单选题患者女,29岁。初孕妇,孕39周。下腹阵发性疼痛12小时,加剧20分钟。产妇烦躁不安,腹部检查:子宫外形呈葫芦状,压痛明显,胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是()A 有受伤的危险B 恐惧C 疼痛:腹痛D 潜在的并发症:早产E 有感染的危险

题目
单选题
患者女,29岁。初孕妇,孕39周。下腹阵发性疼痛12小时,加剧20分钟。产妇烦躁不安,腹部检查:子宫外形呈葫芦状,压痛明显,胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是()
A

有受伤的危险

B

恐惧

C

疼痛:腹痛

D

潜在的并发症:早产

E

有感染的危险


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  • 第1题:

    初产妇孕4l周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,2小时后产妇下腹疼痛难忍,烦躁不安,排尿困难,导尿发现血尿,子宫外形呈葫芦状,下段压痛明显,胎心听不清应诊断为 ( )

    A.胎盘早剥

    B.前置胎盘

    C.子宫破裂

    D.羊水栓塞

    E.先兆子宫破裂


    正确答案:E
    该产妇孕4l周,临产已6小时,胎头浮,跨耻征可疑阳性,已提示有头 盆不称(入口狭窄)的可能,应选择剖宫产结束分娩。点滴缩宫素是很危险的,在此过程中出 现以上症状与体征,应诊断为先兆子宫破裂,应立即剖宫产。如果子宫破裂则出现突然腹部撕 裂样疼痛和休克表现。胎盘早剥的典型特征是妊娠晚期持续性腹痛伴阴道出血;前置胎盘的特 点是妊娠晚期无痛性阴道出血;羊水栓塞多发生在破膜时突然的呼吸困难及休克等。

  • 第2题:

    患者女,29岁。初孕妇,孕39周。下腹阵发性疼痛12小时,加剧20分钟。产妇烦躁不安,腹部检查:子宫外形呈葫芦状,压痛明显,胎心听不清楚。诊断为先兆子宫破裂。该患者最主要的护理诊断是

    A.有受伤的危险
    B.恐惧
    C.疼痛:腹痛
    D.潜在的并发症:早产
    E.有感染的危险

    答案:C
    解析:
    先兆子宫破裂多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。产妇表现烦躁不安,阵缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性。出现病理缩复环,下腹拒按。患者疼痛难忍,腹痛为首要的护理诊断,故选C。解题关键:先兆子宫破裂出现病理缩复环,下腹拒按,腹痛难忍。

  • 第3题:

    28岁孕妇,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小。产妇很可能发生了

    A.先兆流产
    B.早期流产
    C.感染性流产
    D.不全流产
    E.习惯性流产

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    初产妇,27岁,表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢,潜伏期延长高度怀疑该患者:()

    • A、协调性子宫收缩乏力
    • B、不协调子宫收缩乏力
    • C、协调性子宫收缩过强
    • D、强直性子宫收缩
    • E、子宫痉挛性狭窄环

    正确答案:B

  • 第5题:

    某产妇,足月临产12小时,强烈宫缩,产妇烦躁不安.不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状,腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心166次/分。最大可能是()。

    • A、子宫不协调收缩
    • B、子宫收缩过强
    • C、先兆子宫破裂
    • D、子宫破裂
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第6题:

    某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。诊断最大可能是()。

    • A、子宫不协调收缩
    • B、子宫收缩过强
    • C、先兆子宫破裂
    • D、子宫破裂
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第7题:

    28岁经产妇,足月产后第2天,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘,检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。下列哪项对明确诊断有帮助()

    • A、哺乳时下腹痛加剧
    • B、腹部听诊肠鸣音
    • C、腹部X线检查
    • D、血常规检查
    • E、腹部B超声检查

    正确答案:A

  • 第8题:

    初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是()

    • A、羊水栓塞
    • B、子宫破裂
    • C、高张性子宫收缩乏力
    • D、精神过度紧张
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,27岁,表现为产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢,潜伏期延长高度怀疑该患者:()
    A

    协调性子宫收缩乏力

    B

    不协调子宫收缩乏力

    C

    协调性子宫收缩过强

    D

    强直性子宫收缩

    E

    子宫痉挛性狭窄环


    正确答案: D
    解析: 不协调性宫缩乏力特点为子宫收缩的极性倒置。产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部有压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口扩张缓慢或停滞,潜伏期延长。

  • 第10题:

    单选题
    某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。下述护理措施不妥的是()。
    A

    吸氧

    B

    建立静脉通路

    C

    给予抑制宫缩药物

    D

    测量体温变化

    E

    指导病人做深呼吸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,25岁。初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。应诊断为()
    A

