慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是()A、可以不吃药了B、可以减量或换成便宜的药C、将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑D、吃半年再停药E、B+D

题目

慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是()

  • A、可以不吃药了
  • B、可以减量或换成便宜的药
  • C、将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑
  • D、吃半年再停药
  • E、B+D

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  • 第1题:

    慢性充血性心力衰竭的药物治疗原则包括哪些?多选( )

    (A)正性肌力药物;

    (B)ACEI或ARB;

    (C)利尿剂;

    (D)ß-受体阻滞剂;

    (E)常规植入心脏起搏器


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是A、体位性低血压

    B、血管性水肿

    C、咳嗽

    D、高血钾

    E、晕厥

    如该患者不能耐受ACEI类药物治疗,可以选用A、AT-Ⅱ拮抗剂

    B、β受体阻断剂

    C、强心苷

    D、米力农

    E、钙离子拮抗剂

    关于ACEI类药物的用法,以下说法正确的是A、从小剂量开始,逐步加量,症状改善时维持剂量

    B、先给予负荷量,再给予维持剂量

    C、常与保钾利尿剂合用

    D、最好在早晨,仰卧位开始治疗

    E、从小剂量开始,逐步加量至目标剂量


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。

    关于ACEI类药物的用法,以下说法正确的是
    A.从小剂量开始,逐步加量,症状改善时维持剂量
    B.先给予负荷量,再给予维持剂量
    C.常与保钾利尿剂合用
    D.最好在早晨,仰卧位开始治疗
    E.从小剂量开始,逐步加量至目标剂量

    答案:E
    解析:
    1.ACEI类药物最常见的药物副作用是干咳。

    2.因为ACEI类药物副作用如干咳等不能耐受者,可以改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦、厄贝沙坦等。

  • 第4题:

    慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF 降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是()

    A可以不吃药了

    B可以减量或换成便宜的药

    C将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑

    D吃半年再停药

    EB+D


    C

  • 第5题:

    关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是()

    • A、发现慢性中毒后,立即停药
    • B、先增加剂量,再逐渐减量至停药
    • C、可长期维持小剂量用药
    • D、缓慢减少药量,逐渐停药
    • E、以上都不正确

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列有关心力衰竭患者应用β-受体阻滞剂的描述正确的是()。

    • A、除非有禁忌症,所有由左心室收缩功能不全、病情稳定的NYHAII级或III级心力衰竭病人均应服用一种β阻滞剂
    • B、β阻滞剂应从小剂量开始,逐渐增加剂量
    • C、不用于急性心力衰竭的治疗
    • D、长期应用可以降低总死亡率,改善心力衰竭患者的预后

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。关于ACEI类药物的用法,以下说法正确的是()

    • A、从小剂量开始,逐步加量,症状改善时维持剂量
    • B、先给予负荷量,再给予维持剂量
    • C、常与保钾利尿剂合用
    • D、最好在早晨,仰卧位开始治疗
    • E、从小剂量开始,逐步加量至目标剂量

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    药物治疗感冒时出现过敏反应时应当:().
    A

    减量并对症处理;

    B

    停药并对症处理;

    C

    继续用药同时对症处理;

    D

    停药待过敏反应消失后,继续使用原药物;

    E

    逐渐减量至最小剂量,待过敏反应消失后,再逐渐增加剂量。


    正确答案: B
    解析: 有过敏反应需立即停药,并对症处理。不可再用同一药物。

  • 第9题:

    单选题
    关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是( )
    A

    发现慢性中毒后,立即停药

    B

    先增加剂量,再逐渐减量至停药

    C

    可长期维持小剂量用药

    D

    缓慢减少药量,逐渐停药

    E

    以上都不正确


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    药物治疗时出现过敏反应时应当:

