问答题简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。

题目
问答题
简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。
相似考题

1.【简要病史】要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。【答题要求】根据简要病史口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

2.简要病史女性，30岁。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊。

3.简要病史：男性，17岁。发热3天，咽痛1天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

4.简要病史：男性，52岁，2天来发热伴右下肢皮肤红、痛来门诊就诊。初步诊断：右下肢丹毒。

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  • 第1题：

    简要病史：男性，23岁，发热、咽痛、咳嗽1天


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性上呼吸道感染评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因1分②发热情况，热型、具体体温、有无寒战2分③有无咳痰，痰的性状2分④有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点2分⑤二便、睡眠、饮食2分2．诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分②治疗用药情况，病情演变过程1分(二)相关病史(3分)1．有否药物过敏史1分2．既往有无类似发作，患过什么疾病2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第2题：

    简要病史：男性，20岁，2天来发热伴鼻塞。


    答案：
    解析：
    初步诊断：急性上呼吸道感染。
    病史采集要点：（总分15分）
    1．问诊内容（13分）
    (1)现病史（10分）
    根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    ①试表，体温多少度，是否持续发热，有无寒战，以确定热型。（2分）
    ②鼻塞的性质和鼻分泌物情况。（2分）
    ③发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状。（2分）
    ④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（2分）
    诊疗经过（2分）
    ①是否到医院看过，做过哪些检查。（1分）
    ②用过何种药物及其他治疗，效果如何。（1分）
    (2)相关病史（3分）
    ①药物过敏史。（1分）
    ②与该病有关的其他病史：既往耳鼻喉科病史。（2分）
    2．问诊技巧（2分）
    (1)条理性强、能抓住重点。（1分）
    (2)能够围绕病情询问。（1分）

  • 第3题：

    简要病史：男性，66岁，发热伴牙痛3天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：牙周脓肿。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问。（8分）体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）牙痛为自发性痛还是诱发性痛，为阵发性痛还是持续性痛，疼痛程度如何。是否有放射痛。与冷热或咀嚼是否有关。（2分）发病诱因、伴随症状。（2分）饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）相关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史：既往有无龋齿、牙龈肿胀、牙齿松动等病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）没有围绕病情询问。（0.5分）问诊语言不恰当。（-0.5分）暗示性问诊。（-0.5分）

  • 第4题：

    问答题
    简要病史男性，22岁 。主诉：发热、腹痛、腹泻伴里急后重2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第5题：

    问答题
    简要病史：女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性上呼吸道感染。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因。（1分）热型、具体体温测量值、有无寒战。（2分）有无咳痰，痰的性状。（2分）有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点。（2分）二便、睡眠、饮食等一般情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况，病情演变过程。（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）既往有无类似发作史，患过什么疾病。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    主诉：患者，男性，30岁，2天来发热伴咽痛。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）测体温，体温多少度。是否持续发热。有无寒战。（2）咽痛性质及与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。（3）有无打喷嚏、鼻堵、流清涕、咳嗽、头痛和声嘶。（4）饮食、睡眠、二便和体重变化情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院看过。做过哪些检查。（2）服用过何种药物。效果如何。
    （二）相关病史（1）与该病有关的其他病史，既往类似病史，耳鼻喉科疾病史。（2）了解家族史、过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：男性，66岁，发热伴牙痛3天。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：牙周脓肿。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问。（8分）体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）牙痛为自发性痛还是诱发性痛，为阵发性痛还是持续性痛，疼痛程度如何。是否有放射痛。与冷热或咀嚼是否有关。（2分）发病诱因、伴随症状。（2分）饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）治疗情况。（1分）（2）相关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史：既往有无龋齿、牙龈肿胀、牙齿松动等病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）没有围绕病情询问。（0.5分）问诊语言不恰当。（-0.5分）暗示性问诊。（-0.5分）
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余。

    正确答案： 初步诊断：本病可能是泌尿系感染（结核菌感染可能性大）。病史采集要点：（共15分）
    1.问诊内容（13分）（1）现病史（共10分）①发病诱因：有无劳累、感染及结核接触史。（1分）②主要症状特征：每天排尿次数；每次的排尿量；尿急、尿痛与排尿的关系；疼痛放射部位、强度（绞痛、隐痛、钝痛），是否放射；持续性还是阵发性，持续时间，加重及缓解因素。（2分）③尿的颜色、量，是否有血块等。（2分）④伴随症状：有无低热、盗汗、腰痛、咳嗽、咳痰等。（2分）⑤发病以来的一般情况：饮食情况，睡眠、大便情况等。（1分）⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的影像学、B超等检查及结果，应用过何种药物或治疗及效果。（2分）（2）相关病史（共3分）①药物过敏史及外伤手术史。（1分）②与该病有关的其他病史：有无肺结核等结核病史，平素有无尿频、尿急及尿痛。（2分）
    2.问诊技巧（2分）（1）条理性强、能抓住重点。（1分）（2）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：男性，17岁。发热3天，咽痛1天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： 1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累。②发热：程度和热型，有无畏寒或寒战。③咽痛：性质、程度，加重或缓解因素（与吞咽的关系）。④伴随症状：有无鼻塞、流涕、喷嚏，有无咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，有无心悸、头痛。
    （2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规。②治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。
    （3）一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无鼻炎、鼻窦炎及慢性肺部疾病病史。有无传染病患者接触史。有无烟酒嗜好。
    3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，2天来发热伴鼻塞。请针对该发热案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 初步诊断：急性上呼吸道感染。病史采集要点：（总分15分）
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①试表，体温多少度，是否持续发热，有无寒战，以确定热型。（2分）②鼻塞的性质和鼻分泌物情况。（2分）③发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状。（2分）④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。（2分）诊疗经过（2分）①是否到医院看过，做过哪些检查。（1分）②用过何种药物及其他治疗，效果如何。（1分）
    （2）相关病史（3分）①药物过敏史。（1分）②与该病有关的其他病史：既往耳鼻喉科病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    （1）条理性强、能抓住重点。（1分）
    （2）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    【题干】主诉：患者，男性，30岁，2天来发热伴咽痛 。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。


