单选题14个月患儿，不爱活动，食欲减退，皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查：见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，MCHC0.28。血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。追问病史，未按时添加辅食。该患儿应诊断为（）A 缺铁性贫血B 地中海贫血C 巨幼细胞性贫血D 慢性感染性贫血E 再生障碍性贫血

题目
单选题
14个月患儿，不爱活动，食欲减退，皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查：见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，MCHC0.28。血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。追问病史，未按时添加辅食。该患儿应诊断为（）
A

缺铁性贫血

B

地中海贫血

C

巨幼细胞性贫血

D

慢性感染性贫血

E

再生障碍性贫血

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1.女婴8个月。足月顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常，肝肋下1.5cm，脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×1012/L， RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显

2.患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大。实验室检查：血红蛋80g／L，MCV 78fl，MCH 27pg，MCHC 29％，血涂片中红细胞变小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．感染性贫血C．营养性巨幼细胞贫血D．再生障碍性贫血E．地中海贫血

3.患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤粘膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb7.5g/L，MCV 79fl，MCH27.5pg，MCHC 0.28，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增多，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为A．缺铁性贫血B．地中海贫血C．巨细胞性贫血D．慢性感染性贫血E．再生障碍性贫血

4.女婴8个月．足丹顺产。人工喂养，2个月来面色苍白，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻。体检：体重8.2kg，皮肤、口唇苍白，心肺正常,肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L，RBC3.2×10112/ L,RBC大小不均，以小者为主，中空现象明显。最可能的诊断是

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  • 第1题：

    下列哪项是贫血病人最重要的体征

    A.疲乏无力
    B.食欲减退
    C.肝脾肿大
    D.淋巴结肿大
    E.皮肤黏膜苍白

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患儿男，10个月。母乳加米糊喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.5×10／L，WBC正常。

    本病治疗正确的是
    A.铁剂加维生素C
    B.维生素B加叶酸
    C.维生素C加叶酸
    D.铁剂加抗生素
    E.输全血

    答案：A
    解析：

    1.由于母乳含铁质较少，且大于4个月的婴幼儿生长发育迅速，对铁的需求更大，如不注意补充，极易患缺铁性贫血。结合该患儿饮食习惯（10个月，除米糊外未添加其他辅食）及贫血症状(面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L)，所以最可能的诊断是营养性缺铁性贫血。选A。
    2.血清铁蛋白是体内铁的主要储存形式，可较敏感地反映体内储存铁的情况，早期缺铁即能表现出来，甚至缺铁合并感染，肿瘤、肝脏和心脏疾病时，该指标也不受影响，所以本题选B。
    3.铁剂是治疗缺铁性贫血特效药，若无特殊原因，由于二价铁容易吸收，故临床均选用二价铁盐（硫酸亚铁、富马酸亚铁等）口服法，同时应服用维生素C，可以促进铁的吸收。所以本题选A。B、C用于巨幼细胞贫血，故排除。该患者无感染，故不需用抗生素，排除D。缺铁性贫血输血的指征一般为重症病例，且输的是红细胞，而不是全血，故排除E。
    4.缺铁性贫血铁剂治疗有效者常于2～3天后网织红细胞升高，5～7天后达到高峰，2～3周后下降至正常，治疗约丽周后，血红蛋白相应升高，3～4周后正常。接着应再继续服用铁剂6～8周以增加铁储存。所以本题选C。

  • 第3题：

    男孩，10个月，母乳加米糕喂养，未添加其他副食，近2个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g／L，RBC3.5×10/L，WBC正常。 给予的治疗中不包括（）

    • A、轻弹足底
    • B、托背
    • C、静脉滴注氨茶碱
    • D、间断吸氧
    • E、静脉滴注甘露醇

    正确答案:E

  • 第4题：

    缺铁性贫血常见的症状与体征有（）

    • A、皮肤黏膜逐渐苍白
    • B、全身浮肿
    • C、食欲减退，常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，有时还会出现异食癖
    • D、医生检查时会发现患者肝脾肿大，心率增快
    • E、病人疲乏无力，不爱活动，常有烦躁不安或者萎靡不振

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、肝脾轻度肿大
    • C、头晕眼花耳鸣
    • D、食欲减退
    • E、肢体震颤

