单选题女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是()A 大便常规B 直肠指诊C 局部超声检查D 局部穿刺E 血常规

题目
单选题
女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是()
A

大便常规

B

直肠指诊

C

局部超声检查

D

局部穿刺

E

血常规


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    共用题干
    患者男性,43岁,肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm*2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。

    该患者目前的主要护理诊断为
    A:体温过高
    B:疼痛
    C:皮肤完整性受损
    D:便秘
    E:个人应对无效

    答案:B
    解析:
    由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。
    251.由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时切开引流。
    绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因粪便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。
    根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

  • 第2题:

    患者,男性,40岁。肛周疼痛4天,肛门右侧皮肤发红并伴疼痛,坐位及排便时明显,2天前疼痛加剧并出现局部肿胀,无畏寒、发热。体检:肛门局部见一个2cm×2cm的包块,有脓头,周围皮肤发红,有波动感。

    目前首选的处理方法是
    A.应用抗生素
    B.局部理疗
    C.肛门坐浴
    D.切开引流
    E.局部按压排脓

    答案:D
    解析:
    1.该病人症状以局部表现为主,无全身感染症状,体检发现病变部位表浅,故考虑肛门周围脓肿。

    2.此时病变已局限形成脓肿,故应及时切开引流。

  • 第3题:

    直肠周围脓肿
    A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血 B.肛周疼痛伴发热

    C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物

    D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块 E.排便时出血、无痛


    答案:B
    解析:
    直肠肛管疾病的临床表现:A为肛裂,B为直肠周围脓肿,C为肛瘘,D为嵌顿 痔,E为痔。

  • 第4题:

    患者男性,36岁,肛周皮下结节疼痛3个月,疼痛剧烈时结节较大,数日后可自行略缩小,2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大,疼痛加重,压痛剧烈,查体:体温38.3℃,局部皮肤无红肿,压痛明显,无波动感。白细胞计数12×109/L。目前患者最可能的诊断是()

    • A、肛门尖锐湿疣
    • B、外痔
    • C、肛周脓肿
    • D、肛瘘
    • E、肛周肿瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。肛周疼痛4天,肛门右侧皮肤发红并伴疼痛,坐位及排便时明显,2天前疼痛加剧并出现局部肿胀,无畏寒、发热。体检:肛门局部见一个2cm×2cm的包块,有脓头,周围皮肤发红,有波动感。目前首选的处理方法是()

    • A、应用抗生素
    • B、局部理疗
    • C、肛门坐浴
    • D、切开引流
    • E、局部按压排脓

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。考虑患者的病变部位是().

    • A、肛门周围
    • B、坐骨肛管间隙
    • C、骨盆直肠间隙
    • D、直肠后间隙
    • E、直肠黏膜下

    正确答案:D

  • 第7题:

    女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。治疗措施最重要的是().

    • A、应用缓泻剂
    • B、切开引流
    • C、全身应用抗生素
    • D、温水坐浴
    • E、理疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。该患者目前的主要护理诊断为().
    A

    体温过高

    B

    疼痛

    C

    皮肤完整性受损

    D

    便秘

    E

    个人应对无效


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。考虑患者的病变部位是().
    A

    肛门周围

    B

    坐骨肛管间隙

    C

    骨盆直肠间隙

    D

    直肠后间隙

    E

    直肠黏膜下


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    有畏寒、发热、头痛、食欲不振等全身症状,局部有肛门灼痛或跳痛,排便、咳嗽,行走时疼痛加剧,甚者坐卧不安,肛门指诊:患侧饱满,有明显压痛和波动感,可诊断为()
    A

    坐骨直肠间隙脓肿

    B

    骨盆直肠间隙脓肿

    C

    直肠黏膜下脓肿

    D

    肛门周围皮下脓肿

    E

    肛门后间隙脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。治疗措施最重要的是()
    A

    应用缓泻剂

    B

    切开引流

    C

    全身应用抗生素

    D

    温水坐浴

    E

    理疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    女,20岁,大便秘结,排便时肛门口有剧痛,手纸染鲜血,量少,可能诊断是( )|男,40岁,大便秘结,排便后滴鲜血肛门口不痛,最可能是( )|男,40岁,肛门持续性跳疼,排便时加重,伴局部红肿,压痛,发热39℃,不能坐,应诊为( )
    A

