试述扩张型心肌病和缺血性心肌病如何鉴别。

题目

试述扩张型心肌病和缺血性心肌病如何鉴别。

相似考题

1.限制型心肌病应与哪项相鉴别A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、缩窄性心包炎D、缺血性心肌病E、高血压性心脏病失代偿期

2.以下不属于原发型心肌病的是A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、缺血性心肌病D、致心律失常型右室心肌病E、限制型心肌病

3.原发性心肌病最常见的类型A、酒精中毒性心肌病B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缺血性心肌病E、围生期心肌病

4.下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.缺血性心肌病S下列哪项不属于原发性心肌病A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.缺血性心肌病D.致心律失常型右室心肌病E.限制型心肌病

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  • 第1题：

    属于洋地黄禁忌证的是A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病SXB

    属于洋地黄禁忌证的是

    A.扩张型心肌病

    B.肥厚梗阻型心肌病

    C.缺血性心肌病

    D.急性心肌炎

    E.风湿性心脏病


    正确答案：B
    本题为理解和应用题。洋地黄为正性肌力药。在肥厚梗阻型心肌病时，用正性肌力药可使心肌收缩力增强，因而加重左心室流出道梗阻，故肥厚梗阻型心肌病禁用洋地黄。

  • 第2题：

    扩张型心肌病主要需与下列哪项鉴别（）

    • A、缺血性心肌病
    • B、肥厚型心肌病
    • C、限制型心肌病
    • D、心包炎
    • E、高血压心脏病

    正确答案:A

  • 第3题：

    缺血性心肌病主要需与下列哪项鉴别（）

    • A、扩张型心肌病
    • B、肥厚型心肌病
    • C、肺源性心脏病
    • D、心包炎
    • E、风湿性心脏病

    正确答案:A

  • 第4题：

    不属于原发性心肌病的是（）

    • A、心内膜心肌纤维化
    • B、缺血性心肌病
    • C、肥厚型心肌病
    • D、扩张型心肌病
    • E、克山病

    正确答案:B

  • 第5题：

    试述扩张型心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。


    正确答案:①超声心动图表现：心腔扩大。瓣膜开放幅度小。室壁运动普遍减弱。彩色多普勒：因心腔扩大，可出现多个瓣膜口返流。二尖瓣活动曲线呈"钻石"样改变。
    ②鉴别诊断：心包积液、缺血性心肌病、风湿性心脏病。

  • 第6题：

    单选题
    扩张型心肌病与缺血性心肌病鉴别，下列哪项超声改变提示为扩张型心肌病（）
    A

    左心室扩大

    B

    EF下降

    C

    顺应性下降

    D

    心腔内血栓

    E

    室壁运动弥漫性减弱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    试述扩张型心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。

    正确答案： ①超声心动图表现：心腔扩大。瓣膜开放幅度小。室壁运动普遍减弱。彩色多普勒：因心腔扩大，可出现多个瓣膜口返流。二尖瓣活动曲线呈"钻石"样改变。
    ②鉴别诊断：心包积液、缺血性心肌病、风湿性心脏病。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    扩张型心肌病诊断与鉴别诊断？


    答案：
    解析：
    本病缺乏特异性诊断指标，临床上看到心脏增大、心律失常和充血性心力衰竭的患者时，如超声心动图证实有心腔扩大与心脏弥漫性搏动减弱，即应考虑有本病的可能，但应除外各种病因明确的器质性心脏病，如急性病毒性心肌炎、风湿性心脏病、冠心病、先天性心血管病及各种继发性心肌病等后方可确立诊断。

  • 第9题：

    试述扩张型心肌病的超声特征。


    正确答案: （1）二维超声心动图显示：①全心扩大，以左心为主，呈球样改变。②各瓣膜形态正常，开放幅度变小，二尖瓣口与明显扩张的左心室形成"大心腔小瓣口"的特征性改变。
    （2）M型超声心动图显示：二尖瓣曲线呈低矮菱形的"钻石样"改变。E峰与室间隔的距离（EPSS）增大，>1.5cm。室间隔和左心室壁活动幅度减低，左心室收缩功能减低。
    （3）频谱多普勒超声显示：各瓣口血流速度减慢，二尖瓣和三尖瓣功能性关闭不全，可见反流信号。

  • 第10题：

    缺血性心肌病是指（）

    • A、心力衰竭和心律失常型冠心病
    • B、扩张型原发性心肌病
    • C、肥厚型心肌病
    • D、X综合征
    • E、克山病

    正确答案:A

  • 第11题：

    下列哪项不属于原发型心肌病（）

    • A、扩张型心肌病
    • B、肥厚型心肌病
    • C、缺血性心肌病
    • D、致心律失常型右室心肌病
    • E、限制型心肌病

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    缺血性心肌病主要需与下列哪项鉴别（）
    A

    扩张型心肌病

    B

    肥厚型心肌病

    C

    肺源性心脏病

    D

    心包炎

    E

    风湿性心脏病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    试述扩张型心肌病和缺血性心肌病如何鉴别。

    正确答案： (1)年龄：扩张型心肌病多发生在青壮年而缺血性心肌病多发生在老年人(多数在50岁以上)。(2)缺血性心肌病往往有心绞痛或心肌梗死病史，扩张型心肌病则无。(3)缺血性心肌病常有冠心病易患因素如吸烟、高血压、高血脂、高血糖等，扩张型心肌病则无。(4)临床表现：扩张型心肌病心脏很大，但肺淤血一般不严重，表现为大心脏，相对较清晰的肺野，而缺血性心肌病在反复心力衰竭后方引起心脏扩大，肺淤血较明显。(5)超声心动图、同位素心肌灌注显影检查：扩张型心肌病大多双侧心室明显扩大，心室壁搏动幅度普遍性减弱，缺血性心肌病心脏扩大不大明显，以左心室扩大为主，心室壁搏动幅度呈节段性减弱。(6)冠状动脉造影：是两者鉴别的最可靠条件。扩张型心肌病时，冠状动脉无大于50%的狭窄。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    限制型心肌病应与哪项相鉴别（　　）。
    A

    肥厚型心肌病

    B

    扩张型心肌病

    C

    缩窄性心包炎

    D

    缺血性心肌病

    E

    高血压性心脏病失代偿期


    正确答案： E
    解析：
    限制型心肌病是原因不明的以心内膜和心内膜下心肌纤维组织增生、心室硬化、室腔缩小引起心脏舒张充盈受限为主要表现的心肌病，可以产生类似于缩窄性心包炎的血流动力学改变。缩窄性心包炎是由于心包炎症使心包膜严重机化、增厚、粘连、纤维化和钙化，使心脏舒张、收缩受限的疾病。两者二维超声图像均表现为心房增大，心室舒张充盈受限，但后者可出现室间隔抖动征，二、三尖瓣血流频谱随呼吸变化，前者室间隔运动正常。

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