    正确答案:E

  • 第6题：

    14个月患儿，不爱活动，食欲减退，皮肤、黏膜逐渐苍白。体格检查：见肝、脾、淋巴结轻度肿大。血Hb7.5g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，MCHC0.28。血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常。白细胞和血小板正常。骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。追问病史，未按时添加辅食。该患儿应诊断为（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、地中海贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、慢性感染性贫血
    • E、再生障碍性贫血

    正确答案:A

  • 第7题：

    10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。 该患儿的治疗措施（）

    • A、铁剂+维生素C
    • B、铁剂+抗生素
    • C、维生素B12+叶酸
    • D、叶酸+维生素C
    • E、输全血

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确（）
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    易疲乏无力

    C

    头晕，眼前发黑，耳鸣

    D

    不爱活动

    E

    肝脾可轻度肿大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下不正确的是（　　）。
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    易疲乏无力

    C

    头晕，眼前发黑，耳鸣

    D

    不爱活动

    E

    肝脾可轻度肿大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    头晕、视物模糊、耳鸣

    D

    肢体震颤

    E

    食欲减退，常有呕吐、腹泻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    10个月小儿，母乳加米糕喂养，未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白，食欲减退，肝脾轻度肿大，Hb80g/L，RBC3.4×1012/L，WBC6.2×109／L。 该患儿的治疗措施（）
    A

    铁剂+维生素C

    B

    铁剂+抗生素

    C

    维生素B12+叶酸

    D

    叶酸+维生素C

    E

    输全血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    纯红再障

    E

    白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，该患儿的最佳治疗方案为（）

    • A、控制感染
    • B、口服铁剂
    • C、口服铁剂＋维生素C，添加蛋黄、肉末
    • D、口服叶酸、维生素B、维生素C
    • E、口服鱼肝油、钙剂

    正确答案:C

  • 第15题：

    患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼细胞贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、纯红再障
    • E、白血病

    正确答案:A

  • 第16题：

    缺铁性贫血的的症状表现在：（）。

    • A、易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退
    • B、皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄
    • C、多汀、睡眠不安
    • D、肝、脾、淋巴结常轻度肿大
    • E、“O”、“X”形腿

    正确答案:A,B,D

  • 第17题：

    关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确（）

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、易疲乏无力
    • C、头晕，眼前发黑，耳鸣
    • D、不爱活动
    • E、肝脾可轻度肿大

    正确答案:E

  • 第18题：

    下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、肝脾轻度肿大
    • C、头晕、眼花、耳鸣
    • D、食欲减退
    • E、肢体震颤

    正确答案:E

  • 第19题：

    营养性缺铁性贫血的临床表现有（　）

    • A、皮肤、黏膜苍白
    • B、肝脾轻度肿大
    • C、头晕眼花耳鸣
    • D、食欲减退
    • E、肢体震颤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    多选题
    缺铁性贫血的的症状表现在：（）。
    A

    易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退

    B

    皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄

    C

    多汀、睡眠不安

    D

    肝、脾、淋巴结常轻度肿大

    E

    “O”、“X”形腿


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查：RBC3.5×1012/L，Hb75g/L，该患儿的最佳治疗方案为（）
    A

    控制感染

    B

    口服铁剂

    C

    口服铁剂＋维生素C，添加蛋黄、肉末

    D

    口服叶酸、维生素B、维生素C

    E

    口服鱼肝油、钙剂


    正确答案： D
    解析： 根据患儿的临床表现，可诊断为缺铁性贫血，最佳的治疗方案为口服铁剂，同时服用维生素C，并添加蛋黄、肉末等辅食。

  • 第22题：

    多选题
    营养性缺铁性贫血的临床表现有（　）
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    头晕眼花耳鸣

    D

    食欲减退

    E

    肢体震颤


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血（）
    A

    皮肤、黏膜苍白

    B

    肝脾轻度肿大

    C

    头晕眼花耳鸣

    D

    食欲减退

    E

    肢体震颤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下述贫血表现中哪项不符合营养性缺铁性贫血？（　　）
    A

    肝脾轻度肿大

    B

    皮肤、黏膜苍白

    C

    头晕眼花耳鸣

    D

    肢体震颤

    E

    食欲减退，常有呕吐、腹泻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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