单选题女,40岁,就诊时主诉近年来畏寒,少汗,乏力,嗜睡,思维迟钝,记忆力差,手和下肢经常水肿,月经过多,实验室检查:血浆胆固醇、甘油三酯升高,血清T3、T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()A 垂体性甲状腺功能低下B 亚急性甲状腺炎C 甲状腺性甲状腺功能低下D 甲状腺癌E 下丘脑性甲状腺功能低下

题目
单选题
女,40岁,就诊时主诉近年来畏寒,少汗,乏力,嗜睡,思维迟钝,记忆力差,手和下肢经常水肿,月经过多,实验室检查:血浆胆固醇、甘油三酯升高,血清T3、T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A

垂体性甲状腺功能低下

B

亚急性甲状腺炎

C

甲状腺性甲状腺功能低下

D

甲状腺癌

E

下丘脑性甲状腺功能低下


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  • 第1题:

    女性,45岁,畏寒、乏力,记忆力减退10个月。体检:反应迟钝,体温35.6℃,眼睑水肿,皮肤干燥,下肢非凹陷性水肿。

    下列哪种食物要限制
    A.十字花科植物
    B.蛋类
    C.禽类
    D.畜类
    E.谷类
    H.Y

    答案:A
    解析:
    1.十字花科植物食物要限制。
    2.常规膳食中蛋白质供给量1g/kg。
    3.患者出现贫血时,饮食应首先补充铁、维生素B、叶酸。
    4.诊断首先考虑甲状腺功能低下。

  • 第2题:

    女性,45岁,畏寒、乏力,记忆力减退10个月。体检:反应迟钝,体温35.6℃,眼睑水肿,皮肤干燥,下肢非凹陷性水肿。

    需要限制的食物是
    A.禽类
    B.蛋类
    C.十字花科植物
    D.畜类
    E.谷类

    答案:C
    解析:
    1.需要限制的食物是避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生甲状腺肿大。限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲状腺功能减退症(甲减)患者往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给量占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
    2.常规膳食中蛋白质供给量1g/kg。每人每日蛋白质量至少超过20g,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲状腺功能减退时小肠黏膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
    3.有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B,如动物肝,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
    4.“甲低”是甲状腺功能减退症的简称,亦叫“甲减”。“甲低”是指甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所引起的全身性疾病。起病隐匿,病情进展缓慢,早期症状又缺乏特征性,有时可长达10年以上,才出现典型的“甲低”症状――黏液性水肿。

  • 第3题:

    患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT4、FT3降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性,患者患何种疾病?( )

    A.甲状腺癌
    B.亚急性甲状腺炎
    C.垂体性甲状腺功能低下
    D.下丘脑甲状腺功能低下
    E.甲状腺性甲状腺功能低下

    答案:E
    解析:
    患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下,甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起,“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常,因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。

  • 第4题:

    秦某,女,39岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。身体评估:体温35℃,脉搏60次/分,黏液水肿。实验室检查:血TSH升高,血FT降低,最可能的诊断是()

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、甲状腺功能减退症
    • C、呆小症
    • D、痴呆
    • E、幼年型甲减

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女,55岁。确诊甲状腺功能减退。该患者不会出现下列哪种情况( )

    • A、畏寒、少汗
    • B、对镇静剂不敏感
    • C、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝
    • D、便秘、体重增加
    • E、声音低哑、语言欠清晰、缓慢

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者主诉乏力,少汗,嗜睡,动作迟缓,思维迟钝,记忆力减退,头发脱落,手和下肢经常水肿,实验室检查:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者最可能患()。

    • A、垂体性甲状腺功能低下
    • B、甲状腺性甲状腺功能低下
    • C、甲状腺癌
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、下丘脑性甲状腺功能低下

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT3↓、FT4↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是()。
    A

    黏液水肿,昏迷

    B

    痴呆,昏睡

    C

    木僵,惊厥

    D

    精神抑郁,反应迟钝

    E

    嗜睡,心动过缓


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,56岁,就诊是主诉近来畏寒,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果:血清胆固醇,三酰甘油升高,血清T3,T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性大(  )。
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案: B
    解析:
    下丘脑性甲状腺功能低下血清T3,T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。同时,还伴有上述临床表现。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大()
    A

    甲状腺癌

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    垂体性甲状腺功能低下

    D

    下丘脑性甲状腺功能低下

    E

    甲状腺性甲状腺功能低下


    正确答案: C
    解析: 甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高,TRH刺激后TSH呈过度反应,峰值达基础值的5~6倍。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT↓、FT4↓、TSH↓,诊断为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退者终末期的表现是
    A

