患儿,男,1岁,生后8个月时外院诊断为先天性心脏病。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。诊断考虑()。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄

题目
患儿,男,1岁,生后8个月时外院诊断为先天性心脏病。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。诊断考虑()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄


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  • 第1题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病,共患脑炎3次。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ-Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,广泛传导,有震颤,P2亢进。最可能的诊断是()
    A.法洛四联症
    B.房间隔缺损
    C.室间隔缺损
    D.动脉导管未闭
    E.肺动脉瓣狭窄


    答案:C
    解析:
    先天性心脏病患儿,易患肺炎、脑炎,平素无青紫,P2亢进,胸骨左缘的收缩期杂音符合左向右分流型先天性心脏病。根据患儿杂音部位及伴有震颤,考虑诊断为室间隔缺损。

  • 第2题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿最可能的心电图表现是()。
    A.心电图正常
    B.右束支传导阻滞
    C.右心室肥大
    D.左、右心室肥大
    E.左束支传导阻滞


    答案:D
    解析:
    室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。

  • 第3题:

    患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()。

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣狭窄


    B

  • 第4题:

    1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
    此患儿P2亢进表示()。
    A.左向右分流量大
    B.右心室肥厚
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.肺动脉压增高


    答案:E
    解析:
    本病临床表现为反复患肺炎;查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进,心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊P2亢进,表示肺动脉压力增高。

  • 第5题:

    患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C动脉导管未闭

    D主动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣狭窄


    B