单选题患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）A 该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失B 该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生C 第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动

题目
单选题
患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）
A

该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失

B

该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生

C

第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压

D

胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出

E

胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

相似考题

1.孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S=-1。骨盆外测量；髂棘间径23 cm，髂嵴间径26 cm，骶耻外径18．5 cm，坐骨结节间径7．5 cm，出口后矢状径6 cm，胎儿估计3000 g。应选择A．静脉滴注缩宫素加强宫缩B．胎吸术C．产钳术D．自然分娩E．剖宫产术

2.患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

3.孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S=一1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择A．静脉滴注缩宫素加强宫缩B．胎吸术C．产钳术D．自然分娩E．剖宫产术

4.患者，女，30岁，孕1产0。孕40周，规律宫缩4小时，破膜5小时入院，腹部检查：胎头高浮，应首先测量的骨盆径线是A．入口径线B．中骨盆径线C．坐骨棘间径D．出口横径E．出口前后径

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 关于三个产程临床表现的描述，选项A、B、C和D均正确。胎盘排出方式以胎儿面娩出式多见，即胎盘从中央开始向周围剥离，并由接触胎儿面或光滑面先出现在阴道口，胎盘娩出后有少许出血，所以选项E是错误的。
更多“患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率1”相关问题

  • 第1题：

    初孕妇，29岁，孕38+周，不规律宫缩48小时，伴阴道少许血性分泌物，血压110/70 mmHg。检查：枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量径线正常，肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )

    A、孕1产1

    B、早产

    C、胎方位为ROA

    D、先兆临产

    E、临产


    参考答案：D

  • 第2题：

    初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，S-1，宫缩40″～50″/3 ′～4′，中等强度，问应采取述哪项处理（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女性，27岁。孕3产0，孕36周。阴道流液4小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重2500g，胎头浮，胎心率135次／分。肛查：宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

    该患者不可能出现的并发症是
    A.早产
    B.流产
    C.脐带脱垂
    D.胎儿宫内窘迫
    E.宫腔感染

    答案：B
    解析：
    2.该患者现孕36周，胎膜早破，所以应卧床休息，抬高臀部，破膜超过12小时给予抗生素预防感染，监测胎心，若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩，若临产，可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

  • 第4题：

    患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。

    复查肛门检查，结果是大囟门位于8点，小囟门位于2点，那么胎方位是
    A.枕左前位
    B.枕左后位
    C.枕左横位
    D.枕右前位
    E.枕右后位

    答案：A
    解析：
    2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。

  • 第5题：

    患者女性，24岁。孕1产0，孕40周。临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3300g，宫缩持续40～50秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心基线120次／分。肛查：宫口开5cm，先露头，S，胎膜未破。应做的处理是

    A.剖宫产
    B.人工破膜
    C.肌注哌替啶
    D.静脉滴注缩宫素
    E.温肥皂水灌肠

    答案：B
    解析：
    此时人工破膜一方面可以了解羊水性状，若羊水胎粪污染，应及时给予处理，若羊水无异常，可以继续观察产程及胎心；另一方面人工破膜还可以促进产程进展。

  • 第6题：

    患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。

    患者入院后恰当的处理是
    A.温肥皂水灌肠
    B.肌内注射哌替啶
    C.静脉滴注缩宫素
    D.人工破膜
    E.剖宫产

    答案：D
    解析：
    2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。

  • 第7题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）

    • A、等待自然临产
    • B、监测胎心
    • C、左侧卧位
    • D、药物抑制宫缩
    • E、监测患者生命体征

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）

    • A、宫缩频密后再入院
    • B、服用镇静剂后再观察
    • C、待破膜后入院待产
    • D、在门诊观察
    • E、立即入院待产

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。该患者最可能的诊断为（）

    • A、胎盘早剥
    • B、脐带脱垂
    • C、急性胎儿窘迫
    • D、慢性胎儿窘迫
    • E、相对头盆不称

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。发生上述诊断的最可能原因为（）

    • A、宫缩过强
    • B、胎盘功能不足
    • C、脐带血运受阻
    • D、胎儿异常
    • E、母体因素

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）
    A

    抬高床尾

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    灌肠刺激宫缩

    E

    采取膀胱截石位


    正确答案： A
    解析： 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予1%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时，应禁止灌肠。该患者胎膜未破，规律宫缩4小时，宫口才开大1cm，可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）
    A

