多选题患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 此患者可以选择的辅助放化疗方案（）A全脑脊髓：23.4Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间辅以同步化疗（长春新碱）+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂）B全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂）C全脑脊髓

题目
多选题
患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 此患者可以选择的辅助放化疗方案（）
A

全脑脊髓：23.4Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间辅以同步化疗（长春新碱）+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂）

B

全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂）

C

全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：60.0Gy，放疗期间辅以同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱+顺铂）

D

全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（洛莫司汀+长春新碱）

E

全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：60.0Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱）

F

全脑脊髓：30.0～60.0Gy，颅后窝：54.0～55.8Gy，放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗（顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱）

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1.患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。考虑病变部位是A、侧脑室B、额叶C、小脑D、3脑室E、脑干进一步检查，应首选A、脑脊液化验B、脑室造影C、颅脑MRID、脑血管造影E、颅脑X线片可能性最大的定性诊断是A、室管膜瘤B、星形细胞瘤C、髓母细胞瘤D、脉络丛乳头状瘤E、胶样囊肿

2.病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，下列叙述正确的有哪一项（或哪几项）？（）A、可引起发热、体重减轻B、一般导致血糖偏低C、一般为低血脂D、有些患者可以出现低钾血症E、有些患者可以出现高钙血症F、罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高

3.病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）A、阵发性高血压B、持续性高血压C、排便时诱发高血压D、腹部触诊时诱发高血压E、低血压F、烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛

4.患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 考虑病变部位是（）A、侧脑室B、额叶C、小脑D、3脑室E、脑干

更多“患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小”相关问题

  • 第1题：

    男性，8岁，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见：视神经乳头水肿，Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹进一步检查首选（）

    • A、脑脊液化验
    • B、脑室造影
    • C、MRI
    • D、脑血管造影
    • E、头颅平片

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤的分期，需要进行的检查有（）

    • A、脑脊液细胞学检查
    • B、全脊髓MRI强化检查
    • C、术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查
    • D、颅脑CT
    • E、颅脑X线片
    • F、腰椎穿刺
    • G、血管造影术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第3题：

    患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 提示：肿瘤近全切，未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于（）

    • A、标准危险组
    • B、高度危险组
    • C、T1期
    • D、M0期
    • E、M1期
    • F、M2期
    • G、M3期

    正确答案:A,D

  • 第4题：

    某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见：视乳头水肿（如图所示），Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹，考虑病变部位是（）

    • A、侧脑室
    • B、额叶
    • C、第四脑室
    • D、第三脑室
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 考虑病变部位是（）
    A

    侧脑室

    B

    额叶

    C

    小脑

    D

    3脑室

    E

    脑干


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 提示：肿瘤近全切，未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于（）。
    A

    标准危险组

    B

    高度危险组

    C

    T1期

    D

    M0期

    E

    M1期

    F

    M2期

    G

    M3期


    正确答案： D,G
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：肿瘤位于小脑蚓部，髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 髓母细胞瘤常见的手术并发症不包括（）
    A

    小脑共济失调

    B

    失语

    C

    小脑缄默症

    D

    外展麻痹

    E

    面瘫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 提示：肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性，未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于（）。
    A

    标准危险组

    B

    高度危险组

    C

    T1期

    D

    M0期

    E

    M1期

    F

    M2期

    G

    M3期


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。 可能最大的定性诊断为（　）
    A

    室管膜瘤

    B

    星形细胞瘤

    C

    脉络丛乳突状瘤

    D

    胶样囊肿

    E

    髓母细胞瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：肿瘤位于小脑蚓部，髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 关于髓母细胞瘤手术入路的正确选择是（）
    A

    幕下旁正中入路

    B

    幕下乙状窦后入路

    C

    幕下乙状窦前入路

    D

    幕上下联合入路

    E

    幕下中线入路


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）
    A

    情绪激动

    B

    灌肠

    C

    使用组胺

    D

    排便

    E

    排尿

    F

    麻醉；分娩；手术


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，8岁，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见：视神经乳头水肿，Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹可能最大的定性诊断为（）
    A

    室管膜瘤

    B

    星形细胞瘤

    C

    脉络丛乳突状瘤

    D

    胶样囊肿

    E

    髓母细胞瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤分期，需要进行的检查有（）

    • A、脑脊液细胞学检查
    • B、全脊髓MRI强化检查
    • C、术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查
    • D、颅脑CT
    • E、颅脑X线片
    • F、腰椎穿刺
    • G、血管造影术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第14题：

    患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 患者4岁后应采取的治疗是（）

    • A、γ刀
    • B、X刀
    • C、全脑脊髓放疗
    • D、化疗
    • E、免疫治疗
    • F、基因治疗
    • G、光子刀
    • H、无需治疗

    正确答案:C

  • 第15题：

    某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。 进一步检查首选（　）

    • A、脑脊液化验
    • B、脑室造影
    • C、MRI
    • D、脑血管造影
    • E、头颅平片

    正确答案:C

  • 第16题：

    多选题
    患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤的分期，需要进行的检查有（）
    A

    脑脊液细胞学检查

    B

    全脊髓MRI强化检查

    C

    术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查

    D

    颅脑CT

    E

    颅脑X线片

    F

    腰椎穿刺

    G

    血管造影术


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 患者4岁后应采取的治疗是（）
    A

    γ刀

    B

    X刀

    C

    全脑脊髓放疗

    D

    化疗

    E

    免疫治疗

    F

    基因治疗

    G

    光子刀

    H

    无需治疗


    正确答案： H
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 进一步检查，应首选（）
    A

    脑脊液化验

    B

    脑室造影

    C

    颅脑MRI

    D

    脑血管造影

    E

    颅脑X线片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，7岁。因“发作性剧烈头痛，伴恶心、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 要为患者确定肿瘤分期，需要进行的检查有（）
    A

    脑脊液细胞学检查

    B

    全脊髓MRI强化检查

    C

    术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查

    D

    颅脑CT

    E

    颅脑X线片

    F

    腰椎穿刺

    G

    血管造影术


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，3岁。因“发作性呕吐，爱哭闹3个月，于体位改变时出现”来诊。查体：头围增大，双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位，髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗，病理为髓母细胞瘤。 术后应首先采取的治疗是（）
    A

    γ刀

    B

    X刀

    C

    全脑脊髓放疗

    D

    化疗

    E

    免疫治疗

    F

    基因治疗

    G

    光子刀

    H

    无需治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，8岁，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。查体可见：视神经乳头水肿，Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹进一步检查首选（）
    A

    脑脊液化验

    B

    脑室造影

    C

    MRI

    D

    脑血管造影

    E

    头颅平片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某7岁男孩，发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑。 进一步检查首选（　）
    A

    脑脊液化验

    B

    脑室造影

    C

    MRI

    D

    脑血管造影

    E

    头颅平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：肿瘤位于小脑蚓部，髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。 关于髓母细胞瘤的手术治疗，错误的描述是（）
    A

    术中应打通中脑导水管出口

    B

    手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位

    C

    如脑积水症状明显，手术切除前应行脑室腹腔分流术

    D

    分离肿瘤下极时，术中应严格保护双侧小脑后下动脉

    E

    手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢；双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震，视盘水肿；四肢肌力正常，右上肢肌张力较低；坐位姿势不稳，常不自主摇晃；双手指鼻不准；蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 可能性最大的定性诊断是（）
    A

    室管膜瘤

    B

    星形细胞瘤

    C

    髓母细胞瘤

    D

    脉络丛乳头状瘤

    E

    胶样囊肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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