单选题38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括()A 纤颤波B 神经传导速度显著减慢C 感觉神经电位受损D H反射E 无异常

题目
单选题
38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括()
A

纤颤波

B

神经传导速度显著减慢

C

感觉神经电位受损

D

H反射

E

无异常


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参考答案和解析
正确答案: D
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  • 第1题:

    [复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。患者在就诊后9个月死亡,尸检可能在脊髓发现哪种结构变性()

    • A、背根神经节
    • B、后索
    • C、脊丘束
    • D、皮质脊髓束
    • E、脊小脑束

    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为()

    • A、呼吸肌无力
    • B、寒冷
    • C、肺部感染
    • D、血氧分压异常升高
    • E、吞咽困难造成营养缺乏

    正确答案:A

  • 第3题:

    38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常。该患者的EMG表现应包括()

    • A、纤颤波
    • B、神经传导速度显著减慢
    • C、感觉神经电位受损
    • D、H反射
    • E、无异常

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。 对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在,肌纤维的正常形态已经改变,无明显的炎症浸润,上述病理改变符合哪种诊断( )
    A

    废用性萎缩

    B

    失神经萎缩

    C

    肌萎缩

    D

    多发性肌炎

    E

    缺氧性损害


    正确答案: A
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  • 第5题:

    单选题
    三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。 在ALS患者影响寿命的主要原因是( )
    A

    骨间肌萎缩

    B

    腓肠肌萎缩

    C

    蚓状肌束颤

    D

    呼吸肌无力

    E

    舌肌束颤


    正确答案: B
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  • 第6题:

    单选题
    三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。患者在就诊后9个月死亡,尸检可能在脊髓发现哪种结构变性()
    A

    背根神经节

    B

    后索

    C

    脊丘束

    D

    皮质脊髓束

    E

    脊小脑束


    正确答案: A
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  • 第7题:

    单选题
    [复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。该患者的EMG表现应包括()
    A

    纤颤波

    B

    神经传导速度显著减慢

    C

    感觉神经电位受损

    D

    H反射

    E

    无异常


    正确答案: A
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  • 第8题:

    单选题
    女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为().
    A

    呼吸肌无力

    B

    寒冷

    C

    肺部感染

    D

    血氧分压异常升高

    E

    吞咽困难造成营养缺乏


    正确答案: E
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  • 第9题:

    单选题
    女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为()
    A

    呼吸肌无力

    B

    寒冷

    C

    肺部感染

    D

    血氧分压异常升高

    E

    吞咽困难造成营养缺乏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    [复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是()

    • A、阿托品
    • B、吡啶斯的明
    • C、氯化依酚氯铵
    • D、金刚(烷)胺
    • E、呼吸支持

    正确答案:E

  • 第11题:

    男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是()

    • A、大剂量糖皮质激素
    • B、大剂量应用抗生素
    • C、大剂量使用B族维生素
    • D、血浆置换
    • E、气管切开,辅助呼吸

    正确答案:E

  • 第12题:

    女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为()

    • A、呼吸肌无力
    • B、寒冷
    • C、肺部感染
    • D、血氧分压异常升高
    • E、吞咽困难造成营养缺乏

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    [复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。在ALS患者影响寿命的主要原因是()
    A

    骨间肌萎缩

    B

    腓肠肌萎缩

    C

    蚓状肌束颤

    D

    呼吸肌无力

    E

    舌肌束颤


    正确答案: B
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  • 第14题:

    单选题
    男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。
    A

    脊髓亚急性联合变性

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓肿瘤

    E

    肌萎缩侧索硬化


    正确答案: A
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  • 第15题:

    单选题
    男性,30岁,3天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力,最主要的处理是(  )。
    A

    大剂量糖皮质激素

    B

    大剂量应用抗生素

    C

    大剂量使用B族维生素

    D

    血浆置换

    E

    气管切开,辅助呼吸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    [复合型非选择题]三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在,肌纤维的正常形态已经改变,无明显的炎症浸润,上述病理改变符合哪种诊断()
    A

    废用性萎缩

    B

    失神经萎缩

    C

    肌萎缩

    D

    多发性肌炎

    E

    缺氧性损害


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。 患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是( )
    A

    阿托品

    B

    吡啶斯的明

    C

    氯化依酚氯铵

    D

    金刚(烷)胺

    E

    呼吸支持


    正确答案: D
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  • 第18题:

    单选题
    女性,20岁,有腹泻病史,5天前出现双下肢完全弛缓性瘫痪,无尿便失禁。1天前出现呼吸困难,咳嗽无力,脑脊液检查未见明显异常。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
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