患者女,农民。发热4天,昨天尿量680mU24h。体检:BP90/60mmHg,呈酒醉貌,胸部可见出血点,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(+++)。不恰当的处理是立即()。A、查血常规B、查抗-EHF-lgMC、补充血容量D、应用速尿200mg挣脉注射E、查电解质及COz-CP

题目

患者女,农民。发热4天,昨天尿量680mU24h。体检:BP90/60mmHg,呈酒醉貌,胸部可见出血点,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(+++)。不恰当的处理是立即()。

  • A、查血常规
  • B、查抗-EHF-lgM
  • C、补充血容量
  • D、应用速尿200mg挣脉注射
  • E、查电解质及COz-CP

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,"酒醉貌",眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。

    下列治疗欠妥当的是
    A.低分子右旋糖酐
    B.血管活性药物
    C.抗生素治疗
    D.血液透析
    E.激素应用

    答案:D
    解析:
    1.血、尿常规检查有助于一般发热性疾病的诊断。血常规检查中以白细胞计数和分类的用途最广;尿常规检查有助于钩端螺旋体病和肾综合征出血热的诊断。
    2.本病例根据临床表现(毒血症状:急起发热、头痛、全身乏力。充血出血表现:"酒醉貌",眼结膜充血,球结膜片状出血,瘀斑),血压降低,存在发热期和低血压期,诊断应首先考虑肾综合征出血热。
    3.肾综合征出血热的治疗是针对病理生理进行对症治疗。目前为发热期和低血压期,以控制感染、改善中毒症状(C、E),积极补充血容量和改善微循环功能(A、B)为主要措施,而血液透析是少尿期的主要处理措施。

  • 第2题:

    患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片淤斑,肺部未闻及异常。首要的检查是()

    • A、出、凝血时间测定
    • B、血培养
    • C、骨髓培养
    • D、血、尿常规检查
    • E、免疫功能检测

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常下列治疗欠妥当的是()。

    • A、低分子右旋糖酐
    • B、血管活性药物
    • C、抗生素治疗
    • D、血液透析
    • E、激素应用

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是()

    • A、低分子右旋糖酐
    • B、血管活性药物
    • C、抗生素治疗
    • D、血液透析
    • E、激素应用

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。 该患者最可能的诊断是()

    • A、流行性脑炎
    • B、钩体病
    • C、肾综合征出血热
    • D、败血症
    • E、沙门菌属感染

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。最可能的诊断是()

    • A、伤寒
    • B、钩体病
    • C、流行性出血热
    • D、败血症
    • E、沙门菌属感染

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,农民。发热4天,昨天尿量680ml,呈酒醉貌,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(++++),下列处理不正确的是()

    • A、立即查血常规
    • B、立即查流行性出血热抗体
    • C、立即补充血容量
    • D、立即应用呋塞米200mg静脉注射
    • E、立即查电解质及CO2CP

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是()
    A

    低分子右旋糖酐

    B

    血管活性药物

    C

    抗生素治疗

    D

    血液透析

    E

    激素应用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。 首要的检查是()
    A

    出、凝血时间测定

    B

    血培养

    C

    骨髓培养

    D

    血、尿常规检查

    E

    免疫功能检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常首要的检查是()
    A

    出、凝血时间测定

    B

    血培养

    C

    骨髓培养

    D

    血、尿常规检查

    E

    免疫功能检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常最可能的诊断是()
    A

    流脑

    B

    钩体病

    C

    肾综合征出血热

    D

    败血症

    E

    沙门菌属感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,农民。发热4天,昨天尿量680ml,呈酒醉貌,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(++++),下列处理不正确的是()
    A

    立即查血常规

    B

    立即查流行性出血热抗体

    C

    立即补充血容量

    D

    立即应用呋塞米200mg静脉注射

    E

    立即查电解质及CO2CP


    正确答案: A
    解析: 病人尿量减少,但尚未达到少尿的标准,首先应补充血容量,且呋塞米的应用应从小剂量开始。

  • 第13题:

    女性农民,发热4天,昨天尿量680ml,呈酒醉貌,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(++++),下列处理不正确的是

    A.立即查血常规
    B.立即查流行性出血热抗体
    C.立即补充血容量
    D.立即应用呋塞米200mg静脉注射
    E.

    答案:D
    解析:
    病人尿量减少,但尚未达到少尿的标准,首先应补充血容量,且呋塞米的应用应从小剂量开始。

  • 第14题:

    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常最可能的诊断是()

    • A、流脑
    • B、钩体病
    • C、肾综合征出血热
    • D、败血症
    • E、沙门菌属感染

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。首要的检查是()

    • A、骨髓培养
    • B、血培养
    • C、肝功能检测
    • D、血、尿常规检查
    • E、出、凝血时间测定

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是()

    • A、低分子右旋糖酐
    • B、血管活性药物
    • C、抗生素
    • D、血液透析
    • E、激素

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。 首要的检查是()

    • A、出、凝血时间测定
    • B、血培养
    • C、骨髓培养
    • D、血、尿常规检查
    • E、免疫功能检测

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常首要的检查是()。

    • A、出、凝血时间测定
    • B、血培养
    • C、骨髓培养
    • D、血、尿常规检查
    • E、免疫功能检测

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者女,农民。发热4天,昨天尿量680mU24h。体检:BP90/60mmHg,呈酒醉貌,胸部可见出血点,注射部位可见片状瘀斑,尿蛋白(+++)。不恰当的处理是立即()。
    A

    查血常规

    B

    查抗-EHF-lgM

    C

    补充血容量

    D

    应用速尿200mg挣脉注射

    E

    查电解质及COz-CP


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。首要的检查是()
    A

    骨髓培养

    B

    血培养

    C

    肝功能检测

    D

    血、尿常规检查

    E

    出、凝血时间测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,体查:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常下列治疗欠妥当的是()。
    A

    低分子右旋糖酐

    B

    血管活性药物

    C

    抗生素治疗

    D

    血液透析

    E

    激素应用


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,43岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力6天,查体:体温37℃,脉搏122次/分,血压70/60mmHg,神清,呈“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。 最可能的诊断是( )
    A

    伤寒

    B

    钩体病

    C

    流行性出血热

    D

    败血症

    E

    沙门菌属感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,43岁,农民。急起发热、头痛、全身乏力6d。体格检查:体温37℃,脉搏122次/min,血压70/60mmHg,意识清醒,呈“醉酒貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。 该患者最可能的诊断是()
    A

    流行性脑炎

    B

    钩体病

    C

    肾综合征出血热

    D

    败血症

    E

    沙门菌属感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析