单选题患者出现下列哪种情况提示预后最差?(  )A 慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/LB 慢性期伴巨脾者C 加速期伴骨髓增生活跃D 慢性粒细胞白血病急粒变E 慢性粒细胞白血病急淋变

题目
单选题
患者出现下列哪种情况提示预后最差?(  )
A

慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L

B

慢性期伴巨脾者

C

加速期伴骨髓增生活跃

D

慢性粒细胞白血病急粒变

E

慢性粒细胞白血病急淋变


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  • 第1题:

    如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.慢性粒细胞白血病加速期

    C.慢性粒细胞白血病急淋变

    D.慢性粒细胞白血病急粒变


    正确答案:C

  • 第2题:

    一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热,皮下瘀点、瘀斑,贫血加重。查体:脾肋下5cm。检查:骨髓增生极度活跃,原淋占90%,POX染色阴性。应首先考虑的是

    A.慢性粒细胞白血病急变
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性粒细胞白血病并急淋
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×10/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

    患者出现下列哪种情况提示预后最差
    A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10/L
    B.慢性期伴巨脾者
    C.加速期伴骨髓增生活跃
    D.慢性粒细胞白血病急粒变
    E.慢性粒细胞白血病急淋变

    答案:D
    解析:
    1.慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。
    2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变,则提示预后差。
    3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。

  • 第4题:

    慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差()

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第5题:

    病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()

    • A、慢性粒细胞白血病急性变
    • B、慢性粒细胞白血病加速期
    • C、慢性粒细胞白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞白血病合并类白血病反应
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB100g/L,WBC150×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    病人女性,31岁,慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞33×109/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×109/L,目前病人可诊断为()
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案: B
    解析: 骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。

  • 第9题:

    单选题
    女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差()
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()
    A

    慢性粒细胞白血病加速期

    B

    慢性粒细胞白血病急淋变

    C

    慢性粒细胞白血病急粒变

    D

    慢性粒细胞白血病急单变

    E

    慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×10/L,HGB100g/L,WBC150×10/L,PLT300×10/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()
    A

    慢性粒细胞白血病加速期

    B

    慢性粒细胞白血病急淋变

    C

    慢性粒细胞白血病急粒变

    D

    慢性粒细胞白血病急单变

    E

    慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,女性,31岁。慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大,血红蛋白51g/L,白细胞33×10/L,分类:原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板45×10/L,目前病人可诊断为

    A.慢性粒细胞白血病急性变
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病合并感染
    D.慢性粒细胞白血病合并类白血病
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:A
    解析:
    骨髓中原始细胞>20%,原粒+早幼粒>50%,临床表现出现高热、脾大,血红蛋白含量减少明显,这些都符合急性变的诊断。

    【该题针对“白血病﹡.”知识点进行考核】

  • 第13题:

    男,42岁。左上腹部肿块逐渐增大2年,乏力、头晕、耳鸣3个月。查体:肝肋下3cm,脾大平脐。检查:骨髓增生极度活跃,粒红比为33:l,以中、晚幼粒为主,原粒+早幼粒占8%,可见较多的嗜碱性和嗜酸性粒细胞,巨核细胞多见。应首先考虑的是

    A.慢性粒细胞白血病急变
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病急淋变
    D.慢性粒细胞白血病并急淋
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×10/L,PLT1000×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,H0B100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm,HGB80/L,WBC://200×109/L,PLT1000×109/L。 骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞血血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差()

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()

    • A、慢性粒细胞白血病加速期
    • B、慢性粒细胞白血病急淋变
    • C、慢性粒细胞白血病急粒变
    • D、慢性粒细胞白血病急单变
    • E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    慢性粒细胞诊断:有不明原因的持续白细胞增高,有典型与骨髓象变化,粒细胞NAP阴性,脾大,骨髓细胞特征性基因BCR/ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变,则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差()
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()
    A

    慢性粒细胞白血病加速期

    B

    慢性粒细胞白血病急淋变

    C

    慢性粒细胞白血病急粒变

    D

    慢性粒细胞白血病急单变

    E

    慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差()
    A

    CML慢性期,白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    CML急性粒细胞白血病变

    E

    CML急性淋巴细胞白血病变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,H0B100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm,HGB80/L,WBC://200×109/L,PLT1000×109/L。 骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25,应是()
    A

    慢性粒细胞白血病加速期

    B

    慢性粒细胞血血病急淋变

    C

    慢性粒细胞白血病急粒变

    D

    慢性粒细胞白血病急单变

    E

    慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存


    正确答案: C
    解析: 暂无解析