高血压脑病的治疗原则不包括（）A、尽快降低血压B、降低颅内压C、控制抽搐D、镇静、预防心衰及感染E、减轻脑水肿

题目

高血压脑病的治疗原则不包括（）

  • A、尽快降低血压
  • B、降低颅内压
  • C、控制抽搐
  • D、镇静、预防心衰及感染
  • E、减轻脑水肿
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1.新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括A、支持疗法B、控制惊厥C、控制入量D、治疗脑水肿E、及时复苏

2.试述髙血压危象或高血压脑病的治疗。

3.高血压危象、高血压脑病处理原则__________、__________、__________。

4.急性肾炎高血压脑病治疗选择

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  • 第1题：

    原发性高血压的并发症中不包括()

    A、高血压危象

    B、高血压脑病

    C、脑血管病

    D、心力衰竭

    E、骨质疏松


    【正确答案】E
    【答案解析】原发性高血压并发症有：高血压危象、高血压脑病、脑血管病、慢性肾功能衰竭、心力衰竭、主动脉夹层。

  • 第2题：

    高血压病的治疗原则


    答案：
    解析：
    原发性高血压病治疗的目标是：长期有效地控制24小时血压在正常范围，保持正常的血压昼夜节律，维持重要脏器的血液供应；逆转靶器官损害，预防并发症发生，降低病死率和病残率。
    治疗包括非药物治疗和药物治疗。
    (1)非药物治疗：适用于各级高血压患者。第1级高血压患者如无糖尿病、靶器官损害则以此为主要治疗方法。它包括：减轻体重、合理膳食（限盐、补充钙和钾、减少脂肪、补充优质蛋白）、戒酒或限制饮酒、戒烟以及增加运动等。
    (2)药物治疗：适用于①非药物治疗半年血压仍然升高的低危险组患者；②中度危险组及以上的患者。
    (3)实施降压药治疗的原则
    ①血压必须降至正常范围：即降到18.7/12.0kPa(140/90mmHg)以下，老年人也以此为标准。对于＜60岁的患者，若合并糖尿病或肾脏病变，应将血压降至17.3/11.3kPa(130/85mmHg)以下。
    ②确定有效的治疗方案：治疗要个体化，理想的治疗方案应该是服药品种简单且长效，尽量采用每天1次给药，有效控制24小时血压。
    ③长期坚持治疗：尤其在血压控制后仍应继续治疗，不可随意停药或改变治疗方案。
    (4)降压药物及治疗方案：目前常用的降压药物有6大类，即利尿药、B受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、α受体阻滞药和血管紧张素Ⅱ受体阻滞药。

  • 第3题：

    关于高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的（）

    • A、白大衣高血压
    • B、高血压脑病
    • C、低血压
    • D、发作性高血压

    正确答案:B

  • 第4题：

    高血压脑病的治疗原则是：（），（），（）。


    正确答案:快速降压；降低颅内压；制止抽搐

  • 第5题：

    试述高血压危象或高血压脑病的治疗。


    正确答案: ①尽快降压；②控制抽搐；③防止并发症。降压以硝普钠为首选；其次可选用低压嗪(Diazoxide)静脉注射；若系嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选苄胺唑啉静脉注射。硝苯吡啶含服10～20mg，亦可使血压下降。无上述药物时，可用利血平1～2mg肌内注射或25％硫酸镁10mL深部肌内注射或稀释后静脉注射。此外，尚可用冬眠疗法、地西泮(安定)肌内注射或静脉注射以制止抽搐。速尿可脱水、排钠、降低颅内压力。20％甘露醇250mi。快速静脉滴注脱水，降低颅内压亦有良效。此外，吸氧镇静，卧床休息，对症治疗均十分重要。

  • 第6题：

    高血压病的治疗原则不包括（）

    • A、阶梯治疗
    • B、高度个体化治疗
    • C、保护靶器官
    • D、血压正常后立即停止抗高血压药物
    • E、中西药结合

    正确答案:D

  • 第7题：

    简述肝性脑病的治疗原则。


    正确答案:肝性脑病的治疗原则：（1）消除诱因：及时控制感染和上消化道出血，避免快速、大量排钾利尿和放腹水。（2）减少肠内毒物的生成和吸收：蛋白质摄取的控制；灌肠或导泻；抑制细菌生长。（3）促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱。（4）终末期可行肝移植。（5）对症治疗：纠正水、电解质和酸碱平衡失调；保护脑细胞；保持呼吸道通畅；防治脑水肿。

