多选题冠状动脉瘘的超声表现包括(  )。A受累的冠状动脉扩张B可有局限性膨出呈瘤样改变C可瘘入右心室、右心房、肺动脉及左心室D右心轻度扩大E扩张的冠状动脉内的血流及瘘口处高速血流

题目
多选题
冠状动脉瘘的超声表现包括(  )。
A

受累的冠状动脉扩张

B

可有局限性膨出呈瘤样改变

C

可瘘入右心室、右心房、肺动脉及左心室

D

右心轻度扩大

E

扩张的冠状动脉内的血流及瘘口处高速血流


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  • 第1题:

    超声诊断动静脉瘘最特异的征象是

    A、瘘口近、远端动脉增宽、变细

    B、CDFI可显示瘘口及瘘口处五彩血流和色彩倒错

    C、脉冲多普勒显示瘘口处高速湍流频谱

    D、瘘道近端静脉内出现动脉化血流频谱

    E、瘘道近端动脉呈单向、高速低阻血流频谱


    参考答案:D

  • 第2题:

    以下关于冠状动脉瘘的病理解剖与生理,描述正确的是( )

    A、瘘支动脉可以发生扩张、迂曲,可呈瘤样改变,其程度与瘘口大小、汇入部位、瘘口距冠脉开口的远近等因素相关

    B、瘘支血管可发生粥样硬化性改变,瘘远端冠状动脉发育良好

    C、其对心脏最主要的病理意义是血液分流造成的心脏负荷增高,而"冠脉窃血"是最为致命的病理生理机制,可引起急性心肌梗死乃至猝死

    D、获得性或医源性冠状动脉瘘最多见于右冠状动脉

    E、漏入左室者的血流动力学类似主动脉瓣关闭不全


    参考答案:ACDE

  • 第3题:

    冠状动脉瘘的解剖分型正确的是

    A.冠状动脉只瘘入左心腔

    B.冠状动脉只瘘入右心腔

    C.冠状动脉瘘只形成右向左分流

    D.冠状动脉瘘只形成左向右分流

    E.冠状动脉可以瘘入任何心腔


    正确答案:E

  • 第4题:

    超声诊断动静脉瘘最特异的征象是

    A.瘘口近、远端动脉增宽、变细
    B.CDFI可显示瘘口及瘘口处五彩血流和色彩倒错
    C.脉冲多普勒显示瘘口处高速湍流频谱
    D.瘘道近端静脉内出现动脉化血流频谱
    E.瘘道近端动脉呈单向、高速低阻血流频谱

    答案:D
    解析:
    静脉内出现动脉化血流频谱是诊断动静脉瘘最有力的证据。

  • 第5题:

    冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是()。

    • A、心肌缺血
    • B、上腔静脉扩张
    • C、肺动脉高压
    • D、左心室扩张
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:B,C,E

  • 第6题:

    冠状动脉瘘瘘入右心系统常见的部位有()

    • A、右心室
    • B、右心房
    • C、肺动脉
    • D、冠状静脉
    • E、上腔静脉

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    关于冠状动脉瘘的特点,错误的是()。

    • A、冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位
    • B、冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流
    • C、冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流
    • D、瘘口所在的心腔变小
    • E、部分心肌可出现运动减弱

    正确答案:D

  • 第8题:

    冠状动脉瘘的超声表现中,错误的是()。

    • A、冠状动脉近端增宽
    • B、瘘口处可见五彩镶嵌的血流信号
    • C、瘘入的心腔可扩大
    • D、引流入任何心腔均表现为连续性分流
    • E、右冠状动脉瘘多见

    正确答案:D

  • 第9题:

    多选题
    冠状动脉瘘瘘入右心系统常见的部位有()
    A

    右心室

    B

    右心房

    C

    肺动脉

    D

    冠状静脉

    E

    上腔静脉


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    冠状动脉瘘的解剖分型正确的是(  )。
    A

    冠状动脉只瘘入左心腔

    B

    冠状动脉只瘘入右心腔

    C

    冠状动脉瘘只形成右向左分流

    D

    冠状动脉瘘只形成左向右分流

    E

    冠状动脉可以瘘入任何心腔


    正确答案: A
    解析:
    冠状动脉瘘是指先天性冠状动脉与心腔或大血管之间有异常通道,可起源于左、右或双侧冠状动脉的主支或分支,以右冠状动脉瘘最多见,瘘管可引流入心腔的任何部位,以因流入右心室最为常见。

  • 第11题:

    单选题
    关于冠状动脉瘘声像图表现,错误的是(  )。
    A

    增宽的冠状动脉远端呈五彩色血流

    B

    频谱均为双期连续性湍流

    C

    冠状动脉主干或分支内径>8mm

    D

    冠状动脉瘘多为单支瘘,引流入右心系统占多数

    E

    左心室瘘口频谱显示舒张期湍流


    正确答案: C
    解析:
    冠状动脉瘘是指左、右冠状动脉及其分支与心腔、冠状静脉窦和肺动脉之间的异常通道。冠状动脉引流入右心系统占多数,约占60%,冠状动脉引流入左心系统,约占40%。声像图特征为冠状动脉起始处扩张,主干或分支内径≥8mm。CDFI显示增宽的冠状动脉远端呈五彩色血流。脉冲多普勒显示:冠状动脉引流入右心系统时,呈双期连续性湍流频谱;引流入左心系统时,呈舒张期湍流频谱。

