试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。

题目

试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。

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  • 第1题：

    问答题
    试述鼻咽癌的临床特点与治疗原则。

    正确答案： 临床特点：（1）鼻咽癌有明显的地理分布与种族分布特点，我国南方广东、矿西、福建、湖南是鼻咽癌高发区，欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。黄种人鼻咽癌发病率高，其次为马来人，印尼人，泰国人。（2）鼻咽癌高发年龄组为40～60岁，男：女=3：1。（3）鼻咽癌与Epstein-Barr氏病毒（EB病毒）有密切关系，表现在鼻咽癌病人血清对EB病毒各种特异性抗原（壳抗原VCA，早期抗原EA，膜抗原MA，核抗原EBNA等）有抗体反应，其几何平均滴度，随病情的发展而起伏，因此临床应用VCA-IgA与EA－IgA作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。（4）绝大多数鼻咽癌属低分化鳞癌，恶性程度高，发展快，短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯，且常为病人首次山就诊的症状。（5）鼻咽癌发病部位隐蔽.早期病变常不易被发现，对痰中带血或涕血，一侧耳闭，听力下降，或颈深上段淋巴结肿大或出现复视、三叉神经痛等病人，一定要详细做鼻咽部检查。治疗原则：鼻咽癌治疗以放射治疗为主，可辅以鼻咽腔内后装（内照射）治疗。对放疗后残灶可考虑手术、化疗或光辐射（激光加光敏剂）治疗。
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  • 第2题：

    问答题
    试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。

    正确答案： 临床特点：
    (1)好发于青年男性，平均发病年龄20岁。
    (2)病理组织改变虽属良性，但由于反复出血，瘤体不断扩展，侵蚀颅底、鼻窦、眼眶等骨壁，可导致各种严重并发症。
    (3)常见症状为进行性鼻塞和反复小量或大量鼻出血，病人常有贫血。
    (4)瘤体可扩张侵入鼻窦：眶内、翼腭窝、颞窝、面颊部，而出现眼球突出，面颊部隆起，张口困难，头痛等症状。
    处理原则：
    (1)术前CT，MRI检查，可了解瘤体基底部位及累及范围。
    (2)不应在无准备条件下做活体组织检查，以防引起严重大出血。
    (3)治疗以手术切除为主，术时可先结扎颈外动脉或DSA血管栓塞和施行控制性低血压，以减少失血量。
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  • 第3题：

    问答题
    试述鼻咽纤维血管瘤的处理原则。

    正确答案： 鼻咽纤维血管瘤的处理原则如下：
    （1）术前CT、MR1检查，可了解瘤体基底部位及累及范围。DSA可了解肿瘤的血供及其范围，并行血管栓塞治疗。
    （2）不应在无准备条件下做活体组织检查，以防引起严重大出血。
    （3）处理原则以手术切除为主，术时可先结扎颈外动脉或行DSA血管栓塞和施行控制性低血压，以减少失血量。
    解析： 暂无解析

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