单选题患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管未闭D 主动脉瓣关闭不全E 肺动脉瓣狭窄

题目
单选题
患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()
A

房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

主动脉瓣关闭不全

E

肺动脉瓣狭窄


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  • 第1题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿P2亢进表示()。
    A.左向右分流量大
    B.右心室肥厚
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.肺动脉压增高


    答案:E
    解析:
    本病临床表现为反复患肺炎;查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊P2亢进,表示肺动脉压力增高。

  • 第2题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,可于胸骨左缘第3、4肋间闻及3-4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    P2亢进,则可能出现的情况是()
    A.肺栓塞
    B.心力衰竭
    C.右心室肥厚
    D.左向右分流量大
    E.肺动脉压增高


    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    2岁患儿,生后因患肺炎诊断为室间隔缺损,肺炎反复发作。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音,有震颤,亢进。
    心电图表现是()
    A.心电图正常
    B.右束支阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支阻滞


    答案:D
    解析:
    患儿反复肺炎发作,查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,亢进,心电图改变符合左、右心室肥大。亢进提示肺动脉压增高,室间隔缺损患儿最常见的并发症是由于肺循环血量增多,导致继发感染,患支气管肺炎。

  • 第4题:

    6岁男孩,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损,肺动脉高压),下面哪一项不符合此病的体检所见:()

    • A、肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂
    • B、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅰ级全收缩期杂音
    • C、心尖部可闻及舒张期杂音
    • D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
    • E、剧烈哭闹后出现紫绀

    正确答案:A

  • 第5题:

    3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是()

    • A、脉压差减小
    • B、脉压差增大
    • C、腹部血管杂音
    • D、三凹征
    • E、下肢血压低

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无紫绀,查体,心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。该患儿应特别注意的体征是()
    A

    脉压差减小

    B

    脉压差增大

    C

    腹部血管杂音

    D

    三凹征

    E

    下肢血压低


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    房间隔缺损()
    A

    胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

    B

    胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

    C

    胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

    D

    心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音

    E

    胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音,肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂下列各种先天性心脏病中,最可能出现的体征是以上哪项


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿最可能的心电图表现是()。
    A.心电图正常
    B.右束支传导阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支传导阻滞


    答案:D
    解析:
    室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。

  • 第9题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次,查体:生长发育差,心尖搏动匀,胸骨左缘第3、4肋问可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进。此患儿最可能的心电图表现是

    A.心电图正常
    B.左、右心室肥大
    C.右束支阻滞
    D.右心室肥大
    E.左束支阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室问隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动匀;胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进。如果此患儿反复发热,血流很快,则可能是

    A.脑脓肿
    B.合并感染性心内膜炎
    C.合并心内膜弹力纤维增生症
    D.合并肺炎
    E.合并肝脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为( )

    • A、房间隔缺损
    • B、主动脉瓣关闭不全
    • C、动脉导管未闭
    • D、主动脉瓣狭窄
    • E、肺动脉瓣狭窄

    正确答案:C

  • 第12题:

    患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有()。

    • A、脉压减少
    • B、水冲脉
    • C、腹部血管杂音
    • D、下肢血压低
    • E、三凹征

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患儿,1岁,生后1个月时,因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动匀,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。此患儿P2亢进则提示的病症是(  )。
    A

    左向右分流量大

    B

    右心室肥厚

    C

    肺栓塞

    D

    心力衰竭

    E

    肺动脉压增高


    正确答案: E
    解析:
    P2为第二心音中肺动脉瓣关闭后,形成的肺动脉瓣成分。P2亢进提示肺动脉高压。