单选题男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述病史、查体、辅助检查,此患者诊断已明确,下列治疗措施中最重要的是()A 止血药物治疗B 绝对卧床休息C 保持大便通畅D 甘露醇等脱水治疗E 尽快明确病因并予以治疗

题目
单选题
男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述病史、查体、辅助检查,此患者诊断已明确,下列治疗措施中最重要的是()
A

止血药物治疗

B

绝对卧床休息

C

保持大便通畅

D

甘露醇等脱水治疗

E

尽快明确病因并予以治疗


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  • 第1题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。

    经上述检查发现,患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度影,考虑最可能的病因为
    A.脑肿瘤卒中
    B.脑动脉硬化所致血管破裂出血
    C.脑血管畸形破裂出血
    D.桥静脉破裂出血
    E.脑动脉瘤破裂出血

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。

    为进一步明确具体病因,最有价值的检查项目为
    A.腰椎穿刺
    B.脑血管造影
    C.增强头部CT扫描
    D.经颅多普勒
    E.增强头部MRI扫描

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像

    最根本治疗方案是
    ?

    A、冬眠物理降温
    B、脱水治疗
    C、止血治疗
    D、绝对卧床休息
    E、动脉瘤夹闭术

    答案:E
    解析:
    由于出血来源常见因素为动脉瘤所致,故出血不易自行停止,治疗上常选用动脉瘤夹闭术来针对性的起到止血目的。

  • 第4题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。为进一步明确具体病因,最有价值的检查项目为()

    • A、腰椎穿刺
    • B、脑血管造影
    • C、经颅多普勒
    • D、增强头部CT扫描
    • E、增强头部MRI扫描

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述病史、查体、辅助检查,此患者诊断已明确,则下列治疗措施中最重要的是()

    • A、止血药物治疗
    • B、绝对卧床休息
    • C、保持大便通畅
    • D、甘露醇等脱水治疗
    • E、尽快明确病因并予以治疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。为明确上述诊断,首选的检查项目为()

    • A、头部CT
    • B、头部MRI
    • C、脑血管造影
    • D、腰椎穿刺
    • E、磁共振血管成像

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述病史、查体、辅助检查,此患者诊断已明确,则下列治疗措施中最重要的是()
    A

    止血药物治疗

    B

    绝对卧床休息

    C

    保持大便通畅

    D

    甘露醇等脱水治疗

    E

    尽快明确病因并予以治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    有一名53岁男患者,入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影像,眼底检查玻璃体膜下片状出血。最根本的治疗方案是()
    A

    镇静止痛药物

    B

    脱水治疗

    C

    止血治疗

    D

    绝对卧床休息

    E

    开颅动脉瘤夹闭术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述病史、查体、辅助检查,此患者诊断已明确,下列治疗措施中最重要的是()
    A

    止血药物治疗

    B

    绝对卧床休息

    C

    保持大便通畅

    D

    甘露醇等脱水治疗

    E

    尽快明确病因并予以治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述检查发现,患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度影,考虑最可能的病因为()
    A

    脑肿瘤卒中

    B

    桥静脉破裂出血

    C

    脑动脉瘤破裂出血

    D

    脑血管畸形破裂出血

    E

    脑动脉硬化所致血管破裂出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 最根本的治疗方案是()
    A

    冬眠物理降温

    B

    脱水治疗

    C

    止血治疗

    D

    绝对卧床休息

    E

    动脉瘤夹闭术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。为明确上述诊断,首选的检查项目为()
    A

    头部CT

    B

    头部MRI

    C

    脑血管造影

    D

    腰椎穿刺

    E

    磁共振血管成像


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    有一名53岁男患者,入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强直(+),头CT脑沟脑池有高密度影像,眼底检查玻璃体膜下片状出血。

