毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）。A、十二指肠残端破裂B、吻合口梗阻C、吻合口近端空肠段梗阻D、吻合口远侧空肠段梗阻E、倾倒综合征

题目

毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）。

  • A、十二指肠残端破裂
  • B、吻合口梗阻
  • C、吻合口近端空肠段梗阻
  • D、吻合口远侧空肠段梗阻
  • E、倾倒综合征
相似考题

1.患者，女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.急性输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂

2.患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃排空障碍D、低血糖综合征E、碱性反流性胃炎

3.患者，女性，42岁，十二指肠溃疡5年，药物治疗无效，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后8天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A、倾倒综合征B、吻合口梗阻C、碱性反流性胃炎D、输入段梗阻E、输出段梗阻

4.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是

    A．胃切除过多

    B．胃切除过少

    C．十二指肠切除过多

    D．输入段梗阻

    E．输出段梗阻


    正确答案：E

    毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段(空肠段)梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

  • 第2题：

    胃大部切除术后(毕Ⅱ式)上腹饱胀，呕吐含胆汁的食物。最可能出现的并发症是

    A．输出袢梗阻

    B．急性完全性输入袢梗阻

    C．十二指肠残端破裂

    D．吻合口梗阻


    正确答案：A
    解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后，只有A、B、D三种情况可发生呕吐。其中，急性输入袢梗阻和吻合口梗阻的呕吐物均不含胆汁，只有输出袢梗阻呕吐含胆汁的食物。

  • 第3题：

    患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是

    A.吻合口梗阻
    B.输出段梗阻
    C.胃排空障碍
    D.低血糖综合征
    E.碱性反流性胃炎

    答案：B
    解析：
    术后梗阻多发生于毕Ⅱ式术后，按梗阻部位分为吻合口梗阻、输入段梗阻及输出段梗阻，共同特征是呕吐。输出段梗阻多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀，呕吐物含食物和胆汁。

  • 第4题：

    患者女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，进食后上腹部饱胀，恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

    A、急性输入襻梗阻
    B、输出襻梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了
    A.倾倒综合征
    B.吻合口梗阻
    C.十二指肠残端破裂
    D.输出襻梗阻
    E.输入襻梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是（）。

    • A、十二指肠残端破裂
    • B、吻合口近侧空肠段梗阻
    • C、倾倒综合征
    • D、吻合口梗阻
    • E、吻合口远侧空肠段梗阻

    正确答案:D

  • 第7题：

    胃毕Ⅱ式术后输出段梗阻。（）

    • A、呕吐物为食物，无胆汁
    • B、呕吐物为胆汁，无食物
    • C、呕吐物既有胆汁，又有食物
    • D、呕吐物呈酸臭味，有宿食
    • E、无呕吐

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    胃大部切除术4天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物无胆汁，最可能发生的并发症是（）。
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    吻合口近侧空肠段梗阻

    C

    倾倒综合征

    D

    吻合口梗阻

    E

    吻合口远侧空肠段梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    胃大部切除术后，进食发生呕吐，观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑（　）
    A

    毕(Billroth)Ⅱ式输入段梗阻

    B

    毕(Billroth)Ⅱ式输出段梗阻

    C

    毕(Billroth)Ⅰ式吻合口梗阻

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    内疝形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    胃大部切除术后2年，剑突下持续性疼痛，进食后加重，常有胆汁性呕吐，呕．吐后仍有疼痛，抗酸剂无效（）。|胃大部切除术后，餐后20分钟上腹部胀痛，随后呕吐大量胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解（）。|胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物既含胆汁，又有食物（）。
    A

    急性完全性输入段梗阻

    B

    慢性不完全性输入段梗阻

    C

    吻合口梗阻

    D

    输出段梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胃大部份切除术（毕氏Ⅱ式），术后1周，当患者进食后上腹饱胀和呕吐，呕吐物有食物和胆汁，最后可能发生的并发症是（）。
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    吻合口梗阻

    C

    远侧空肠段梗阻

    D

    近侧空肠段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻，其呕吐物的特点是（）。
    A

    食物和胆汁

    B

    食物，无胆汁

    C

    胆汁，无食物

    D

    血性呕吐物


    正确答案： C
    解析： 毕2式，胃切除，胃内容物应该没有胆汁。

  • 第13题：

    患者男，56岁。胃大部切除术后一周，进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁。可能是

    A．术后胃出血

    B．十二指肠残端破裂

    C．胃肠吻合口破裂

    D．倾倒综合征

    E．吻合口梗阻


    正确答案：E
    吻合口梗阻常由于吻合口过小或水肿引起。表现为进食后上腹部饱胀感，呕吐，呕吐物为宿食，不含胆汁。X线检查可见造影剂全停留在胃内。

  • 第14题：

    胃大部切除术后1周的某病人，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是()

    A.十二指肠残端破裂
    B.吻合口梗阻
    C.吻合口近端空肠段梗阻
    D.吻合口远侧空肠段梗阻
    E.倾倒综合征

    答案：B
    解析：
    患者术后1周，呕吐物为食物，无胆汁，以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。

  • 第15题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是

    A:呕吐胃内容物，不含胆汁
    B:呕吐食物和胆汁
    C:频繁呕吐，量少不含胆汁
    D:呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食
    E:呕吐物带臭味

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，50岁，胃大部切除术后8天，病人进食后出现上腹饱胀，呕吐物有食物，但无胆汁，最可能发生的并发症是

    A.倾倒综合征
    B.吻合口梗阻
    C.胃排空障碍
    D.低血糖综合征

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻，其呕吐物的特点是（）。

    • A、食物和胆汁
    • B、食物，无胆汁
    • C、胆汁，无食物
    • D、血性呕吐物

    正确答案:A

  • 第18题：

    胃毕Ⅱ式术后近端空肠段逆流。（）

    • A、呕吐物为食物，无胆汁
    • B、呕吐物为胆汁，无食物
    • C、呕吐物既有胆汁，又有食物
    • D、呕吐物呈酸臭味，有宿食
    • E、无呕吐

    正确答案:C

  • 第19题：

    胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）。

    • A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
    • B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
    • C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁
    • D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
    • E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    输出段梗阻（）。
    A

    部分切除术后24小时内，从患者胃管内抽出咖啡样胃液，随后转为胆汁样胃液

    B

    部分切除术后6天，患者出现大量呕血

    C

    部分切除术后6天，患者突发上腹剧痛，并休克、腹膜炎

    D

    毕Ⅰ式胃大部分切除术后，患者每于进食后约半小时感上腹胀痛，呕吐大量胆汁，但不含食物

    E

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，患者进食后上腹饱胀，呕吐所进食物及胆汁


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    有关吻合口梗阻的叙述，下列错误的是（　）
    A

    呕吐物含胆汁、不含食物

    B

    进食后上腹饱胀、呕吐

    C

    多发生于毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后

    D

    上腹剧痛

    E

    可先采用非手术治疗


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    吻合口梗阻

    C

    吻合口近端空肠段梗阻

    D

    吻合口远侧空肠段梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出袢梗阻

    C

    输入袢慢性不完全性梗阻

    D

    输入袢急性完全性梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： E,D
    解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

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