,C

  • 第5题：

    男性，45岁，进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，可能的诊断是（）

    • A、直肠癌
    • B、结肠息肉
    • C、右半结肠癌
    • D、左半结肠癌
    • E、慢性痢疾

    正确答案:C

  • 第6题：

    简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。


    正确答案: 本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）
    1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色等。（2分）②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。（3分）③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。（2分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，做过哪些检查。（1分）②治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解。（1分）（2）相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史。（2分）③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）
    2.问诊技巧（2分）（1）条理性强、能抓住重点。（1分）（2）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第7题：

    28岁，男性工人，半年来时有腹泻与便秘，3月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。（）

    • A、乙状结肠癌
    • B、直肠壶腹癌
    • C、降结肠癌
    • D、溃疡性结肠炎
    • E、右半结肠结核

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PaCO250mmHg处理不恰当的是（）.

    • A、鼓励病人深呼吸，多翻身
    • B、抗生素抗感染
    • C、雾化吸入以利咳痰
    • D、吸氧
    • E、应用强心药物

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为（   ）
    A

    风湿性心脏病

    B

    冠心病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性支气管炎

    E

    阻塞性肺气肿


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PaCO250mmHg处理不恰当的是（）.
    A

    鼓励病人深呼吸，多翻身

    B

    抗生素抗感染

    C

    雾化吸入以利咳痰

    D

    吸氧

    E

    应用强心药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周。

    正确答案： 本例患者最可能是支气管扩张症。病史采集要点：（总分15分）
    1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色等。（2分）②痰的颜色、性状、痰量、气味及与体位的关系。（3分）③发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等。（2分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）诊疗经过（2分）①是否到过医院就诊，做过哪些检查。（1分）②治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解。（1分）（2）相关病史（3分）①有无药物过敏史。（1分）②与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史。（2分）③饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（1分）
    2.问诊技巧（2分）（1）条理性强、能抓住重点。（1分）（2）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，66岁，患慢性阻塞性肺气肿多年。近日咳嗽、咳痰、气喘明显，并出现嗜睡、发绀、多汗。查动脉血气：pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压60mmHg。采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的

    A、30％～35％
    B、35％～40％
    C、40％～45％
    D、45％～50％
    E、25％～29％

    答案：E
    解析：
    慢性呼吸衰竭缺氧和二氧化碳潴留同时存在，应该使用低浓度氧疗，以防止减弱缺氧时，由于呼吸的兴奋作用，而进一步加重二氧化碳潴留的可能。因此氧浓度应保持在25％～29％之间，既能使血氧饱和度稳定在90％，又不致因氧分压过高而抑制肺通气。

  • 第13题：

    男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染
    B.慢性支气管炎
    C.慢性阻塞性肺气肿
    D.肺脓肿
    E.大叶性肺炎

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。该患者有吸烟史、慢性支气管炎史，加上逐渐加重的呼吸困难，均符合慢性阻塞性肺气肿的特点。

  • 第14题：

    下列主诉，哪项正确（）。

    • A、昏迷1小时，发热、头痛2天
    • B、咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余
    • C、发热、头痛2天，呕吐1天，昏迷1小时
    • D、咳嗽、咳痰多年，伴有胸闷、气促
    • E、发热20天，下肢水肿1年

    正确答案:C

  • 第15题：

    简述右半结肠癌的临床表现。


    正确答案:（1）腹痛：右半结肠癌约有70％～80％病人有腹痛，多为隐痛。
    （2）贫血；因癌灶的坏死、脱落、慢性失血而引起。
    （3）腹部肿块：腹部肿块亦是右牛结肠癌的常见症状。腹部肿块同时伴梗阻的病例临床上并不多见。

  • 第16题：

    右半结肠癌的主要表现是（）。


    正确答案:腹泻与便秘交替出现

  • 第17题：

    下列关于左、右半结肠癌的叙述，错误的是（）

    • A、右侧癌肿病理以溃疡型为主
    • B、菜花型结肠癌好发于右半结肠
    • C、左侧癌肿病理以浸润型为主
    • D、右半结肠癌临床表现以大便带血、贫血、腹部包块为主
    • E、左半结肠癌临床表现以梗阻症状为主

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，70岁，阻塞性肺气肿20多年，时有咳嗽、咳痰，右半结肠癌根治术后第1天，逐渐出现呼吸急促，烦躁，痰不易咳出。查体：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩诊实音，听诊右下肺呼吸音消失，WBC1.1×109/L，N82%，PaO260mmHg，PaCO250mmHg病人最可能的诊断是（）.

    • A、急性左心衰竭
    • B、大叶性肺炎
    • C、ARDS
    • D、胸腔积液
    • E、肺不张

    正确答案:E

  • 第19题：

    多选题
    右半结肠癌包括哪些部位的癌肿（）
    A

    盲肠癌

    B

    升结肠癌

    C

    右半横结肠癌

    D

    左半结肠癌

    E

    乙状结肠癌


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|支气管扩张（　）
    A

    慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列关于左、右半结肠癌的叙述，错误的是（）
    A

    右侧癌肿病理以溃疡型为主

    B

    菜花型结肠癌好发于右半结肠

    C

    左侧癌肿病理以浸润型为主

    D

    右半结肠癌临床表现以大便带血、贫血、腹部包块为主

    E

    左半结肠癌临床表现以梗阻症状为主


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    右半结肠癌不包括下列哪些部位的肿瘤（　）
    A

    盲肠癌

    B

    升结肠癌

    C

    右半横结肠癌

    D

    左半横结肠癌

    E

    乙状结肠癌


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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