患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（）A、肠蛔虫病B、肠套叠C、肠系膜淋巴结炎D、肠扭转E、急性肠炎

题目

患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（）

  • A、肠蛔虫病
  • B、肠套叠
  • C、肠系膜淋巴结炎
  • D、肠扭转
  • E、急性肠炎
相似考题

1.根据下列材料，回答 170～172 题：（共用题干）1岁男婴，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已排果酱样大便2次第 170 题 首先要做的检查是（ ）。A．钡剂灌肠X线检查B．腹部CTC．腹部B超D．立位腹部平片E．腹腔穿刺

2.患儿,9岁。突发剑突下阵发性绞痛4小时,每次发作时病儿辗转哭闹,伴呕吐,吐出黄色水样物;发作间歇期病儿玩耍如常,无发热及其它不适。应考虑()A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性胃炎D.肠套叠E.蛔虫性肠梗阻

3.题干：患者，男，30岁。阵发性高血压，发作时血压高达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、心慌、出汗，持续半小时，发作间歇血压正常。 初步考虑诊断为A.嗜铬细胞瘤B.肾性高血压C.高血压危象D.原发性醛固酮增多症E.皮质醇增多症

4.男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是A、X线检查后再次复位B、立即手术探查C、改用氧气驱虫治疗D、改用生植物油口服E、加用镇痛解痉药物后观察

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉笑如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是

    A．肠扭转

    B．急性肠炎

    C．肠蛔虫病

    D．肠套叠


    正确答案：D

  • 第2题：

    (共用题干) 男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。 发作时查体。最可能的腹部体征是

    A.全腹胀，可见肠型

    B.肝浊音界消失

    C.肠鸣音减弱或消失

    D.右腹部可扪及腊肠形肿物

    E.全腹肌紧张


    正确答案：D
    看到小孩子哭闹，阵发性发作以及果酱样大便，应该条件反射的想起肠套叠，所以选择腊肠样包块：肠套叠常规治疗首选低压空气灌肠。

  • 第3题：

    男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作,不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶,大便呈果酱样
    发作时查体，最可能的腹部体征是
    A.全腹胀，可见肠型
    B.肝浊音界消失
    C.肠鸣音减弱或消失
    D.右腹部可扪及腊肠形肿物
    E.全腹肌紧张


    答案：D
    解析：
    患儿阵发性哭闹，呕吐,果酱样大便,最可能诊断为肠套叠，最常见体征为腹部可扪及腊肠形肿物。

  • 第4题：

    1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是

    A.肠扭转
    B.急性肠炎
    C.肠蛔虫病
    D.肠套叠

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患儿，男，5个月，患法洛四联症；剧烈哭闹后出现呼吸困难、昏厥、抽搐。最可能是出现了（）

    • A、心力衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、脑栓塞
    • D、循环衰竭
    • E、阵发性缺氧发作

    正确答案:E

  • 第6题：

    1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是（　）

    • A、血常规
    • B、腹部触诊
    • C、胸部X线摄片
    • D、直肠指检
    • E、腹部B超

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。该患儿可确诊为（）

    • A、慢性肠套叠
    • B、直肠肛管病
    • C、轮状病毒性肠炎
    • D、急性肠套叠
    • E、急性坏死性肠炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。通过以上治疗仍出现以下表现应通知医师进一步处理（）

    • A、肛门排气
    • B、患儿安静入睡，不再哭闹
    • C、呕吐停止
    • D、腹部包块消失
    • E、口服活性炭1g，6小时后未见大便内炭末排出

    正确答案:E

  • 第9题：

    1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（　）

    • A、肠扭转
    • B、急性肠炎
    • C、肠蛔虫病
    • D、肠套叠
    • E、肠系膜淋巴结炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，5个月，患法洛四联症；剧烈哭闹后出现呼吸困难、昏厥、抽搐。最可能是出现了（）
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑栓塞

