患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、磺胺类抗生素E、氟喹诺酮类抗生素
题目
患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）
- A、四环素
- B、多西环素
- C、氯霉素
- D、磺胺类抗生素
- E、氟喹诺酮类抗生素
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更多“患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）A、四环素B、多西环素C、氯霉素D、磺胺类抗生素E、氟喹诺酮类抗生素”相关问题
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第1题：
男性，20岁农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T 39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断A、流行性出血热
B、地方性斑疹伤寒
C、伤寒
D、钩端螺旋体病
E、恙虫病答案：B解析：出血热抗体试验阴性排除流行性出血热，钩端螺旋体病除了发热，皮疹等临床表现外，应该还有浅表淋巴结肿大，与题干不符合，排除，而外斐变形杆菌OX19 ，凝集试验阳性支持地方性斑疹伤寒。 -
第2题：
患者男，30岁，4 d前突然高热，体温39 ℃ ，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌 OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
A青霉素
B氯霉素
C磺胺类抗生素
D四环素
E喹诺酮类抗生素
D
略 -
第3题：
患者，男，22岁，民工，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的诊断为（）
A伤寒
B地方性斑疹伤寒
C感冒
D流行性出血热
E猩红热
B
略 -
第4题：
患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。治疗至体温正常后，停药时间是（）
- A、继续用药1～2d
- B、继续用药3～4d
- C、继续用药7～10d
- D、继续用药1～2周
- E、体温正常即可停药
正确答案:B -
第5题：
患者男，30岁，4d前突然高热，体温39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）
- A、青霉素
- B、氯霉素
- C、磺胺类抗生素
- D、四环素
- E、喹诺酮类抗生素
正确答案:D -
第6题：
男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）
- A、伤寒
- B、地方性斑疹伤寒
- C、流行性生血热
- D、钩螺旋体病
- E、恙虫病
正确答案:B -
第7题：
单选题男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）A伤寒
B地方性斑疹伤寒
C流行性生血热
D钩螺旋体病
E恙虫病
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题男性，30岁，4天前突然高热达39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药（）A氯霉素
B青霉素
C磺胺类
D四环素
E喹诺酮
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第9题：
男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺类
D、四环素
E、喹诺酮答案：E解析：在没有药敏结果之前，伤寒的经验性治疗的首选药物推荐使用第三代喹诺酮类药物，儿童和孕妇伤寒患者宜首选第三代头孢菌素。
地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒的病原体是立克次体。治疗首选喹诺酮。 -
第10题：
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。此时的治疗包括（）（提示：患者体温持续39.0～40.0℃，剧烈头痛，全身斑丘疹增多，一般状况差，血压（75～80）/（50～55）mmHg。）
A物理降温
B补足液量及热量
C给予四环素
D给予多西环素
E给予氟喹诺酮类抗生素
F给予磺胺类抗生素
G镇痛、镇静
A,B,C,D,E,G
略 -
第11题：
患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。此时的治疗包括（）（提示血常规：WBC6.7×109/L，N0.62，PLT78×109/L；尿蛋白（++）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。）
- A、物理降温
- B、补足液量及热量
- C、给予四环素
- D、给予多西环素
- E、给予氟喹诺酮类抗生素
- F、给予磺胺类抗生素
- G、镇痛、镇静
正确答案:A,B,C,D,E,G -
第12题：
患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。 此时的治疗包括（提示血常规：WBC6.7×109/L，N0.62，PLT78×109/L；尿蛋白（++）；肾综合征出血热（流行性出血热）抗体（－），麻疹抗体（－）；外-斐反应：OX191∶320以上。）（）
- A、物理降温
- B、补足液量及热量
- C、给予四环素
- D、给予多西环素
- E、给予氟喹诺酮类抗生素
- F、给予磺胺类抗生素
- G、镇痛、镇静
正确答案:A,B,C,D,E,G -
第13题：
患者，男性，28岁，农民，4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检：皮肤少量散在淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为（）。
- A、伤寒
- B、地方性斑疹伤寒
- C、恙虫病
- D、腺热
- E、猩红热
正确答案:B -
第14题：
单选题患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。最可能的诊断是（）A肾综合征出血热（流行性出血热）
B地方性斑疹伤寒
C伤寒
D钩端螺旋体病
E恙虫病
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题患者男，31岁，农民，因“发热（最高体温39.5℃）伴头痛4d，皮疹1d”来诊。查体：T39℃；结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。外-斐反应变形杆菌OX19凝集试验（＋），出血热抗体试验（－）。根据病情对该患者选用抗生素治疗，不应选用（）A四环素
B多西环素
C氯霉素
D磺胺类抗生素
E氟喹诺酮类抗生素
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题患者男，30岁，4d前突然高热，体温39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验（＋），初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是（）A青霉素
B氯霉素
C磺胺类抗生素
D四环素
E喹诺酮类抗生素
正确答案： D解析： 暂无解析