  • 第8题：

    单选题
    新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括（）
    A

    支持疗法

    B

    控制惊厥

    C

    控制入量

    D

    治疗脑水肿

    E

    及时复苏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述高血压危象或高血压脑病的治疗。

    正确答案： ①尽快降压；②控制抽搐；③防止并发症。降压以硝普钠为首选；其次可选用低压嗪(Diazoxide)静脉注射；若系嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选苄胺唑啉静脉注射。硝苯吡啶含服10～20mg，亦可使血压下降。无上述药物时，可用利血平1～2mg肌内注射或25％硫酸镁10mL深部肌内注射或稀释后静脉注射。此外，尚可用冬眠疗法、地西泮(安定)肌内注射或静脉注射以制止抽搐。速尿可脱水、排钠、降低颅内压力。20％甘露醇250mi。快速静脉滴注脱水，降低颅内压亦有良效。此外，吸氧镇静，卧床休息，对症治疗均十分重要。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    高血压病的治疗原则不包括（）
    A

    阶梯治疗

    B

    高度个体化治疗

    C

    保护靶器官

    D

    血压正常后立即停止抗高血压药物

    E

    中西药结合


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    肝性脑病的治疗原则不包括()。

    A、降血氨

    B、保护肝脏

    C、促进脊髓功能恢复

    D、改善脑血管循环


    答案：D

  • 第12题：

    高血压病治疗原则


    答案：
    解析：
    1．调整生活方式，减肥，低盐、低脂饮食。
    2．选用降血压药，如ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、血管紧张素受体阻断剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、扩血管药、α受体阻滞剂等的其中一种，再加用一个利尿药如氢氯噻嗪(原称双氢克尿噻)，密切观察血压变化，再调整用药剂量，或增减降血压的药物，使得24小时血压理想控制。
    3．使用抑制血小板药阿司匹林。
    4．根据有否心、肾、脑等靶器官的情况，调整用药。
    5．戒烟，积极控制动脉粥样硬化的危险因素。

  • 第13题：

    试述高血压脑病的治疗方法。


    正确答案: 高血压脑病的治疗原则是尽快降低血压、控制抽搐、减轻脑水肿和降低颅内压。
    (1)降低高血压：高血压脑病发作时应在数分钟到一小时内使血压下降。对原来有高血压的患者，舒张压应降至110mmHg以下，既往无高血压的患者，舒张压应降至80mmHg，并维持1～2周，使脑血管自动调节恢复适应性；但注意降压不应过快、过低，以防诱发心肌 梗死和脑梗死。
    (2)减轻脑水肿，降低颅内压：可用20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8小时一次，心肾功能不全者慎用；也可用速尿40mg静脉推注；地塞米松10～20mg静脉滴注，1～2/天，与甘露醇联合应用效果更好；亦可用10%复方甘油或20%人体血清白蛋白等。
    (3)控制抽搐：严重抽搐者首选安定10～20mg缓慢静脉注射；苯巴比妥0.2～0.3g肌肉注射，以后每6～8小时重复注射0.1g；10%水合氯醛成人可用30～40ml灌肠；控制发作1～2d后可改用卡马西平口服，维持2～3个月，以防复发