    先兆子宫破裂

    B

    子宫破裂

    C

    重型胎盘早剥

    D

    妊娠合并急性阑尾炎

    E

    妊娠期高血压疾病


    正确答案: D
    解析: ①病史:多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。②临床表现:产程时间较长,宫缩良好,但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安,阵缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性。③出现病理缩复环,下腹拒按。故选A。解题关键:先兆子宫破裂出现病理缩复环,下腹拒按,血尿。 【考点】:先兆子宫破裂的诊断

  • 第12题:

    单选题
    急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛,阴道口可见胎儿一手脱出。产科检查时可发现()
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈硬板状

    C

    胎心率正常

    D

    病理性缩复环

    E

    悬垂腹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某孕妇足月临产,宫缩发动13个小时,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍,检查:子宫呈葫芦状,腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。下述护理措施哪项不妥A、吸氧

    B、建立静脉通路

    C、给予抑制宫缩药物

    D、测量体温变化

    E、指导病人做深呼吸

    诊断最大可能是A、子宫不协调性收缩

    B、子宫收缩过强

    C、先兆子宫破裂

    D、子宫破裂

    E、胎盘早剥


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    30岁经产妇,足月产后第2日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。
    <28> 、下列哪项表现或辅助检查对明确诊断有帮助

    A、哺乳时下腹痛加剧
    B、腹部听诊肠鸣音
    C、腹部X线检查
    D、血常规检查
    E、腹部B超检查

    答案:A
    解析:
    正常产褥子宫复旧引起宫缩痛,哺乳时加重,多在产后1~2天出现,不需特殊用药,但可以酌情给予镇痛药。

  • 第15题:

    初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性,诊断为子宫破裂,下列描述正确的是

    A、多发生在妊娠早期
    B、破裂均发生在子宫下段
    C、经产妇发生率高于初产妇
    D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
    E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

    答案:C
    解析:
    子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂,为产科最严重并发症,常引起母儿死亡。

  • 第16题:

    某孕妇,无业,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。与本产妇目前疾病诊断无关的是()。

    • A、滞产
    • B、过期妊娠
    • C、忽略性臀先露
    • D、宫缩过强
    • E、死产

    正确答案:C

  • 第17题:

    某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。下述护理措施不妥的是()。

    • A、吸氧
    • B、建立静脉通路
    • C、给予抑制宫缩药物
    • D、测量体温变化
    • E、指导病人做深呼吸

    正确答案:D

  • 第18题:

    某孕妇,孕36周,突然自觉下腹剧烈疼痛,阴道少量流血。检查:血压160/110mmHg,脉搏100次/分,子宫大小如孕足月,硬如板状,有压痛,胎位、胎心音均不清。最可能的诊断是()。

    • A、临产
    • B、前置胎盘
    • C、胎盘早剥
    • D、子宫破裂
    • E、早产

    正确答案:C

  • 第19题:

    急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露产科检查时可发现()

    • A、子宫呈纵椭圆形
    • B、子宫呈板状硬
    • C、胎心率正常
    • D、出现子宫病理缩复环
    • E、呈悬垂腹

    正确答案:D

  • 第20题:

    配伍题
    产妇下腹压痛、烦躁不安,脉搏呼吸加快,血尿形成,胎心改变或听不清。|产妇感撕裂状剧烈疼痛,随之宫缩消失,疼痛缓解,很快又感到全腹痛,脉搏加快微弱,呼吸急促,血压下降。|有子宫下段剖宫产史的孕妇妊娠晚期检查下腹部有压痛,再次行剖宫产见子宫下段肌层部分破裂,浆膜层尚未穿透。
    A

    子宫完全破裂

    B

    子宫不完全破裂

    C

    先兆子宫破裂

    D

    子宫体部破裂

    E

    病理性缩复环


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露产科检查时可发现()
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈板状硬

    C

    胎心率正常

    D

    出现子宫病理缩复环

    E

    呈悬垂腹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。诊断最大可能是()。
    A

    子宫不协调收缩

    B

    子宫收缩过强

    C

    先兆子宫破裂

    D

    子宫破裂

    E

    胎盘早剥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某孕妇,无业,26岁,经产妇,孕42周,临产25小时仍不能娩出小孩前来就医。检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,血尿。与本产妇目前疾病诊断无关的是()。
    A

    滞产

    B

    过期妊娠

    C

    忽略性臀先露

    D

    宫缩过强

    E

    死产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某产妇,足月临产12小时,强烈宫缩,产妇烦躁不安.不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状,腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心166次/分。最大可能是()。
    A

    子宫不协调收缩

    B

    子宫收缩过强

    C

    先兆子宫破裂

    D

    子宫破裂

    E

    胎盘早剥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析