单选题患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。入院后检查最不可能出现的是（）。A 心超示室间隔缺损，缺损处血流左向右分流B 胸片示靴形心C 心电图示左心室、右心室肥大D 心导管示平均血氧含量左心室高于右心室E 以上均可能

题目
单选题
患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。入院后检查最不可能出现的是（）。
A

心超示室间隔缺损，缺损处血流左向右分流

B

胸片示靴形心

C

心电图示左心室、右心室肥大

D

心导管示平均血氧含量左心室高于右心室

E

以上均可能

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1.(2006)女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周发绀。体检胸骨左缘第3～4女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周发绀。体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

2.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括 A、肺动脉瓣区第二心音响亮单一 B、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV级喷射性收缩期杂音 C、生长发育落后，发绀 D、心前区隆起伴心尖搏动强烈 E、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

3.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）A、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重B、合并有癫痫C、主动脉骑跨D、血液黏稠致脑梗死E、右心室过于肥厚

4.5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，査体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～IV收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是 A、电解质紊乱 B、颅内感染 C、充血性心力衰竭 D、脑栓塞 E、脑脓肿

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、室间隔缺损
    • B、法洛四联症
    • C、肺静脉异位引流
    • D、肺动脉狭窄
    • E、大动脉转位
    • F、房间隔缺损

    正确答案:D

  • 第2题：

    患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。该患儿最可能的诊断是（）。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第3题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿近1周腹泻，每天5～6次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是（　）

    • A、充血性心力衰竭
    • B、脑栓塞
    • C、脑脓肿
    • D、电解质紊乱
    • E、颅内感染

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿的临床表现可有：（）
    A

    发绀

    B

    气喘

    C

    蹲踞

    D

    出血


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的病理畸形有（　）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    肺动脉狭窄

    D

    主动脉骑跨

    E

    右心室肥厚

    F

    主动脉缩窄


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿的临床表现可有：（）

    • A、发绀
    • B、气喘
    • C、蹲踞
    • D、出血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。入院后检查最不可能出现的是（）。

    • A、心超示室间隔缺损，缺损处血流左向右分流
    • B、胸片示"靴形心"
    • C、心电图示左心室、右心室肥大
    • D、心导管示平均血氧含量左心室高于右心室
    • E、以上均可能

    正确答案:B

  • 第9题：

    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。本病的主要体征不包括（）。

    • A、生长发育落后，发绀
    • B、心前区隆起伴心尖搏动强烈
    • C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
    • D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
    • E、胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

    正确答案:B,C

  • 第10题：

    多选题
    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。目前应给予的处理是（）
    A

    补液，纠正脱水及酸中毒等对症处理

    B

    溶栓治疗，并监测抗凝指标

    C

    头颅CT检查

    D

    脑脊液检查

    E

    急症心脏外科手术根治


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为（）
    A

    室间隔缺损

    B

    法洛四联症

    C

    肺静脉异位引流

    D

    肺动脉狭窄

    E

    大动脉转位

    F

    房间隔缺损


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。入院后检查最不可能出现的是（）
    A

    心超示室间隔缺损，缺损处血流左向右分流

    B

    胸片示靴形心

    C

    心电图示左心室、右心室肥大

    D

    心导管示平均血氧含量左心室高于右心室

    E

    以上均可能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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