  • 第14题：

    简述高血压病的治疗原则


    正确答案: 原发性高血压病治疗的目标是：长期有效地控制24小时血压在正常范围，保持正常的血压昼夜节律，维持重要脏器的血液供应；逆转靶器官损害，预防并发症发生，降低病死率和病残率。治疗包括非药物治疗和药物治疗。
    （1）非药物治疗：适用于各级高血压患者。第1级高血压患者如无糖尿病、靶器官损害则以此为主要治疗方法。它包括：减轻体重、合理膳食（限盐、补充钙和钾、减少脂肪、补充优质蛋白）、戒酒或限制饮酒、戒烟以及增加运动等。
    （2）药物治疗：适用于①非药物治疗半年血压仍然升高的低危险组患者；②中度危险组及以上的患者。
    （3）实施降压药治疗的原则①血压必须降至正常范围：即降到18.7/12.0kPa（140/90mmHg）以下，老年人也以此为标准。对于<60岁的患者，若合并糖尿病或肾脏病变，应将血压降至17.3/11.3kPa（130/85mmHg）以下。②确定有效的治疗方案：治疗要个体化，理想的治疗方案应该是服药品种简单且长效，尽量采用每天1次给药，有效控制24小时血压。③长期坚持治疗：尤其在血压控制后仍应继续治疗，不可随意停药或改变治疗方案。
    （4）降压药物及治疗方案：目前常用的降压药物有6大类，即利尿药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、α受体阻滞药和血管紧张素Ⅱ受体阻滞药。

  • 第15题：

    请简述高血压脑病的治疗原则？


    正确答案:应迅速降低血压以尽快改善症状，但在有些情况下可导致脑缺血高血压脑病患者的血压应降低至何种程度仍存在争议，多数建议在最初的一小时内将血压最多降低20％或将舒张压降至100-110mmHg，对于发病前血压正常的患者可以将血压降至正常水平

  • 第16题：

    如何治疗高血压脑病？


    正确答案:高血压脑病一旦发生，必须紧急处理，以防发生不可逆转的脑损害，抢救措施包括以下三方面：
    （1）快速降压：使用作用迅速的降压药，使血压维持在（20～18.3／13～12kPa）（10～140／100～90mmHg）之间，不宜使血压下降过快过多以免脑供血不足。
    硝普钠50～100mg加于；5%葡萄糖液；500ml中静滴，滴速为每分钟0.5～8μg／kg，随时测血压调整滴速，总量不超过500μg／Kg，本品静滴时需新鲜配制，避免光照。
    氯苯甲噻二嗪：以200～300mg静注，1～30秒注射完毕，必要时2小时后再注射一次，可与速尿联合治疗，以防水钠潴留。
    亦可用阿方那特静滴，无上述药物时，可用利血平1～2mg肌注，每日1～3次；或用50～100mg，加入10%葡萄糖液；00ml中静滴。待血压降低后以口服降压药维持疗效。
    （2）控制抽搐：安定10～20mg静注，抽搐控制后改用苯巴比妥0.1～0.2g肌注；10%水合氯醛10～15ml保留灌肠。
    （3）降低颅内压，消除脑水肿，20%甘露醇20ml快速静滴30分钟滴完；速尿20～40mg加于0%葡萄糖液20ml中静注。

  • 第17题：

    高血压脑病的诊断要点和治疗原则各有哪些？


    正确答案:1.诊断要点
    ①有高血压病、肾脏病、妊娠高血压综合征等病史或其他引起血压过高的病因；
    ②血压增高常达180/120mmHg或平均压150mmHg以上；
    ③有急性头痛，痫样发作，意识障碍三主征。可伴有黑蒙、偏瘫或失语等，经降压有效后症状迅速缓解时更有助诊断；
    ④眼底视膜动脉痉挛，或视乳头水肿，渗出或出血等眼底病变；
    ⑤脑脊液压力可能增高。
    2.治疗原则
    ①立即选用降压较快的药将血压控制在平均动脉压150mmHg以下，然而降压不可过速和过低，降血压掌握到不低于或稍高于病人年龄正常血压水平为宜；
    ②对症治疗（包括脱水剂应用，降低颅内压及减轻脑水肿，如有癫痫发作进行抗痫治疗）及统筹兼顾脑微循环治疗。

  • 第18题：

    单选题
    急性肾炎合并高血压脑病的处理原则中不包括（　　）。
    A

    积极降压

    B

    及时脱水

    C

    辅以强心

    D

    及时吸氧

    E

    对症止惊


    正确答案： A
    解析：
    急性肾炎合并高血压脑病的处理原则：积极降压、及时脱水、及时吸氧、对症止惊。

  • 第19题：

    单选题
    高血压脑病的治疗原则不包括（）
    A

    尽快降低血压

    B

    降低颅内压

    C

    控制抽搐

    D

    镇静、预防心衰及感染

    E

    减轻脑水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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