  • 第12题:

    多选题
    关于四肢动静脉瘘与动脉瘤,叙述错误的有()。
    A

    动静脉瘘在动静脉之间有异常通道,瘘口近心端动脉血流速度增快

    B

    动静脉瘘瘘口近心端动脉呈高速高阻血流频谱

    C

    动脉瘤表现为局限性明显扩张

    D

    动脉瘤处局部浅静脉明显曲张

    E

    动脉瘤远侧动脉压明显减低


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    右冠状动脉瘘最常瘘入的腔室为

    A、右心房

    B、左心房

    C、左心室心尖部

    D、右心室

    E、肺动脉主干


    参考答案:D

  • 第14题:

    冠状动脉瘘瘘口最常见的部位是( )

    A、肺动脉

    B、右心房

    C、左心房

    D、右心室

    E、冠状静脉窦


    参考答案:D

  • 第15题:

    右冠状动脉瘘最常瘘入的腔室为

    A.左心房
    B.右心房
    C.右心室
    D.左心室心尖部
    E.肺动脉主干

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    关于冠状动脉瘘的特点,错误的是

    A.冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位
    B.冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流
    C.冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流
    D.瘘口所在的心腔变小
    E.部分心肌可出现运动减弱

    答案:D
    解析:
    冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的0.25%~0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大,部分心肌可出现运动减弱。

  • 第17题:

    关于先天性冠状动脉瘘的超声表现,叙述错误的是()

    • A、二维超声冠状动脉主干和(或)分支扩张
    • B、部分病例可追踪观察到迂曲增宽的冠状动脉引流腔室的瘘口
    • C、冠状动脉瘘入右心系统,则为左向右分流
    • D、冠状动脉瘘入左心系统,则为左向左分流
    • E、冠状动脉瘘入左心室,呈连续性分流频谱

    正确答案:E

  • 第18题:

    最多见的冠状动脉瘘是()

    • A、左冠状动脉–左房瘘
    • B、右冠状动脉–右房瘘
    • C、左冠状动脉–右房瘘
    • D、左冠状动脉–右室瘘
    • E、右冠状动脉–右室瘘

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男,25岁,剧烈活动后感心慌、胸闷,心前区听诊为连续性杂音,超声心动图见右冠状动脉窦呈囊袋样向右室流出道膨出,彩色多普勒探及穿过囊壁的高速紊乱的血流信号,最有可能的诊断是()。

    • A、动脉导管未闭
    • B、室间隔缺损
    • C、右冠状动脉窦瘤
    • D、右冠状动脉窦瘤破裂
    • E、右冠状动脉瘘

    正确答案:D

  • 第20题:

    多选题
    冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是()。
    A

    心肌缺血

    B

    上腔静脉扩张

    C

    肺动脉高压

    D

    左心室扩张

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案: A,B
    解析: 改变取决于瘘管的大小、引流的部位及有无合并畸形。瘘管小者可无明显改变;瘘管大者,引流入右心导致右心系统容量负荷加重,右室扩大,肺血流量增多。若引流入左心则左心系统负荷加重,左室扩大。同时由于冠状循环经瘘管分流而血流量下降而出现窃血综合征,表现为相应区域的心肌缺血。

  • 第21题:

    单选题
    冠状动脉瘘的超声表现中,错误的是()。
    A

    冠状动脉近端增宽

    B

    瘘口处可见五彩镶嵌的血流信号

    C

    瘘入的心腔可扩大

    D

    引流入任何心腔均表现为连续性分流

    E

    右冠状动脉瘘多见


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于冠状动脉瘘的特点,错误的是()。
    A

    冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位

    B

    冠状动脉瘘入右心系统,则形成左向右分流

    C

    冠状动脉瘘入左心系统,则形成右向左分流

    D

    瘘口所在的心腔变小

    E

    部分心肌可出现运动减弱


    正确答案: A
    解析: 冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通,约占先天性心脏病的0.25%~0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位,瘘入右心系统,则形成左向右分流;瘘入左心系统,则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大,部分心肌可出现运动减弱。

  • 第23题:

    多选题
    冠状动脉瘘的超声表现包括(  )。
    A

    受累的冠状动脉扩张

    B

    可有局限性膨出呈瘤样改变

    C

    可瘘入右心室、右心房、肺动脉及左心室

    D

    右心轻度扩大

    E

    扩张的冠状动脉内的血流及瘘口处高速血流


    正确答案: D,A
    解析:
    冠状动脉瘘的超声表现:受累的冠状动脉扩张,可有局限性膨出呈瘤样改变。管壁较薄,似静脉壁回声。可继发右心轻度扩大、冠状静脉窦扩张、上腔静脉扩张等;扩张的冠状动脉内的血流及瘘口处高速血流。冠状动脉可瘘入右心室、右心房、肺动脉及左心室。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,25岁,剧烈活动后感心慌、胸闷,心前区听诊为连续性杂音,超声心动图见右冠状动脉窦呈囊袋样向右室流出道膨出,彩色多普勒探及穿过囊壁的高速紊乱的血流信号,最有可能的诊断是()。
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    右冠状动脉窦瘤

    D

    右冠状动脉窦瘤破裂

    E

    右冠状动脉瘘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析