单选题24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大_至7cm，胎头棘下1cm，胎心率140次／分。本例正确处置应是（）A 严密观察产程进展B 肌注哌替啶100mgC 静脉滴注缩宫素D 立即行人工破膜E 立即行剖宫产术

题目
单选题
24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大_至7cm，胎头棘下1cm，胎心率140次／分。本例正确处置应是（）
A

严密观察产程进展

B

肌注哌替啶100mg

C

静脉滴注缩宫素

D

立即行人工破膜

E

立即行剖宫产术

相似考题

1.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6CM 开大至7C.m，胎头+1，胎膜存，胎心140次/分。本例恰当的处置应是()A.严密观察产程进展B.立即行剖宫产术C.肌注哌替啶(杜冷丁)D.立即行人工破膜

2.24岁初产妇，规律宫缩10 h，连续观察2 h，宫口由6 cm开大至7 cm，胎头＋1，胎心 140次／分。本例恰当的处置应是 ( )A．严密观察产程进展B．肌注哌替啶(杜冷丁)C．静脉滴注缩宫素D．立即行人工破膜E．立即行剖宫产术

3.初产妇，24岁。规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至 8cm，胎头+1，胎心140/min。正确处置应是A．严密观察产程进展B．肌内注射哌替啶100mgC．静脉滴注缩宫素D．立即行人工破膜E．立即行剖宫产术

4.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由16cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是 ( )A．严密观察产程进展B．肌注哌替啶(杜冷丁)C．静脉滴注缩宫素D．立即行人工破膜E．立即行剖宫产术

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 本例患者已进入活跃期最大加速期，临产时间长，可能出现体力不济等情况，可通过人工破膜帮助加快产程进展。
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  • 第1题：

    初产妇,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S＋1,胎心140次／分。此时最合适的处置应是()

    A、严密观察产程进展

    B、立即行人工破膜

    C、静脉滴注缩宫素

    D、低位产钳助产

    E、立即行剖宫产术


    【答案】A

  • 第2题：

    女性，24岁．规律宫缩12h，连续观察2h，宫口由6cm开大至9cm，胎头+1，胎心140／min。本例正确处置应为

    A.严密观察产程进展

    B.肌内注射哌替啶100mg

    C.静脉滴注缩宫素

    D.立即行人工破膜

    E.立即行剖宫产术


    正确答案：A
    第一产程指子宫肌层出现规律收缩至宫口完全扩张为止。初产妇宫颈较紧，宫口扩张较慢，需11～12h，最大时限为24h。第一产程分为潜伏期和活跃期，前者指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm，最大时限16h；活跃期是指富口扩张3～10cm，最大时限8h。该产妇产程目前正常，胎心率为正常下限，需严密观察产程进展。考点：产程

  • 第3题：

    24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/min。本例恰当的处置应是

    A.严密观察产程进展
    B.肌注哌替啶
    C.静脉滴注缩宫素
    D.立即行人工破膜
    E.立即行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    该初产妇2小时宫口开大增加1cm，此时应该人工破膜，使胎头下降，压迫宫颈，增强宫缩，推动胎头内旋转。正确答案为D

  • 第4题：

    患者女性，24岁。规律宫缩12h，连续观察产程，宫口由6cm开大至9cm，胎头+1，胎心140次/分。本例正确处置应为

    A、肌注哌替啶100mg
    B、静脉滴注缩宫素
    C、立即行剖宫产术
    D、严密观察产程进展
    E、立即行人工破膜

    答案：D
    解析：
    题中孕妇产程未见有异常。故选D。在进入活跃期后（宫口开大＞3cm），患者出现活跃期延长及停滞，在排除头盆不称的前提下，可行人工破膜。潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达4小时以上，称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。第二产程停滞；第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。

  • 第5题：

    24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小 时，宫口由6cm开大至8cm，胎头+ 1，胎心率140 次/分。正确处置应是
    A.严密观察产程进展
    B.肌注哌替啶100mg
    C.静脉滴注缩宫素
    D.立即行人工破膜
    E.立即行剖宫产术


    答案：A
    解析：
    属于正常分娩，等待第二产程。

  • 第6题：

    24岁，初产妇。规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次／分。本例正确的处置应是

    A.立即行人工破膜
    B.肌注哌替啶（杜冷丁）
    C.严密观察产程进展
    D.静脉滴注缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩18h。体检：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20"～30"／6’～7’，2h后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量属正常范围，胎心率130～135次／分，规律。该产妇属于（）。

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程停滞
    • E、胎头下降延缓

    正确答案:C

  • 第8题：

    27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"0"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应以下述哪种方法终止妊娠（）

    • A、立即剖宫产
    • B、密切观察
    • C、穿颅术
    • D、产钳助产
    • E、缩宫素引产

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者25岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次／分。本例正确的处置应是（）

    • A、严密观察产程进程
    • B、肌注哌替啶
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、立即行人工破膜
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    24岁初产妇，规律宫缩10h，连续观察2h，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140/min。本例恰当的处置应是（　　）。
    A

