单选题女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／ul，RBC1／ul．PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2m、mol／L，氯108mmol／L，HCO3-27mmol／L；最可能的诊断是（）A 泌尿系感染B Ⅰ型肾小管酸中毒C Ⅱ型肾小管酸中毒D Faneoni综合征E Bartter综合征

题目
单选题
女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／ul，RBC1／ul．PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2m、mol／L，氯108mmol／L，HCO3-27mmol／L；最可能的诊断是（）
A

泌尿系感染

B

Ⅰ型肾小管酸中毒

C

Ⅱ型肾小管酸中毒

D

Faneoni综合征

E

Bartter综合征

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1.男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重＜1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（ ）。A．精神性烦渴B．慢性肾衰竭C．肾小管性酸中毒D．肾性尿崩症E．中枢性尿崩症

2.中青年初发掌指、碗近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性；软组织肿胀，骨质疏松。诊断为A.骨关节炎B.感染C.类风湿性关节炎D.痛风E.假性痛风

3.下列各题共用题干 女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。 {TS}对疾病活动诊断最有意义的检查A.C反应蛋白B.心包积液病理C.类风湿因子效价D.关节影像学E.补体

4.患者女，28岁。近1月来面部出现红斑，全身关节、肌肉痛，上述症状渐加重且有血尿，查血抗sm抗体(+)。患者最可能的诊断是()。A.痛风B.风湿热C.风湿性关节炎D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮

更多“女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／ul，”相关问题

  • 第1题：

    钱女士，28岁。近半年来全身乏力，低热，关节痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是

    A、类风湿性关节炎

    B、皮肌炎

    C、系统性红斑狼疮

    D、慢性关节炎

    E、先天性关节畸形


    参考答案：C

  • 第2题：

    女，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／μl，RBC1／μl，PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2mmol／L，氯108mmol／L，HCO-327mmol／L；最可能的诊断是（）。

    • A、泌尿系感染
    • B、Ⅰ型肾小管酸中毒
    • C、Ⅱ型肾小管酸中毒
    • D、Faneoni综合征
    • E、Bartter综合征

    正确答案:B

  • 第3题：

    中青年初发掌指、碗近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性；软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（）。

    • A、骨关节炎
    • B、感染
    • C、类风湿性关节炎
    • D、痛风
    • E、假性痛风

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是（）

    • A、ALT，AST
    • B、心包积液病理
    • C、类风湿因子滴度
    • D、关节影像学
    • E、补体

    正确答案:C

  • 第5题：

    女性，44岁，主因腰痛尿频1个月来诊，追问病史，近1年来受凉或劳累后反复出现上述症状，曾验尿有白细胞，服用诺氟沙星能好转，此后每次自服药未就诊及检查；验尿比重为1.010，pH6.9，诊断为（）


      正确答案:B

    • 第6题：

      单选题
      患者男，17岁，因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度＜1.005，禁水试验尿相对密度不升高，但加压素试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是（）
      A

      精神性烦渴

      B

      慢性肾衰竭

      C

      肾小管性酸中毒

      D

      肾性尿崩症

      E

      中枢性尿崩症


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      中青年初发掌指、碗近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性；软组织肿胀，骨质疏松。诊断为（）。
      A

      骨关节炎

      B

      感染

      C

      类风湿性关节炎

      D

      痛风

      E

      假性痛风


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患女，3岁。夏季长期发热，伴有烦渴、多尿、无汗，秋凉自愈，舌淡红，苔薄白，脉细弱，其病因多是（　　）。
      A

      阴虚

      B

      阳虚

      C

      血虚

      D

      气虚

      E

      气阴两虚


      正确答案： A
      解析：
      患者发病时期为夏季，暑热旺盛。暑热之邪易灼伤阴液，出现烦渴、皮肤干燥、发热、无汗等症状。暑邪耗气伤津，气虚则疲软无力，少气懒言。细弱脉亦说明患者是气虚症状。

    • 第9题：

      知识点：该患者可能诊断类风湿关节炎
      女,45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。
      最有可能的诊断是
      A.风湿性关节炎
      B.类风湿性关节炎
      C.系统性红斑狼疮
      D.骨性关节炎
      E.痛风


      答案：B
      解析：

    • 第10题：

      男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（）。

      • A、精神性烦渴
      • B、慢性肾衰竭
      • C、肾小管性酸中毒
      • D、肾性尿崩症
      • E、中枢性尿崩症

      正确答案:E

    • 第11题：

      女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）

      • A、C反应蛋白
      • B、心包积液病理
      • C、类风湿因子滴度
      • D、关节影像学
      • E、补体

      正确答案:C

    • 第12题：

      患者，女，23岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰2～3椎间压痛，抬高试验阳性，X线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰2椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断（）

      • A、化脓性脊髓炎
      • B、腰椎间盘突出症
      • C、脊柱肿瘤
      • D、类风湿性关节炎
      • E、腰椎结核

      正确答案:E

    • 第13题：

      单选题
      患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）。
      A

      补体

      B

      关节影像学

      C

      类风湿因子滴度

      D

      心包积液病理

      E

      C反应蛋白


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      填空题
      关节痛往往是类风湿性关节炎最早的关节症状，多呈________性、________性疼痛，并伴有压痛。

      正确答案： 对称,持续
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      男性，17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是（）。
      A

      精神性烦渴

      B

      慢性肾衰竭

      C

      肾小管性酸中毒

      D

      肾性尿崩症

      E

      中枢性尿崩症


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      患者，女，40岁。糖尿病史3年。近半月来出现烦渴不止，小便频数，脉数乏力等症，其病机是（　　）。
      A

      胃热炽盛型消渴

      B

      肾阴亏虚型消渴

      C

      肺热津亏，气阴两伤

      D

      脾胃气虚

      E

      阴阳两虚型消渴


      正确答案： E
      解析：
      患者糖尿病史3年，可诊断为消渴。伴见烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，辨证病位在肺，为肺热津亏，气阴两伤，可选用玉泉丸或二冬汤。

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