    答案：
    解析：
    简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。
    初步诊断(仅供考官参考、不计分)：急性泌尿系感染。
    评分标准：(总分15分)
    1．问诊内容(共13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。(2分)
    有无尿频、尿急和排尿困难，尿色、尿痛的性质(灼痛、刺痛)及与排尿的关系。(2分)
    可能诱因及有无腹痛、腰痛等伴随症状。(2分)
    饮食、二便、睡眠、体重变化。(2分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)
    服用过哪些药物。效果如何。(1分)
    (2)其他有关病史(3分)
    药物过敏史。(1分)
    与该病有关的其他病史，有无外伤、泌尿系手术、糖尿病、结核病及妇科病史。(2分)
    2．问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第14题：

    【简要病史】
    女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天。


    答案：
    解析：
    分析
    1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）
    ①根据主诉及相关鉴别询问（8分）
    发病诱因。（1分）
    热型、具体体温测量值、有无寒战。（2分）
    有无咳痰，痰的性状。（2分）
    有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点。（2分）
    二便、睡眠、饮食等一般情况。（1分）
    ②诊疗经过（2分）
    是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）
    治疗用药情况，病情演变过程。（1分）
    （2）相关病史（3分）
    有无药物过敏史。（1分）
    既往有无类似发作史，患过什么疾病。（2分）
    2.问诊技巧（2分）
    条理性强、能抓住重点。（1分）
    能够围绕病情询问。（1分）

  • 第15题：

    简要病史：男性，24岁，发热伴咽痛1天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：急性化脓性扁桃体炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否为持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）咽痛性质，咽痛与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。（2分）有无打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛或声嘶等症状。（2分）饮食、睡眠、二便和体重变化情况。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1.5分）与该病有关的其他病史，既往有无类似病史，耳鼻喉科疾病史。（1.5分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第16题：

    问答题
    简要病史：男性，52岁，2天来发热伴右下肢皮肤红、痛来门诊就诊 。初步诊断：右下肢丹毒 。

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    简要病史女性，30岁 。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第18题：

    问答题
    简要病史：患者，男性，27岁。左下后牙肿痛，左下颌肿痛伴发热5天。（病例题）

    正确答案： 本例患者可能为左下后牙根尖周炎或左下颌骨急性中央性颌骨骨髓炎，病史采集内容如下：
    1.牙痛出现的时间、疼痛特点包括是否有放射痛、自发痛、疼痛的强度、部位等及疼痛变化过程，有无诱发因素，疼痛与咀嚼的关系。
    2.下颌肿痛出现的时间，与牙痛的关系，疼痛的部位、强度，有无放射痛，疼痛为阵发性还是持续性，疼痛的性质：钝痛、锐痛、跳痛等，疼痛与咀嚼的关系。
    3.有无其他伴随症状如牙周溢脓等。
    4.全身伴随症状及程度发热、寒战等。
    5.发病以来全身的一般情况饮食、睡眠、大小便情况等。
    6.是否到医院看过，做过哪些检查，做过哪些治疗，用过哪些药物治疗，治疗效果，具体药物名称、剂量。
    7.其他相关病史，有无药物过敏史，既往牙科诊疗病史。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.主诉询问（1）体温多少度？是否持续发热？有无恶寒及与发热关系？（2）鼻流清涕还是浊涕？有无腥臭味？
    2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问：发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状？
    3.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）用过何种药物及其他治疗？效果如何？
    4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无肢体酸痛？有无口渴、口干？以及饮食、睡眠、二便情况。
    （二）相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎？2.其他，如药物过敏史、个人史等。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    男性，24岁，发热伴咽痛1天 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简要病史女性，26岁 。主诉：已婚 。发热伴尿痛3天就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，32岁，发热伴尿痛2天。

    正确答案： 初步诊断：急性泌尿系感染。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少。是否持续发热。有无畏寒、寒战。（2分）有无尿频、尿急和排尿困难，尿色、尿痛的性质（灼痛、刺痛）及与排尿的关系。（2分）可能诱因及有无腹痛、腰痛等伴随症状。（2分）饮食、二便、睡眠、体重变化。（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（1分）服用过哪些药物。效果如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无外伤、泌尿系手术、糖尿病、结核病及妇科病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    【简要病史】要病史了刘某，男，15岁，恶寒发热咽痛2天。 【答题要求】 根据简要病史口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案： 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
    ①发病原因。是否有着凉史。
    ②病情演变过程。恶寒发热的变化情况，体温高不高，多少度，是恶寒重发热轻，还是恶寒轻发热重。咽痛明显否，有无咽痒和灼热感，有无声音嘶哑、讲话困难，咽喉表面有无灰白色斑疹及浅表溃疡，有无咽部充血，或伴白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离。
    ③伴随症状。是否伴有汗出、咳嗽、鼻塞、流涕等。是否有明显的疲劳乏力等。
    ④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。有无头身痛、食欲情况。
    ⑤诊疗经过。是否到医院诊治，所做检查、诊断及治疗情况。比如验血、拍片、尿检等。结果怎样，是否用药、名称、剂量、用药后的表现或变化。
    （2）相关病史
    ①既往史、家族史有无类似病症，有无疫区及传染病接触史。
    ②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。
    ③药物过敏史。
    解析： 暂无解析

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