单选题急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（）A 30分钟B 1小时C 2小时D 6小时E 12小时

题目
单选题
急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（）
A

30分钟

B

1小时

C

2小时

D

6小时

E

12小时

相似考题

1.下列哪项是治疗冠脉痉挛所致的急性血管闭塞最有效的手段?A冠脉内注射硝酸甘油B溶栓治疗CPTCAD冠脉内支架术

2.关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确A、直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C、直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率D、支架置入可减少以后的靶血管重建术E、对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

3.该病人下一步治疗应首先考虑A．尿激酶静脉溶栓B．r—tPA冠脉内溶栓C．急诊CAG+PCI术D．阿司匹林E．吸氧

4.急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行A、CCU重症监护B、急诊介入治疗C、冠脉内溶栓治疗D、扩冠抗凝调脂治疗E、吸氧、镇痛对症治疗

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  • 第1题：

    首选的治疗为

    A．硝酸甘油静脉滴注

    B．异山梨酯口服

    C．急诊冠脉介入治疗

    D．急诊溶栓

    E．硝苯地平口服


    正确答案：A

  • 第2题：

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI),下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低SX

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列不正确的是

    A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低

    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率

    C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率

    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术

    E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者


    正确答案：B
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第3题：

    急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为

    A.溶栓前12h
    B.溶栓前24h
    C.溶栓后12h
    D.溶栓同时
    E.溶栓后24h

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    关于急性心肌梗死进行急诊介入治疗(PCI)，下列哪项不正确

    A.直接PCI较静脉溶栓的冠脉再通率高
    B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C.直接PCI较静脉溶栓有更低的卒中发生率
    D.支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E.对急性心肌梗死直接PCI应置入支架

    答案：B
    解析：
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第5题：

    急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为

    A、溶栓后1h?
    B、溶栓后3h?
    C、溶栓后12h?
    D、溶栓后24h?
    E、溶栓前24h?

    答案：D
    解析：
    急性缺血性脑卒中治疗使用抗血小板制剂，常用阿司匹林，对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予，推荐剂量150～300mg/d，急性期后改为预防剂量（50～150mg）。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗，但有效性尚不肯定。

  • 第6题：

    下列哪项是治疗冠脉痉挛所致的急性血管闭塞最有效的手段（）

    • A、冠脉内注射硝酸甘油
    • B、溶栓治疗
    • C、PTCA
    • D、冠脉内支架术

    正确答案:A

  • 第7题：

    溶栓治疗中，冠脉再通后抬高的ST段迅速下降


    正确答案:正确

  • 第8题：

    试述溶栓治疗判断冠脉再通的间接指标。


    正确答案:①ST段迅速回降（2小时内>50%）；
    ②胸痛迅速缓解（2小时内）；
    ③再灌注心律失常（2小时内室颤，室速，缓慢性心律失常）；
    ④CPK酶峰值提前（14小时内）。

  • 第9题：

    单选题
    急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（）
    A

    溶栓后12h

    B

    溶栓同时

    C

    溶栓前12h

    D

    溶栓后24h

    E

    溶栓前24h


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行（）
    A

    CCU重症监护

    B

    急诊介入治疗

    C

    冠脉内溶栓治疗

    D

    扩冠抗凝调脂治疗

    E

    吸氧、镇痛对症治疗


    正确答案： C
    解析： 所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

  • 第11题：

    单选题
    急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为（ ）
    A

    溶栓后12h

    B

    溶栓的同时

    C

    溶栓前12h

    D

    溶栓后24h

    E

    溶栓前24h


    正确答案： A
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项是治疗冠脉痉挛所致的急性血管闭塞最有效的手段（）
    A

    冠脉内注射硝酸甘油

    B

    溶栓治疗

    C

    PTCA

    D

    冠脉内支架术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    哪种血运重建方式最有利于急性心肌梗死患者?( )

    A.经静脉溶栓剂溶栓;

    B.经皮穿刺冠状动脉内溶栓;

    C.直接经皮冠状动脉内支架植入术;

    D.外科冠脉搭桥术

    E.经静脉溶栓后再行冠脉支架术


    正确答案：C

  • 第14题：

    急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行

    A.CCU重症监护
    B.急诊介入治疗
    C.冠脉内溶栓治疗
    D.扩冠抗凝调脂治疗
    E.吸氧、镇痛对症治疗

    答案：B
    解析：
    所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

  • 第15题：

    关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是

    A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低
    B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率
    C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率
    D、支架置入可减少以后的靶血管重建术
    E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者

    答案：B
    解析：
    支架组患者病死率稍高，但支架组患者需再次血运重建的比率低。

  • 第16题：

    下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是：B

    A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时
    B.血小板计数<100×10/L时应禁用溶栓药
    C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
    D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
    E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

    栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。
    栓后24h不主张使用抗凝治疗。

    答案：B
    解析：
    对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数<100×10/L，血糖<2.7mmol/L，收缩压>180mmHg，或舒张压>100mmHg，妊娠，不合作患者禁用。

  • 第17题：

    试述溶栓治疗冠脉再通的指标。


    答案：
    解析：
    溶栓治疗有效病例一般用药后15～30分钟冠脉再通。再灌注的指标为：①胸痛迅速缓解或消失。②心电图抬高的ST段于2小时内恢复或下降50%以上。③出现再灌注心律失常。④CPK特别是CK-MB峰值提前在14小时内出现。⑤Ti心肌显像示心肌节段性充盈缺损消失或减小。⑥冠脉造影证实原来闭塞的血管恢复前向血流（冠脉溶栓治疗时适用）。

  • 第18题：

    急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（）

    • A、30分钟
    • B、1小时
    • C、2小时
    • D、6小时
    • E、12小时

    正确答案:A

  • 第19题：

    急性心肌梗死溶栓治疗后血栓溶解，除冠脉造影外临床间接判断血栓溶解的依据是（）；（）；（）；（）。


    正确答案:心电图抬高的ST段，胸痛，2小时内出现，峰值提前出现

  • 第20题：

    男性，68岁，因急性心前区疼痛2小时就诊，心电图提示为急性ST段抬高心梗。入院后立即予静脉溶栓治疗。以下哪些情况为判断其溶栓疗后冠状动脉再通的临床指标：（　）

    • A、溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50%
    • B、溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解
    • C、溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常
    • D、溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前
    • E、溶栓治疗开始2小时内心率增加

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    问答题
    试述溶栓治疗冠脉再通的指标。

    正确答案： 溶栓治疗有效病例一般用药后15～30分钟冠脉再通。再灌注的指标为：
    ①胸痛迅速缓解或消失。
    ②心电图抬高的ST段于2小时内恢复或下降50%以上。
    ③出现再灌注心律失常。
    ④CPK特别是CK-MB峰值提前在14小时内出现。
    ⑤201Ti心肌显像示心肌节段性充盈缺损消失或减小。
    ⑥冠脉造影证实原来闭塞的血管恢复前向血流（冠脉溶栓治疗时适用）。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）
    A

    心电图出现病理Q波，不宜再溶栓

    B

    长时间心肺复苏后不宜再溶栓

    C

    采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝

    D

    再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准

    E

    用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是（ ）
    A

    急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是3小时

    B

    脱水治疗使用甘露醇的疗程为3~5天

    C

    收缩压>150mmHg的患者不得进行溶栓治疗

    D

    溶栓后24小时内需使用抗凝治疗

    E

    阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后24小时内开始使用


    正确答案： A
    解析：

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