患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。患者的诊断是（）。（提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。）A、心绞痛B、冠状动脉性心脏病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、动脉粥样硬化

题目

患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。患者的诊断是（）。（提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。）

  • A、心绞痛
  • B、冠状动脉性心脏病
  • C、高血脂
  • D、心肌梗死
  • E、心律失常
  • F、动脉粥样硬化
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1.(2013)男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150／男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次／分。该患者最适宜的治疗是A、口服硝苯地平B、口服阿替洛尔C、肌肉注射利血平D、口服哌唑嗪E、静脉滴注硝普钠

2.患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶

3.患者，男，60岁。主诉心胸憋闷疼痛。并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。其病机是

4.患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )A、滑脉B、弦脉C、结代D、沉缓E、沉涩

更多“患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。

    为确诊最有帮助的酶学检查是
    A.LDH
    B.GOT
    C.CPK
    D.肌钙蛋白T
    E.CPK同工酶

    答案：D
    解析：
    1.肌钙蛋白I(CTnI)或肌钙蛋白T(CTnT)是更具有心脏特异性的标记物，在发病3～4小时即可升高，11～24小时达高峰，7～10天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。
    2.患者血压低，不宜应用利尿剂。
    3.心肌梗死后综合征是于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热，胸痛等症状。

  • 第2题：

    患者男，55岁。活动后心前区不适1年。近半月安静状态亦出现心前区压榨感，隐痛。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。为明确病变程度，应选择的检查方法是（ ）。

    A.心脏彩超
    B.CT检查
    C.心电图
    D.冠状动脉造影
    E.动态心电图监测

    答案：D
    解析：
    冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。

  • 第3题：

    下列有关心悸的叙述正确的是（）

    • A、心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
    • B、心悸常使患者感到不安
    • C、心悸的出现表明心脏有器质性病变
    • D、贫血、高热的患者可出现心悸
    • E、各种心律失常也可以使患者感到心悸

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题：

    患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）

    • A、肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、脂肪肝
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第5题：

    于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。请问中医诊断为何病（）。

    • A、心痛
    • B、眩晕
    • C、心悸
    • D、胃痛
    • E、痹证

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。这时最有助于诊断的辅助检查是（）。

    • A、超声心动图
    • B、胸部X线片
    • C、心电图
    • D、心肌酶组

    正确答案:C

  • 第7题：

    判断题
    心悸是指病人自觉心跳或心慌，伴心前区不适感。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。为明确诊断最应紧急检查的项目是（）
    A

    尿常规

    B

    肾功能

    C

    肝功能

    D

    血脂

    E

    心电图

    F

    心肌酶谱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。最可能的诊断是（）
    A

    细粒棘球蚴病

    B

    猪带绦虫病

    C

    裂头蚴病

    D

    膜壳绦虫病

    E

    牛带绦虫病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见（）
    A

    滑脉

    B

    弦脉

    C

    结代

    D

    沉缓

    E

    沉涩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。患者不需住院，回家治疗，自我护理的事项包括（）。
    A

    戒烟

    B

    加强运动

    C

    肥胖者控制体重

    D

    随身携带硝酸甘油

    E

    冬季外出应注意保暖

    F

    积极治疗高血压、高血脂

    G

    洗澡不要在饱餐或饥饿时进行

    H

    低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食


    正确答案： H,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。
    A

    静脉补充清蛋白

    B

    尽快抽尽胸腔积液

    C

    给予利尿剂

    D

    尽量抽尽腹腔积液

    E

    改善心功能


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊为急性心肌梗死。

    急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A.ALT
    B.LD
    C.AST
    D.α-HBDH
    E.CK

    答案：E
    解析：
    1.心肌酶谱包括AST、LD、CK及其同工酶，其中LD的窗口期相对较长，其浓度升高可持续1周以上。2.CK在AMI发生后4～6小时即超过正常上限，24小时达到峰值，48～72小时恢复正常，AST 在AMI发生后6～12小时升高，24～48小时达峰值，持续到第五天或一周降低，LD和α-HBDH的窗口期较长，持续升高达1周以上。

  • 第14题：

    患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )

    A.滑脉
    B.弦脉
    C.结代
    D.沉缓
    E.沉涩

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。贫血程度为（）

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、轻至中度

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。

    • A、静脉补充清蛋白
    • B、尽快抽尽胸腔积液
    • C、给予利尿剂
    • D、尽量抽尽腹腔积液
    • E、改善心功能

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为（）。

    • A、尽快恢复心肌血液灌注
    • B、休息
    • C、吸氧
    • D、解除疼痛

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）
    A

    ALT

    B

    LD

    C

    AST

    D

    α-HBDH

    E

    CK


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）
    A

    肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    脂肪肝

    E

    肝硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选（）。（提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG://正常。）
    A

    运动试验

    B

    超声心动图

    C

    冠状动脉造影

    D

    食管超声心动图

    E

    静态放射性核素检查

    F

    动态放射性核素检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。贫血程度为（）
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    轻至中度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。 为确诊，目前最有帮助的酶学检查是（）
    A

    CK同工酶

    B

    AST

    C

    CK

    D

    ALT

    E

    LD


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，45岁，患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛，持续2小时，含用硝酸甘油不能缓解，疼痛向胸部及后背部放散，伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为（）。
    A

    尽快恢复心肌血液灌注

    B

    休息

    C

    吸氧

    D

    解除疼痛


    正确答案： B
    解析： 治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止心肌梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能。

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