    最根本的治疗方案是
    A.镇静止痛药物
    B.脱水治疗
    C.止血治疗
    D.绝对卧床休息
    E.开颅动脉瘤夹闭术

    答案:E
    解析:
    该病例的特点为突然发病,剧烈头痛伴呕吐,项强直,畏光,检查有脑膜刺激征。眼底检查玻璃体膜下有片状出血,头颅CT显示脑沟脑池有密度增高影,根据上述的典型表现,应诊断为蛛网膜下腔出血。尤其是头颅CT所见,准确率几近100%。出血来源最多见的是颅内动脉瘤和脑血管畸形,约占70%,前者多于后者。脑血管造影是确定病因的必须手段,其治疗在急性出血期A、B、C、D项均可用。颅内动脉瘤在首次破裂出血后。部分病人可再次或三次出血,死于再出血者约占本病的1/3,故最根本的治疗是病因治疗,尽早开颅行动脉瘤夹闭术或动静脉畸形切除术。

  • 第14题:

    有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像。

    最根本治疗方案是

    A、冬眠物理降温
    B、脱水治疗
    C、止血治疗
    D、绝对卧床休息
    E、动脉瘤夹闭术

    答案:E
    解析:
    由于出血来源常见因素为动脉瘤所致,故出血不易自行停止,治疗上常选用动脉瘤夹闭术来针对性的起到止血目的。

  • 第15题:

    患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 最根本的治疗方案是()

    • A、冬眠物理降温
    • B、脱水治疗
    • C、止血治疗
    • D、绝对卧床休息
    • E、动脉瘤夹闭术

    正确答案:E

  • 第16题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。根据患者上述病史,考虑可能性最大的是()

    • A、急性病毒性脑膜炎
    • B、急性细菌性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、自发性蛛网膜下腔出血
    • E、高血压性脑出血

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述检查发现,患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度影,考虑最可能的病因为()

    • A、脑肿瘤卒中
    • B、桥静脉破裂出血
    • C、脑动脉瘤破裂出血
    • D、脑血管畸形破裂出血
    • E、脑动脉硬化所致血管破裂出血

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。经上述检查发现,患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度影,考虑最可能的病因为()
    A

    脑肿瘤卒中

    B

    桥静脉破裂出血

    C

    脑动脉瘤破裂出血

    D

    脑血管畸形破裂出血

    E

    脑动脉硬化所致血管破裂出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,55岁,突然头疼2小时,查体,神清,痛苦面容,四肢肌力肌张力无改变,颈无抵抗,头颅CT示左侧裂池有高密度影像。最重要的治疗措施是()。
    A

    绝对卧床休息

    B

    冬眠物理降温

    C

    动脉瘤夹闭术

    D

    止血剂

    E

    脱水剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。为进一步明确具体病因,最有价值的检查项目为()
    A

    腰椎穿刺

    B

    脑血管造影

    C

    经颅多普勒

    D

    增强头部CT扫描

    E

    增强头部MRI扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。根据患者上述病史,考虑最可能性的诊断是()
    A

    急性病毒性脑膜炎

    B

    急性细菌性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    自发性蛛网膜下腔出血

    E

    高血压性脑出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,65岁。前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。为进一步明确具体病因,最有价值的检查项目为()
    A

    腰椎穿刺

    B

    脑血管造影

    C

    经颅多普勒

    D

    增强头部CT扫描

    E

    增强头部MRI扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。为明确上述诊断,首选的检查项目为()
    A

    头部CT

    B

    头部MRI

    C

    脑血管造影

    D

    腰椎穿刺

    E

    磁共振血管成像


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,65岁,前列腺增生5年,夜间用力排尿时突发剧烈头痛,以双颞侧为著,并逐渐扩展至项背部。入院查体:急性病容、痛苦表情,颈抵抗(+),四肢肌力、肌张力基本正常。根据患者上述病史,考虑可能性最大的是()
    A

    急性病毒性脑膜炎

    B

    急性细菌性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    自发性蛛网膜下腔出血

    E

    高血压性脑出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析