患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。对本症的手术治疗方法中不包括（）。A、球囊括张B、狭窄段成形C、狭窄段切除D、血管旁路移植E、主动脉弓部置换

题目

患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。对本症的手术治疗方法中不包括（）。

  • A、球囊括张
  • B、狭窄段成形
  • C、狭窄段切除
  • D、血管旁路移植
  • E、主动脉弓部置换
相似考题

1.球囊血管成形术用于治疗()先心病。A、肺动脉瓣狭窄B、完全性大动脉转位C、主动脉缩窄D、动静脉瘘E、动脉导管未闭

2.患儿，女，2岁，因"发现下肢乏力2月"就诊，查体：身高：80cm，体重：10kg，体温：36.5℃，四肢血压分别为：左上105／43mmHg，左下74／40mmHg，右上97／37mmHg，右下87／25mmHg，心率：110次／分，口唇及肢端无紫绀，腹软，肝脾肋下未触及。心电图表现为左心室肥大。根据患者体格检查，可能的诊断为( )A、主动脉缩窄B、主动脉弓中断C、先天性血管环D、动脉导管未闭E、心肺动脉间隔缺损F、室间隔缺损为明确诊断，可考虑的辅助检查包括( )A、心脏CTB、心脏MRIC、心脏造影D、超声心动图E、心脏PETF、心肌活检当主动脉缩窄处的狭窄程度低于相应的正常部位主动脉横截面积多少时，出现压力阶差( )A、20%B、30%C、50%D、60%E、70%F、80%(提示 患者术前行CT检查结果显示：患者主动脉弓正常，左锁骨下动脉远端1cm处主动脉管腔狭窄，管径约3mm，累及长度2cm，降主动脉管径正常。)该患者最合理的治疗方式为( )A、缩窄段切除端端吻合术B、缩窄段切除人工血管移植术C、锁骨下动脉垂片成形术D、改良锁骨下动脉垂片成形术E、缩窄段人工血管加宽术F、经皮导管球囊扩张术

3.患儿女，8个月，生后发育差，易“感冒”发热。查体：患儿心动过速、心率160次/min，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，足背动脉搏动较弱。根据以上病史和体征，患儿的诊断可能为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、主动脉缩窄E、肺动脉瓣狭窄F、主动脉弓离断患儿应进行的检查有(提示 患儿左上肢血压98/62 mmHg，右上肢血压92/50 mmHg，左下肢血压52/36 mmHg，右下肢血压60/46 mmHg。)A、心电图B、胸部X线片C、心脏彩色超声D、胸部CTE、左、右心导管检查F、主动脉造影可以采取的手术方式为(提示 实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。)A、缩窄段切除＋端-端吻合术B、锁骨下动脉翻转片主动脉成形术C、补片主动脉成形术D、缩窄段切除、人工血管移植术E、人工血管旁路移植术F、缩窄段切除＋扩大端-端吻合术

4.主动脉缩窄的手术方式有( )A、狭窄段切除并端端吻合B、狭窄段补片加宽C、左锁骨下动脉蒂片主动脉成形D、改良左锁骨下动脉蒂片主动脉成形E、扩大切除、主动脉远端吻合在主动脉弓下缘

更多“患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。对本症的手术治疗方法中不包括（）。A、球囊括张B、狭窄段成形C、狭窄段切除D、血管旁路移植E、主动脉弓部置换”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，1岁2个月，自幼发现心脏杂音，有反复呼吸道感染史，营养不良。查体：体温38.5℃，心率132次／分，双下肺闻及湿啰音，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级连续双期机械样杂音，伴震颤，P2亢进。右上肢血压113／45mmHg，经皮血氧饱和度97%，右下肢血压91／42mmHg，经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示：肺血增多，肺动脉段突出，全心增大。该患儿的诊断可能是( )A、法洛四联症

    B、室间隔缺损，动脉导管未闭

    C、主动脉瓣上狭窄合并室间隔缺损，动脉导管未闭

    D、主动脉瓣下狭窄合并室间隔缺损，动脉导管未闭

    E、主动脉缩窄合并室间隔缺损，动脉导管未闭

    F、主动脉弓中断合并室间隔缺损，动脉导管未闭

    (提示 超声心动图检查提示：膜周室缺10mm，室水平低速左向右分流，动脉导管未闭5mm，双向分流，降主动脉血流加速。)为明确诊断及手术指征，患儿需进一步完善的检查包括( )A、24小时动态心电图

    B、食道超声心动图

    C、心导管及造影检查

    D、心脏CT

    E、核素心肌灌注显像

    F、心肌活检

    (提示 心脏CT检查示：导管前型主动脉缩窄，最窄处约2.5mm，狭窄段约2mm。心导管示：股动脉血压饱和度94%，肺动脉压85／39mmHg，全肺阻力8.2Wood U，吸氧后股动脉血氧饱和度98%，全肺阻力3.3Wood U。)该患儿的治疗方案包括( )A、吸氧、强心、利尿及营养支持治疗