    黏液水肿,昏迷

    B

    痴呆,昏睡

    C

    木僵,惊厥

    D

    精神抑郁,反应迟钝

    E

    嗜睡,心动过缓


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者主诉乏力,少汗,嗜睡,动作迟缓,思维迟钝,记忆力减退,头发脱落,手和下肢经常水肿,实验室检查:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性,该患者最可能患()。
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    甲状腺性甲状腺功能低下

    C

    甲状腺癌

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    秦某,女,39岁。既往体健,近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。身体评估:体温35℃,脉搏60次/分,黏液水肿。实验室检查:血TSH升高,血FT降低,最可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    甲状腺功能减退症

    C

    呆小症

    D

    痴呆

    E

    幼年型甲减


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,45岁,畏寒、乏力,记忆力减退10个月。体检:反应迟钝,体温35.6℃,眼睑水肿,皮肤干燥,下肢非凹陷性水肿。

    患者出现贫血时,饮食应首先补充
    A.铁、维生素B、叶酸
    B.锌、叶酸
    C.钾、维生素B
    D.钙、维生素C
    E.硒、维生素B
    H.Y

    答案:A
    解析:
    1.十字花科植物食物要限制。
    2.常规膳食中蛋白质供给量1g/kg。
    3.患者出现贫血时,饮食应首先补充铁、维生素B、叶酸。
    4.诊断首先考虑甲状腺功能低下。

  • 第14题:

    患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。

    该患儿首要的护理问题是
    A.营养失调
    B.抑郁
    C.体液过多
    D.有感染的危险
    E.活动无耐力

    答案:C
    解析:
    1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。
    2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。
    3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。

  • 第15题:

    患者女,21岁,近年来怕冷、乏力、很少出汗、嗜睡、思维迟钝、手和下肢经常水肿。实验室检查结果显示:血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者最可能的诊断是( )。

    A.垂体性甲状腺功能低下
    B.亚急性甲状腺炎
    C.甲状腺性甲状腺功能低下
    D.甲状腺癌
    E.垂体腺癌

    答案:C
    解析:
    FT3、FT4降低提示甲状腺功能低下,TSH升高提示垂体功能正常,符合原发性(即甲状腺性)甲状腺功能低下的激素变化特点。

  • 第16题:

    女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35℃,脉搏62/min,粘液性水肿。血TSH升高,FT4低。该患者可能的诊断是()

    • A、呆小症
    • B、幼年型甲减
    • C、甲状腺功能亢进症
    • D、痴呆
    • E、甲状腺功能减退症

    正确答案:E

  • 第17题:

    与甲状腺功能减退表现不相符的是()

    • A、畏寒、少汗
    • B、厌食、便秘、腹胀、体重增加
    • C、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝
    • D、声音低哑,语言欠清晰、缓慢
    • E、对镇静药和麻醉药不敏感

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    与甲状腺功能减退表现不相符的是()。
    A

    畏寒、少汗,

    B

    厌食、便秘、腹胀、体重增加

    C

    记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝

    D

    声音低哑,语言欠清晰、缓慢

    E

    对镇静药和麻醉药不敏感


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,36岁,因记忆力减退、反应迟钝、畏寒、腹胀、便秘、乏力等1月余来门诊就诊。检查:体温35℃,脉搏62/min,粘液性水肿。血TSH升高,FT4低。该患者可能的诊断是()
    A

    呆小症

    B

    幼年型甲减

    C

    甲状腺功能亢进症

    D

    痴呆

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某患者,女性,45岁,就诊时主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3,FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者何种疾病的可能性大?(  )
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案: C
    解析:
    甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高,TRH刺激后TSH呈过度反应,即未阳性,峰值可达基础值的5~6倍。

  • 第21题:

    单选题
    与甲状腺功能减退症表现不相符的是()
    A

    少汗、嗜睡、畏寒

    B

    记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝

    C

    对镇静药和麻醉药不敏感

    D

    食欲减退、体重增加、便秘、腹胀

    E

    声音低哑、语言缓慢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,40岁,就诊时主诉近年来畏寒,少汗,乏力,嗜睡,思维迟钝,记忆力差,手和下肢经常水肿,月经过多,实验室检查:血浆胆固醇、甘油三酯升高,血清T3、T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
    A

    垂体性甲状腺功能低下

    B

    亚急性甲状腺炎

    C

    甲状腺性甲状腺功能低下

    D

    甲状腺癌

    E

    下丘脑性甲状腺功能低下


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史男性,46岁 。主诉:乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿1月余 。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,55岁。确诊甲状腺功能减退。该患者不会出现下列哪种情况( )
    A

    畏寒、少汗

    B

    对镇静剂不敏感

    C

    反应迟钝、嗜睡、腱反射迟钝

    D

    便秘、体重增加

    E

    声音低哑、语言欠清晰、缓慢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析