单选题男，60岁，人工髋关节置换术后3年，行走时不慎跌倒，当即局部疼痛、不能站立；查体：患侧髋部明显畸形，X线示假体明显移位。该患者目前诊断考虑为（　　）。A 假体脱位B 假体周围骨折C 假体破裂D 假体松动E 假体腐蚀

题目
单选题
男，60岁，人工髋关节置换术后3年，行走时不慎跌倒，当即局部疼痛、不能站立；查体：患侧髋部明显畸形，X线示假体明显移位。该患者目前诊断考虑为（　　）。
A

假体脱位

B

假体周围骨折

C

假体破裂

D

假体松动

E

假体腐蚀

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1.人工关节置换术后发生假体松动并发症，其典型表现是( )。A、疼痛B、局部明显畸形C、假体周围骨质破坏D、X线表现为假体周围透亮区大于2mmE、假体移位大于2mm

2.女，50岁，人工髋关节置换术后3年，出现低热，关节疼痛、活动和负重时加重，X线示假体移位不明显。其可能的原因是( )。A、局部感染B、假体松动C、假体周围骨折D、假体脱位E、假体变形

3.男，60岁，人工髋关节置换术后出现患肢疼痛，局部弥漫性凹陷性水肿，有压痛。其可能的原因是( )。A、脂肪栓塞B、深静脉血栓形成C、假体脱位D、假体周围骨折E、假体松动

4.男，50岁，人工髋关节置换术后出现局部疼痛，休息时缓解负重时加重，X线片示假体周围透亮区大于2mm、假体移位大于4mm。可能的原因是( )。A、局部感染B、假体松动C、假体周围骨折D、假体脱位E、假体变形

更多“男，60岁，人工髋关节置换术后3年，行走时不慎跌倒，当即局部疼痛、不能站立；查体：患侧髋部明显畸形，X线示假体明显移位。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取

    A.切开复位内固定

    B.闭合复位内固定

    C.牵引治疗

    D.人工股骨头置换

    E.全髋关节置换


    正确答案：B
    对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，宜采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰较少。在X线引导下的复位及固定很可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率较低。

  • 第2题：

    患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。最可能的诊断是A、股骨粗隆间骨折

    B、股骨颈骨折

    C、髋关节脱位

    D、髋臼骨折

    E、骨盆骨折

    为明确诊断，需进行的检查是A、CT

    B、超声波

    C、放射性核素

    D、髋关节镜

    E、肌电图

    确诊后首选的治疗方法是A、口服药物治疗

    B、理疗

    C、牵引治疗

    D、闭合复位内固定

    E、人工关节置换


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第3题：

    患者女，66岁，主因右髋部疼痛2个月，活动及夜间加重。缓解症状，提高生存的最佳外科治疗方式是（提示患者行走时突发右髋部剧痛，不能站立，右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。）（）

    • A、骨牵引
    • B、内固定治疗
    • C、肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗
    • D、人工关节假体置换
    • E、肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换

    正确答案:E

  • 第4题：

    女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）

    • A、切开复位内固定
    • B、人工关节置换术
    • C、转子间截骨术
    • D、植骨或血管移植术
    • E、持续皮牵引6~8周

    正确答案:E

  • 第5题：

    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。


    正确答案: 诊断：右股骨颈骨折。
    诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。

  • 第6题：

    患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。全髋关节置换术后最严重的并发症是（）。

    • A、脱位
    • B、深静脉血栓形成
    • C、肺部感染
    • D、血管和神经损伤
    • E、感染

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女，50岁，人工髋关节置换术后3年，出现低热，关节疼痛、活动和负重时加重，X线示假体移位不明显。其可能的原因是（　　）。
    A

    局部感染

    B

    假体松动

    C

    假体周围骨折

    D

    假体脱位

    E

    假体变形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，60岁，人工髋关节置换术后出现患肢疼痛，局部弥漫性凹陷性水肿，有压痛。其可能的原因是（　　）。
    A