    等待自然临产

    B

    监测胎心

    C

    左侧卧位

    D

    药物抑制宫缩

    E

    监测患者生命体征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性。孕1产0，孕41周，胎儿估计3400g，骨盆测量：坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm，耻骨弓角度<90°，对其处理正确的是

    A、行会阴侧切术

    B、产钳术

    C、行剖宫产术

    D、等待自然分娩

    E、静脉滴注缩宫素


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，骨盆内诊正常。

    随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是
    A.该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失
    B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
    C.第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压
    D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
    E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

    答案：E
    解析：
    1.该患者无头盆不称，宫缩时胎心减慢，宫缩停止后能恢复正常，没有胎儿宫内窘迫的表现；患者临产10小时，宫口开大2cm，潜伏期还在正常范围内，目前还没有进入活跃期，不存在活跃期停滞的问题。就题干信息而言，最适宜的诊断是正常产程。

    2.关于三个产程临床表现的描述，选项A、B、C和D均正确。胎盘排出方式以胎儿面娩出式多见，即胎盘从中央开始向周围剥离，并由接触胎儿面或光滑面先出现在阴道口，胎盘娩出后有少许出血，所以选项E是错误的。

  • 第15题：

    患者女性，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3400g，宫缩持续40～45秒，间歇3～4分钟，中等强度，胎心率基线130次／分。肛查：宫口开大5cm，羊膜囊突，先露头，S。

    新生儿出生时，心率110次／分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢发绀，那么Apgar评分是
    A.6分
    B.7分
    C.8分
    D.9分
    E.10分

    答案：C
    解析：
    2.后囟（小囟门）位于胎头后部，是由枕骨和两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此胎儿的小囟门位于2点，即枕骨位于骨盆的左前方，结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。

    3.Apgar评分以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每项0～2分，满分10分。心率110次／分，2分；呼吸浅，不规则，1分；四肢活动好，2分；吸痰时喉部恶心，2分；身体红润，四肢发绀，1分。总分8分。

  • 第16题：

    患者女性，28岁。孕4产0，孕40周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    判断该患者临产开始的标志是
    A.规律宫缩、宫口扩张、破膜
    B.规律宫缩、胎儿下降感、尿频
    C.规律宫缩、宫口扩张、破膜、胎儿下降感
    D.规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜
    E.规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和胎先露下降

    答案：E
    解析：
    超过42周再分娩的，称为过期产。产妇孕40周，胎心率140次／分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，胎膜未破。为先兆临产表现。

  • 第17题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕39周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S，骨盆内诊正常。

    该患者此时的最适宜诊断是
    A.正常产程
    B.头盆不称
    C.潜伏期延长
    D.胎儿宫内窘迫
    E.活跃期停滞

    答案：A
    解析：
    1.该患者无头盆不称，宫缩时胎心减慢，宫缩停止后能恢复正常，没有胎儿宫内窘迫的表现；患者临产10小时，宫口开大2cm，潜伏期还在正常范围内，目前还没有进入活跃期，不存在活跃期停滞的问题。就题干信息而言，最适宜的诊断是正常产程。

    2.关于三个产程临床表现的描述，选项A、B、C和D均正确。胎盘排出方式以胎儿面娩出式多见，即胎盘从中央开始向周围剥离，并由接触胎儿面或光滑面先出现在阴道口，胎盘娩出后有少许出血，所以选项E是错误的。

  • 第18题：

    初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度，问应采取下述何项处理（　）

    • A、等待自然分娩
    • B、人工破膜
    • C、静滴小剂量缩宫素
    • D、剖宫产
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）

    • A、抬高床尾
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、灌肠刺激宫缩
    • E、采取膀胱截石位

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）

    • A、正常产程
    • B、头盆不称
    • C、潜伏期延长
    • D、胎儿宫内窘迫
    • E、活跃期停滞

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次/分，宫缩停止后胎心率140次/分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）

    • A、该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失
    • B、该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
    • C、第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压
    • D、胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
    • E、胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。该患者此时的最适宜诊断是（）
    A

    正常产程

    B

    头盆不称

    C

    潜伏期延长

    D

    胎儿宫内窘迫

    E

    活跃期停滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）
    A

    该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失

    B

    该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生

    C

    第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压

    D

    胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出

    E

    胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，产前检查结果正常，检查：骨盆外测量径线正常，枕左前位，估计胎儿体重3300g，胎心率140次/分，有规律宫缩。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-2，胎膜未破。针对该患者正确的处理是（）
    A

    宫缩频密后再入院

    B

    服用镇静剂后再观察

    C

    待破膜后入院待产

    D

    在门诊观察

    E

    立即入院待产


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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