    严密观察产程进展

    B

    肌注哌替啶（度冷丁）

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    立即行人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： B
    解析：
    分娩期多能经阴道分娩。严密观察产程进展及胎心率。

  • 第11题：

    单选题
    24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜已破，胎心140次/分。本例恰当的置应是（）。
    A

    严密观察产程进展

    B

    肌注哌替啶（度冷丁）

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    立即行人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 胎头下降延缓指在宫颈扩张减速期及第二产程时，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h，经产妇<2.0cm/h，为活跃期延长，应该静脉滴注缩宫素或人工破膜加强产力。故选C。

  • 第12题：

    单选题
    24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头S+1，胎心率140次／分。本例正确处置应是（）
    A

    严密观察产程进展

    B

    肌内注射哌替啶100mg

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    立即行人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 本例患者已进入活跃期最大加速期，临产时间长，可通过人工破膜，先露下降，引起反射性子宫收缩，加快产程进展。

  • 第13题：

    26岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心142次/分。正确的处理措施应为

    A.肌注哌替啶

    B.立即行人工破膜

    C.立即行剖宫产术

    D.严密观察产程进展

    E.静滴缩宫素


    正确答案：C

  • 第14题：

    初产妇，23岁，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次／分。恰当的处置应为

    A.严密观察产程进展

    B.肌注杜冷丁

    C.静脉滴注缩宫素

    D.立即行人工破膜

    E.立即行剖宫产术


    正确答案：A
    目前该产妇产程顺利，各项指标在正常范围，唯一可做的是密切观察产程进程，无需任何干预

  • 第15题：

    24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至9cm，胎头S+1，胎心140次/分。本例恰当的处置应是

    A、静脉滴注缩宫素
    B、立即行剖宫产术
    C、严密观察产程进展及营养支持
    D、立即行人工破膜
    E、肌注哌替啶（杜冷丁）

    答案：C
    解析：
    题中孕妇产程未见有异常。故选C。在进入活跃期后（宫口开大＞3cm），患者出现活跃期延长及停滞，在排除头盆不称的前提下，可行人工破膜。潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞：进入活跃期后，宫颈口不再扩张达4小时以上，称为活跃期停滞。第二产程延长：第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，称为第二产程延长。第二产程停滞；第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。胎头下降延缓：活跃晚期至宫口扩张9～10cm，胎头下降速度每小时少于1cm，称为胎头下降延缓。胎头下降停滞：胎头停留在原处不下降达1小时以上，称为胎头下降停滞。

  • 第16题：

    知识点：初产妇23岁 C 静脉滴注
    初产妇，23岁，规律宫缩10小时,连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为
    A.严密观察产程进展
    B.肌注杜冷丁
    C.静脉滴注缩宫素
    D.立即行人工破膜
    E.立即行剖宫产术


    答案：A
    解析：
    目前该产妇产程顺利，各项指标在正常范围，唯一可做的是密切观察产程进程，无需任何干预

  • 第17题：

    24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头＋1，胎心140次／分。本例恰当的处置应是

    A.严密观察产程进展及营养支持
    B.肌注哌替啶（杜冷丁）
    C.静脉滴注缩宫素
    D.立即行人工破膜
    E.立即行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，患者宫缩规律胎心好，活跃期进展不理想，需人工破膜了解羊水情况并促进产程进展。

  • 第18题：

    30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（）。

    • A、骶耻外径17cm
    • B、髂棘间径24cm
    • C、髂嵴间径27cm
    • D、坐骨棘间径10cm

    正确答案:A

  • 第19题：

    24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头S，胎心率140次／分。本例正确处置应是（）

    • A、严密观察产程进展
    • B、肌内注射哌替啶100mg
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、立即行人工破膜
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第20题：

    24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大_至7cm，胎头棘下1cm，胎心率140次／分。本例正确处置应是（）

    • A、严密观察产程进展
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、立即行人工破膜
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者25岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次／分。本例正确的处置应是（）
    A

    严密观察产程进程

    B

    肌注哌替啶

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    立即行人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头＋1，胎心140次/分。此时最合适的处置应是（　　）。
    A

    严密观察产程进展

    B

    立即行人工破膜

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    肌内注射哌替啶（杜冷丁）

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： A
    解析：
    患者连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，产程进展缓慢，但产程未延长、未停滞，暂可不处理，但需严密观察进展情况。

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，23岁。规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心率140次/分。恰当的处置应为（）
    A

    严密观察产程进展

    B

    肌注派替啶

    C

    静脉滴注缩宫素

    D

    立即行人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 此位患者第一产程正顺利进行，第一产程超过16小时方为进展迟缓，2小时开大1cm，胎心率正常，因此此时需要做的就是不干涉产程进展且严密观察，故A正确。

  • 第24题：

    单选题
    初产妇，24岁。规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/分。本例恰当的处置应是（）
    A

    严密观察产程进展

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    肌内注射哌替啶（杜冷丁）

    D

    立即行人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 在第一产程过程当中，若子宫收缩力弱，确诊为协调性宫缩乏力，产程无明显进展者，宫口扩张≥3cm，无头盆不称，胎头已衔接者，可行人工破膜。故D正确。

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