患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是（）A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B、继续使用至4周后停用C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

题目

患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是（）

  • A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
  • B、继续使用至4周后停用
  • C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用
  • D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
  • E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法
相似考题

1.女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105/ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素14天D、碱化尿液E、如尿培养阴性，停用抗生素患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A、定时复查尿培养B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失

2.患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素至总疗程14天D、碱化尿液E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩击痛，出院后应注意A、定时复查尿培养B、继续用抗生素治疗C、长期服用碳酸氢钠D、每晚服抗生素1次E、卧床休息至腰痛消失

3.女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30／HP，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG 1.015，血Cr 128μmol／L,BUN 7.5mmol／L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰B、急性间质性肾炎合并急性肾衰C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染E、肾结核合并急性肾衰为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验B、晨尿渗透压测定C、肾小管酸化功能测定D、肾脏彩超EIVP清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类B、氨基糖苷类C、半合成青霉素类D、喹诺酮类E、碳青霉烯类患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B、继续使用至4周后停用C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

4.（题干）某女性患者，67岁，反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。 最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰B.急性间质性肾炎合并急性肾衰C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核合并急性肾衰为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A.尿浓缩稀释试验B.晨尿渗透压测定C.肾小管酸化功能测定D.肾脏彩超E.IVP患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B.继续使用至4周后停用C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.半合成青霉素类D.喹诺酮类E.碳青霉烯类请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是（）A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养B、继续使用至4周后停用C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应A、停用抗生素

    B、如尿培养阴性，停用抗生素

    C、青霉素巩固治疗1周

    D、继续用14天抗生素

    E、碱化尿液

    患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A、卧床休息至腰痛消失

    B、定时复查尿培养

    C、继续用抗生素治疗

    D、长期服用碳酸氢钠

    E、每晚服抗生素1次


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常此时应A、停用抗生素

    B、继续用抗生素10天

    C、如尿培养阴性，停用抗生素

    D、青霉素巩固治疗一周

    E、碱化尿液

    病人住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。出院后应注意A、继续抗生素治疗

    B、定期复查尿培养

    C、每晚服抗生素一次

    D、长期服碳酸氢钠

    E、卧床休息至腰痛消失


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提问：下列检查中最能协助诊断的是A、肾脏B超

    B、尿中白细胞管型

    C、静脉肾盂造影

    D、尿培养

    E、膀胱镜检查

    提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应A、停用抗生素

    B、青霉素巩固治疗1周

    C、继续用抗生素14天

    D、碱化尿液

    E、如尿培养阴性，停用抗生素

    提示：患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛。提问：出院后应注意A、定时复查尿常规

    B、继续用抗生素治疗

    C、长期服用碳酸氢钠

    D、每晚服抗生素1次

    E、卧床休息至腰痛消失


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应（）

    A停用抗生素

    B青霉素巩固治疗1周

    C继续用抗生素14天

    D碱化尿液

    E如尿培养阴性，停用抗生素


    C
    略

  • 第5题：

    患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。

    • A、停用抗生素
    • B、青霉素巩固治疗1周
    • C、继续用抗生素至总疗程14天
    • D、碱化尿液
    • E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。

    • A、停用抗生素
    • B、青霉素巩固治疗1周
    • C、继续用抗生素10～14天
    • D、碱化尿液
    • E、如尿培养阴性，停用抗生素

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。提示：经抗生素治疗3天后体温正常。提问：此时应（）
    A

    停用抗生素

    B

    青霉素巩固治疗1周

    C

    继续用抗生素14天

    D

    碱化尿液

    E

    如尿培养阴性，停用抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，女性，35岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应A、停用抗生素

    B、青霉素巩固治疗1周

    C、继续用抗生素10～14天

    D、碱化尿液

    E、如尿培养阴性，停用抗生素

    患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意A、定时复查尿培养

    B、继续用抗生素治疗

    C、长期服用碳酸氢钠

    D、每晚服抗生素1次

    E、卧床休息至腰痛消失


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A

  • 第9题：

    女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

    B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

    C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

    D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

    E、肾结核合并急性肾衰

    为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验

    B、晨尿渗透压测定

    C、肾小管酸化功能测定

    D、肾脏彩超

    E、IVP

    清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类

    B、氨基糖苷类

    C、半合成青霉素类

    D、喹诺酮类

    E、碳青霉烯类

    患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

    B、继续使用至4周后停用

    C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用

    D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

    E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第10题：

    患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

    患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是
    A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用
    B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法
    C.继续使用至4周后停用
    D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
    E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者，女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6／HP，白细胞20～30／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml，经抗生素治疗3天后体温正常。此时治疗应（）。

    • A、停用抗生素
    • B、如尿培养阴性，停用抗生素
    • C、青霉素巩固治疗1周
    • D、继续用14天抗生素
    • E、碱化尿液

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者，女性，35岁，因发热寒战，腰痛5天入院，右肾区明显叩痛，尿常规：红细胞5～6／HP，WBC10／HP。中段尿培养大肠埃希菌>105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常，此时应（）。

    • A、停用抗生素
    • B、青霉素巩固治疗1周
    • C、继续用抗生素14天
    • D、碱化尿液
    • E、如尿培养阴性，停用抗生素

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）

    • A、头孢菌素类
    • B、氨基糖苷类
    • C、半合成青霉素类
    • D、大环内酯类
    • E、以上均不是

    正确答案:B

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