    内痔

    B

    肛门周围脓肿

    C

    肛裂

    D

    肛瘘

    E

    直肠癌


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,51岁。肛门部坠胀疼痛3天,逐渐加重,伴发热,查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿,肛门指检右侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。考虑诊断为

    A.肛门旁皮下脓肿
    B.坐骨直肠窝脓肿
    C.骨盆直肠间隙脓肿
    D.直肠后间隙脓肿
    E.盆腔脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第14题:


    患者,男性,40岁。肛周疼痛4天,肛门右侧皮肤发红并伴疼痛,坐位及排便时明显,2天前疼痛加剧并出现局部肿胀,无畏寒、发热。体检:肛门局部见一个2cm×2cm的包块,有脓头,周围皮肤发红,有波动感。

    该病人最可能的诊断是
    A.肛门周围脓肿
    B.坐骨肛管间隙脓肿
    C.骨盆直肠间隙脓肿
    D.直肠后间隙脓肿
    E.直肠黏膜下脓肿

    答案:A
    解析:

    该病人症状以局部表现为主,无全身感染症状,体检发现病变部位表浅,故考虑肛门周围脓肿。
    此时病变已局限形成脓肿,故应及时切开引流。

  • 第15题:

    A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
    B.肛周肿痛伴发热
    C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物
    D.肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块
    E.排便时出血、无痛

    直肠肛管周围脓肿

    答案:B
    解析:
    直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口,使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛,创面损伤出血,色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状,只是由于感染部位的深浅不同,表现稍有区别,深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重,浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显,全身症状较轻。

  • 第16题:

    直肠肛管周围脓肿()

    • A、排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
    • B、肛周肿痛伴发热
    • C、反复发作的肛周红肿、疼痛,窦道外口流出脓性分泌物
    • D、肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块
    • E、排便时出血,无痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11点处见局部肿胀,约2cm×2cm,有脓头,周围皮肤发红,波动感(+)。该患者目前的主要护理诊断为().

    • A、体温过高
    • B、疼痛
    • C、皮肤完整性受损
    • D、便秘
    • E、个人应对无效

    正确答案:B

  • 第18题:

    女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是().

    • A、大便常规
    • B、直肠指诊
    • C、局部超声检查
    • D、局部穿刺
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    直肠肛管周围脓肿
    A

    排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血

    B

    肛周肿痛伴发热

    C

    反复发作的肛周红肿、疼痛,窦道外口流出脓性分泌物

    D

    肛门疼痛,伴有局部暗紫色肿块

    E

    排便时出血,无痛


    正确答案: E
    解析: 直肠肛管周围脓肿肛周肿痛伴发热。

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,36岁,肛周皮下结节疼痛3个月,疼痛剧烈时结节较大,数日后可自行略缩小,2天前患者进食辛辣后自觉肿物增大,疼痛加重,压痛剧烈,查体:体温38.3℃,局部皮肤无红肿,压痛明显,无波动感。白细胞计数12×109/L。目前患者最可能的诊断是()
    A

    肛门尖锐湿疣

    B

    外痔

    C

    肛周脓肿

    D

    肛瘘

    E

    肛周肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    肛周局部症状不明显,或仅有直肠坠胀、酸痛、不适感,但全身症状明显,肛门指诊,可触到直肠壁处隆起、压痛或波动感,可首先考虑()
    A

    坐骨直肠间隙脓肿

    B

    骨盆直肠间隙脓肿

    C

    直肠黏膜下脓肿

    D

    肛门周围皮下脓肿

    E

    肛门后间隙脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。诊断措施最不必要的是()。
    A

    大便常规

    B

    直肠指诊

    C

    局部超声检查

    D

    局部穿刺

    E

    血常规


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,51岁。肛门部坠胀疼痛3天,逐渐加重,伴发热,查体可见肛门右侧肛周皮肤红肿,肛门指检右侧直肠壁饱满,压痛明显,可有波动感。考虑诊断为()
    A

    肛门旁皮下脓肿

    B

    坐骨直肠窝脓肿

    C

    骨盆直肠间隙脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,40岁。肛周疼痛4天,肛门右侧皮肤发红并伴疼痛,坐位及排便时明显,2天前疼痛加剧并出现局部肿胀,无畏寒、发热。体检:肛门局部见一个2cm×2cm的包块,有脓头,周围皮肤发红,有波动感。目前首选的处理方法是()
    A

    应用抗生素

    B

    局部理疗

    C

    肛门坐浴

    D

    切开引流

    E

    局部按压排脓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析