    D

    循环衰竭

    E

    阵发性缺氧发作


    正确答案： E
    解析： 阵发性缺氧发作多见于婴儿，发生的诱因为吃奶、哭闹、情绪激动、贫血、感染等。表现为阵发性呼吸困难，严重者可引起突然昏厥、抽搐，甚至死亡。

  • 第11题：

    单选题
    1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。接诊时首先要做的检查是（　）
    A

    血常规

    B

    腹部触诊

    C

    胸部X线摄片

    D

    直肠指检

    E

    腹部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    动物肠痉挛性腹痛的特点是（）
    A

    直接性发作

    B

    间歇性发作

    C

    阵发性发作

    D

    阶段性发作

    E

    定期性发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是

    A．再次X线下检查、复位

    B．立即手术探查

    C．改用氧气驱虫治疗

    D．改口服植物油

    E．给予止痛、解痉药物，继续密切观察


    正确答案：B

  • 第14题：

    1岁男婴，突发哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是

    A．肠扭转

    B．急性肠炎

    C．肠蛔虫病

    D．肠套叠


    正确答案：D

  • 第15题：

    男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作,不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶,大便呈果酱样
    常规首选的治疗方法是
    A.急症剖腹探查
    B.低压空气灌肠
    C.静脉滴注抗生素
    D.胃肠减压
    E.镇静和止痛药物题共用题干）


    答案：B
    解析：
    肠套叠常规治疗措施为空气灌肠。

  • 第16题：

    男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是( )

    A.X线检查后再次复位
    B.立即手术探查
    C.改用氧气驱虫治疗
    D.改用生植物油口服

    答案：B
    解析：
    肠套叠好发于2岁以内的发病年龄特点，结合三项典型表现和体检(常在脐右上方触及一表面光滑的腊肠形肿块)可初步诊断，X线检查特征性表现是确诊依据，同时可进行空气灌肠复位治疗，肠套叠发生后套入的肠管不仅有肠腔梗阻，而且系膜血管也受压，属于血运性肠梗阻，明确只有在套叠早期(一般指24小时以内)可试行空气灌肠复位，一旦灌肠复位失败或病情不见好转或趋于恶化需及时中转手术。

  • 第17题：

    患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（）。

    • A、肠蛔虫病
    • B、肠套叠
    • C、肠系膜淋巴结炎
    • D、肠扭转
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    动物肠痉挛性腹痛的特点是（）

    • A、直接性发作
    • B、间歇性发作
    • C、阵发性发作
    • D、阶段性发作
    • E、定期性发作

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿，5月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为：（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性肠炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第20题：

    患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。该病宜先采用下列哪项治疗手法（）

    • A、钡剂灌肠复位
    • B、空气灌肠
    • C、单纯手法复位
    • D、肠切除吻合
    • E、肠造瘘

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患儿，9岁。突发剑突下阵发性绞痛4小时，每次发作时病儿辗转哭闹，伴呕吐，吐出黄色水样物；发作间歇期病儿玩耍如常，无发热及其他腹部体征。应考虑胆道蛔虫病，该患儿临床表现最重要的特点是（  ）
    A

    发作时伴恶心、呕吐

    B

    症状与体征不符

    C

    症状可自行缓解

    D

    多不伴黄疸

    E

    疼痛呈反复、间歇发作


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。若行手术治疗，其术后护理下列哪项不正确（）
    A

    维持胃肠减压

    B

    保持胃肠通畅

    C

    排气前流质饮食

    D

    预防感染及吻合口瘘

    E

    排气、排便前禁食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（　）
    A

    肠扭转

    B

    急性肠炎

    C

    肠蛔虫病

    D

    肠套叠

    E

    肠系膜淋巴结炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，男，1岁。突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是（）。
    A

    肠蛔虫病

    B

    肠套叠

    C

    肠系膜淋巴结炎

    D

    肠扭转

    E

    急性肠炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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