    脂肪栓塞

    B

    深静脉血栓形成

    C

    假体脱位

    D

    假体周围骨折

    E

    假体松动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：右股骨颈骨折。
    诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    人工关节置换术后发生假体松动并发症，其典型表现是（　　）。
    A

    疼痛

    B

    局部明显畸形

    C

    假体周围骨质破坏

    D

    X线表现为假体周围透亮区大于2mm

    E

    假体移位大于2mm


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。能确诊后首选的治疗方法是（）
    A

    口服药物治疗

    B

    理疗

    C

    牵引治疗

    D

    闭合复位内固定

    E

    人工关节置换


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。为明确诊断，需进行的检查是（）
    A

    CT

    B

    超声波

    C

    放射性核素

    D

    髋关节镜

    E

    肌电图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，60岁，人工髋关节置换术后3年，行走时不慎跌倒，当即局部疼痛、不能站立；查体：患侧髋部明显畸形，X线示假体明显移位。该患者目前诊断考虑为( )。

    A、假体脱位

    B、假体周围骨折

    C、假体破裂

    D、假体松动

    E、假体腐蚀


    参考答案：A

  • 第14题：

    女，50岁，摔伤右髋部疼痛，X检查示：右侧股骨颈骨折，移位明显，该患平日身体健康，最合适的治疗方法是:

    A. 牵引治疗
    B. 切开复位内固定，植骨
    C. 闭合复位，穿针固定
    D. 人工股骨头置换
    E. 全髋关节置换

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。能确诊后首选的治疗方法是（）

    • A、口服药物治疗
    • B、理疗
    • C、牵引治疗
    • D、闭合复位内固定
    • E、人工关节置换

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛，活动受限。查体：髋关节扣击痛（+），轴心扣击痛（+）。X线未见明显骨折征象。为明确诊断，需进行的检查是（）

    • A、CT
    • B、超声波
    • C、放射性核素
    • D、髋关节镜
    • E、肌电图

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。


    正确答案:诊断：右股骨颈骨折。
    诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。

  • 第18题：

    患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。治疗方法应选择（）。（提示髋关节X线片：股骨颈不稳定性嵌插型骨折，有移位。）

    • A、“丁”字鞋外固定
    • B、短期皮肤牵引
    • C、保持患肢于外展、旋转中立位
    • D、闭合复位空心螺钉内固定术
    • E、人工股骨头置换
    • F、全髋关节置换

    正确答案:D,E,F

  • 第19题：

    问答题
    患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：右股骨颈骨折。
    诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，50岁，人工髋关节置换术后出现局部疼痛，休息时缓解负重时加重，X线片示假体周围透亮区大于2mm、假体移位大于4mm。可能的原因是（　　）。
    A

    局部感染

    B

    假体松动

    C

    假体周围骨折

    D

    假体脱位

    E

    假体变形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。治疗方法应选择（）。（提示髋关节X线片：股骨颈不稳定性嵌插型骨折，有移位。）
    A

    “丁”字鞋外固定

    B

    短期皮肤牵引

    C

    保持患肢于外展、旋转中立位

    D

    闭合复位空心螺钉内固定术

    E

    人工股骨头置换

    F

    全髋关节置换


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，66岁，主因右髋部疼痛2个月，活动及夜间加重。缓解症状，提高生存的最佳外科治疗方式是（提示患者行走时突发右髋部剧痛，不能站立，右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。）（）
    A

    骨牵引

    B

    内固定治疗

    C

    肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗

    D

    人工关节假体置换

    E

    肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，女性，72岁，跌倒后出现右髋部疼痛，移动患肢时疼痛明显，不敢站立和行走，查体：患肢有缩短，呈60°外旋畸形，髋部有压痛，医生诊断骨折。处理原则是（）。
    A

    牵引复位

    B

    手法复位

    C

    闭合复位内固定

    D

    切开复位外固定

    E

    全髋关节置换术


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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