单选题患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）A 皮肌炎B 红斑狼疮C 混合结缔组织病D 无肌病性皮肌炎E 重叠综合征

题目
单选题
患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）
A

皮肌炎

B

红斑狼疮

C

混合结缔组织病

D

无肌病性皮肌炎

E

重叠综合征

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1.女，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑，无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常，病程3年，最可能的诊断是A、皮肌炎B、红斑狼疮C、无肌病性皮肌炎D、混合结缔组织病E、重叠综合征

2.下列哪项不是皮肌炎的特征性表现（）A、双眼睑水肿性淡紫红色斑B、指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹C、躯体伸侧对称的红斑，糠状鳞屑性皮疹D、CPKGOTLDHALD显著升高E、肌电图示肌源性损害

3.患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是（）。A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征

4.患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、皮肌炎C、硬皮病D、重症肌无力E、干燥综合征实验室检查，特异性最高的血清肌酶是A、CKB、ALTC、ASTD、LDHE、LDH及其同工酶

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  • 第1题：

    患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）

    • A、皮肌炎
    • B、红斑狼疮
    • C、混合结缔组织病
    • D、无肌病性皮肌炎
    • E、重叠综合征

    正确答案:D

  • 第2题：

    若伸指肌腱在掌指关节近侧端断裂时，掌指关节不能伸直而指间关节因什么牵拉仍可伸直（）

    • A、中央囊
    • B、骨间肌
    • C、屈指伸肌腱
    • D、屈指浅肌腱
    • E、蚓状肌

    正确答案:B,E

  • 第3题：

    男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）

    • A、Gottron斑丘疹
    • B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
    • C、紫癜
    • D、盘状红斑
    • E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
    • F、蝶形红斑

    正确答案:A,E

  • 第4题：

    单选题
    手2～5指伸肌腱，V和Ⅵ区损伤术后3～4周的康复溻疗（）
    A

    制动腕背伸30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动

    B

    制动腕幈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动

    C

    制动腕背伸30°，掌指关节幈30°，近侧指间关节自由活动

    D

    制动腕幈30°，掌指关节幈30°，近侧指间关节自由活动

    E

    以上均不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑、无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常、ANA1：40阳性，病程3年，最可能的诊断是（）
    A

    皮肌炎

    B

    红斑狼疮

    C

    混合结缔组织病

    D

    无肌病性皮肌炎

    E

    重叠综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。实验室检查，特异性最高的血清肌酶是（）。
    A

    CK

    B

    ALT

    C

    AST

    D

    LDH

    E

    LDH及其同工酶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    若伸指肌腱在掌指关节近侧端断裂时，掌指关节不能伸直而指间关节因什么牵拉仍可伸直（）
    A

    中央囊

    B

    骨间肌

    C

    屈指伸肌腱

    D

    屈指浅肌腱

    E

    蚓状肌


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断（）
    A

    肌电图

    B

    血管造影

    C

    肌肉活检

    D

    心脏彩超

    E

    心电图

    F

    肺CT


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，35岁，颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑，无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常，病程3年，最可能的诊断是（）
    A

    皮肌炎

    B

    红斑狼疮

    C

    无肌病性皮肌炎

    D

    混合结缔组织病

    E

    重叠综合征


    正确答案： D
    解析： 颜面有浮肿性紫红斑皮损，掌指关节和近端指关节伸侧有萎缩性鳞屑斑，是皮肌炎的典型皮损，但患者无肌无力，肌酶正常，肌电图正常，血尿常规正常，故为无肌病性皮肌炎。

  • 第10题：

    蚓状肌的作用是对第2~5指（）。

    • A、屈掌指关节、伸指骨间关节
    • B、屈手指指骨间关节，屈掌指关节
    • C、伸远侧指骨间关节，屈近侧指骨间关节
    • D、屈远侧指骨间关节，伸近侧指骨间关节

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。下列哪项检查有助于本病的诊断（）

    • A、肌电图
    • B、血管造影
    • C、肌肉活检
    • D、心脏彩超
    • E、心电图
    • F、肺CT

    正确答案:A,C

  • 第12题：

    类风湿关节炎的常见关节畸形有（）。

    • A、近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移
    • B、掌指关节强直畸形
    • C、肘、膝、踝关节脱位
    • D、远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形
    • E、远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    患者，男性，5岁，面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。该患者最可能的诊断是什么（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    皮肌炎

    C

    硬皮病

    D

    重症肌无力

    E

    干燥综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    下列哪项不是皮肌炎的特征性表现（）
    A

    双眼睑水肿性淡紫红色斑

    B

    指关节伸侧紫红色斑或扁平隆起丘疹

    C

    躯体伸侧对称的红斑，糠状鳞屑性皮疹

    D

    CPKGOTLDHALD显著升高

    E

    肌电图示肌源性损害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（  ）
    A

    腕关节背伸、指关节背伸

    B

    腕关节背伸、指关节掌曲

    C

    腕关节掌曲、指关节侧曲

    D

    腕关节掌曲、指关节背伸

    E

    腕关节侧曲、指关节掌曲


    正确答案： C
    解析：

  • 第16题：

    单选题
    上臂桡神经损伤后，表现为（）
    A

    腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节

    B

    前臂有旋前畸形，能旋后

    C

    尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌正常

    D

    拇指失去外展作用，仍能稳定掌指关节


    正确答案： B
    解析： 上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。
    故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。检查肱三头肌及伸腕肌时，均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用，不能稳定掌指关节，拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪，腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤，感觉及肱三头肌，肘后肌不受影响，桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。

  • 第17题：

    单选题
    掌指关节脱位后典型的畸形是（）
    A

    掌指关节和指间关节屈曲位

    B

    掌指关节和指间关节过伸位

    C

    掌指关节屈曲位，指间关节过伸位

    D

    掌指关节屈曲位，指间关节屈曲位

    E

    掌指关节屈曲位，指间关节正常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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