患者,男性,52岁。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加,并出现夜间睡眠时打鼾,未予注意。近半年来,常夜间憋醒,家属发现患者睡眠时有呼吸暂停,持续约1分钟。白天嗜睡,记忆力减退。晨起头痛,咽干,咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查:身高1.70m,体重90kg,血压140/90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲,右侧下鼻甲肥大,悬雍垂粗大,腭咽弓、腭舌弓肥厚,扁桃体Ⅱ度肥大,咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病?

题目

患者,男性,52岁。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加,并出现夜间睡眠时打鼾,未予注意。近半年来,常夜间憋醒,家属发现患者睡眠时有呼吸暂停,持续约1分钟。白天嗜睡,记忆力减退。晨起头痛,咽干,咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查:身高1.70m,体重90kg,血压140/90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲,右侧下鼻甲肥大,悬雍垂粗大,腭咽弓、腭舌弓肥厚,扁桃体Ⅱ度肥大,咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病?


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  • 第1题:

    患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断()

    • A、心脏彩超
    • B、肺CT
    • C、动态心电图
    • D、PSG
    • E、冠脉CT

    正确答案:D

  • 第2题:

    问答题
    患者,男性,52岁。夜间睡眠时打鼾5年,加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加,并出现夜间睡眠时打鼾,未予注意。近半年来,常夜间憋醒,家属发现患者睡眠时有呼吸暂停,持续约1分钟。白天嗜睡,记忆力减退。晨起头痛,咽干,咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查:身高1.70m,体重90kg,血压140/90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲,右侧下鼻甲肥大,悬雍垂粗大,腭咽弓、腭舌弓肥厚,扁桃体Ⅱ度肥大,咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病?

    正确答案: (1)OSAHS。
    (2)鼻中隔偏曲。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    患者男性,40岁,身高1.7米,体重90千克。患者既往身体健康,无心肺系统疾病史,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力,时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常,BP150/100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断()
    A

    心脏彩超

    B

    肺CT

    C

    动态心电图

    D

    PSG

    E

    冠脉CT


    正确答案: E
    解析: 1.PSG检测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的金标准。 2.阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础。

  • 第4题:

    患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是()

    • A、肺门蝴蝶状阴影
    • B、肺门血管影增强
    • C、KerleyA线
    • D、KerleyB线
    • E、KerleyC线

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。结合以上病例,以下哪项说法错误( )
    A

    睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗

    B

    中年男性,血脂偏高,应定期复查

    C

    患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重

    D

    病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术

    E

    睡眠时应采取侧卧位姿势


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    中年男性患者,入睡打鼾伴憋气10余年,加重半年,常有憋醒,白天嗜睡,精神疲劳,伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是()
    A

    中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    B

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    C

    发作性睡病

    D

    鼻咽狭窄

    E

    甲状腺功能减退


    正确答案: D
    解析: 电子鼻咽喉镜检查结合Muller动作,即内镜检查上呼吸道时紧闭口、鼻,用力呼吸(模拟近似憋气的状态),以观察口咽--软腭及喉咽--舌根平面等的关系,可以判断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的阻塞部位和阻塞程度。