    A: 减量并对症处理

    B: 停药并对症处理

    C: 继续用药同时对症处理

    D: 停药待过敏反应消失后, 继续使用原药物

    E: 逐渐减量至最小剂量, 待过敏反应消失后, 再逐渐增加剂量


    答案:B 

  • 第11题:

    患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目A、心电图

    B、冠状动脉CT血管造影

    C、血糖、血脂

    D、肝、肾功能

    E、超声心动图

    根据心力衰竭的诊断标准,患者属于A、心力衰竭易患阶段(A阶段),存在高危因素

    B、B阶段,无症状心力衰竭阶段

    C、C阶段,有症状心力衰竭阶段

    D、患者无心力衰竭症状,不属于心力衰竭

    E、患者无心力衰竭症状,阶段不明确

    3年后,患者在室内走动时出现气促和乏力,心电图示窦性心律,完全性左束支传导阻滞,QRS>140 ms, LVEF 30%,LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效,你应该与患者讨论如下治疗方法A、长期正性肌力药静脉滴注

    B、心脏移植术

    C、心脏再同步化治疗

    D、ICD

    E、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

    结合该病例,下列哪些看法是正确的A、患者没有心律失常,安置ICD无必要

    B、ICD可降低心源性猝死的危险

    C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险

    D、上述提法均不对

    E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗

    F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗


    参考答案:问题 1 答案:ACDE


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:CD


    问题 4 答案:BC

  • 第12题:

    慢性心力衰竭治疗中可以限制心肌重塑的药物是

    A.西地兰
    B.多巴胺
    C.利尿剂
    D.ACEI
    E.β受体阻滞剂

    答案:D
    解析:
    血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的应用:通过扩张血管作用改善心衰时的血流动力学,减轻淤血症状,同时能降低心衰病人代偿性神经体液的不利影响,限制心肌、小血管的重塑,以发挥维护心肌的功能,从而推迟心力衰竭的进展,降低远期死亡率。

  • 第13题:

    关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是()

    • A、在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEI
    • B、对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂
    • C、小剂量洋地黄能改善患者症状
    • D、硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用
    • E、只要无禁忌证,必须使用β受体阻滞剂,因为此药是改善病程的药物

    正确答案:D

  • 第14题:

    抢救有机磷中毒,达到“阿托品化”后,阿托品应()

    • A、继续原剂量治疗24h后停药
    • B、继续原剂量治疗直至症状消失后停药
    • C、逐渐减量直至症状消失后停药
    • D、逐渐减量直至症状消失后24h以上再停药
    • E、立即停药

    正确答案:D

  • 第15题:

    慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是()

    • A、可以不吃药了
    • B、可以减量或换成便宜的药
    • C、将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑
    • D、吃半年再停药
    • E、B+D

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    慢性心力衰竭患者左心室扩大,EF 降低,经过心力衰竭的常规治疗,现在症状消失,患者准备停药,向你咨询,你的处理方法是()
    A

    可以不吃药了

    B

    可以减量或换成便宜的药

    C

    将利尿剂调整到最小维持剂量,ACEI和β-受体阻滞剂继续大剂量长期治疗,逆转心脏重塑

    D

    吃半年再停药

    E

    B+D


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    下列有关心力衰竭患者应用β-受体阻滞剂的描述正确的是()。
    A

    除非有禁忌症,所有由左心室收缩功能不全、病情稳定的NYHAII级或III级心力衰竭病人均应服用一种β阻滞剂

    B

    β阻滞剂应从小剂量开始,逐渐增加剂量

    C

    不用于急性心力衰竭的治疗

    D

    长期应用可以降低总死亡率,改善心力衰竭患者的预后


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    有机磷农药中毒患者,经过抢救后,达阿托品化,则阿托品应(  )。
    A

    维持原剂量治疗,直至症状消失后停药

    B

    逐渐减量直至症状消失后停药

    C

    逐渐减量直至症状消失后24~48小时停药

    D

    立即停药

    E

    维持原剂量治疗,24小时后再逐渐减量停药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析