    B、持续泵入前列腺素E1维持动脉导管开放

    C、使用抗生素控制肺部感染

    D、立即行一期根治手术

    E、肺部炎症控制后行一期根治手术

    F、1年后行一期根治手术

    如患儿经积极抗感染对症支持治疗，肺部感染情况仍不能好转，下述治疗方案比较适宜的有( )A、继续对症支持治疗，2岁后考虑手术

    B、行一期根治手术

    C、行室缺修补术

    D、行室缺修补和动脉导管结扎术

    E、行肺动脉环缩术

    F、行主动脉缩窄矫治、动脉导管结扎和肺动脉环缩术

    适合该患儿主动脉缩窄的手术矫治方式的有( )A、缩窄段切除，端侧吻合

    B、缩窄段切除，端端吻合

    C、缩窄段切除，人造血管吻合术

    D、改良锁骨下动脉垂片成形术

    E、主动脉缩窄补片成形术

    F、主动脉缩窄旁路移植术

    对主动脉缩窄的手术效果及预后，下列说法错误的是( )A、术后高血压发生率约5%～10%，多见于手术时年龄较小患儿，需治疗时可选择钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂

    B、脊髓缺血性损伤发生率约0.4%，原因多为侧支循环发育不良，结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施

    C、手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素，从新生儿到较大儿童到成人，再缩窄发生率依次降低

    D、术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg

    E、主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿，但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案

    F、术后可发生乳糜胸


    参考答案：问题 1 答案：EF


    问题 2 答案：CD


    问题 3 答案：ACE


    问题 4 答案：BF


    问题 5 答案：BDE


    问题 6 答案：AD

  • 第2题：

    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。本症所引起的病理生理改变中，错误的是A、左心负荷增大

    B、近段之间侧支形成

    C、肺静脉血经动脉导管流入降主动脉

    D、易致肾功能不全

    E、降主动脉的多处狭窄

    其常见临床表现中，较不易出现的是A、下肢发绀

    B、面部潮红

    C、间歇性跛行

    D、易头痛

    E、头面部水肿

    对本症的手术治疗方法中不包括A、球囊括张

    B、狭窄段成形

    C、狭窄段切除

    D、血管旁路移植

    E、主动脉弓部置换


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    病历摘要：男性、15岁、感头晕、头痛年余、偶有耳鸣，下肢容易麻木、发冷。体查：上肢血压200/110mmHg股动脉、足背动脉弱，胸骨在第2～3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音，并向下方传导该患者经胸部MR和左心导管造影检查证实为导管后型主动脉缩窄，长约4cm，狭窄较正常＞60％左右，宜行下列哪种手术方法：（）

    • A、深低温体外循环下主动脉替换术
    • B、缩窄段换形切除吻合术
    • C、缩窄段全部切除吻合术
    • D、左锁骨下动脉带瓣主动脉成型术
    • E、人工补片成型术
    • F、人工血管主动脉旁路术
    • G、球囊扩张术
    • H、人造血管主动脉置换术

    正确答案:E

  • 第4题：

    患儿女，8个月，生后发育差，易“感冒”发热。查体：患儿心动过速、心率160次/min，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，足背动脉搏动较弱。可以采取的手术方式为（提示实验室检查结果为主动脉缩窄伴室间隔缺损。）（）

    • A、缩窄段切除＋端-端吻合术
    • B、锁骨下动脉翻转片主动脉成形术
    • C、补片主动脉成形术
    • D、缩窄段切除、人工血管移植术
    • E、人工血管旁路移植术
    • F、缩窄段切除＋扩大端-端吻合术

    正确答案:A,B,C,F

  • 第5题：

    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。其常见临床表现中，较不易出现的是（）。

    • A、下肢发绀
    • B、面部潮红
    • C、间歇性跛行
    • D、易头痛
    • E、头面部水肿

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿，男，3岁，诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄，右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

    • A、不需要手术
    • B、手术治疗
    • C、球囊瓣膜成形术
    • D、长期随访
    • E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

    正确答案:C

  • 第7题：

    女，6岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状，狭窄段后血流呈扩散状，诊断为（）。

    • A、主动脉弓离断
    • B、主动脉弓缩窄
    • C、主动脉瓣上狭窄
    • D、动脉导管未闭
    • E、以上都不正确

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，3岁，诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄，右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）
    A

    不需要手术

    B

    手术治疗

    C

    球囊瓣膜成形术

    D

    长期随访

    E

    先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。其常见临床表现中，较不易出现的是（）。
    A

    下肢发绀

    B

    面部潮红

    C

    间歇性跛行

    D

    易头痛

    E

    头面部水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的（）。
    A

    狭窄段切除直接吻合

    B

    狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形

    C

    人造血管旁路或置换术

    D

    球囊扩张术

    E

    主动脉瓣膜置换术


    正确答案： A
    解析： 主动脉瓣置换术不能解决主动脉缩窄问题。

  • 第11题：

    患儿，男，5岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流明亮呈五彩镶嵌状，通过狭窄段后血流呈扩散状，诊断为

    A．主动脉弓离断

    B．主动脉弓缩窄

    C．主动脉瓣狭窄

    D．动脉导管未闭

    E．以上都不是


    正确答案：B

  • 第12题：

    女，6岁，心脏超声检查示胸骨上窝切面主动脉峡部内径缩小，狭窄处血流呈明亮五彩镶嵌状，狭窄段后血流呈扩散状，诊断为

    A.主动脉弓离断
    B.主动脉弓缩窄
    C.主动脉瓣上狭窄
    D.动脉导管未闭
    E.以上都不正确

    答案：B
    解析：
    主动脉弓缩窄分为主动脉弓部缩窄和主动脉峡部缩窄两类。

  • 第13题：

    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。本症所引起的病理生理改变中，错误的是（）。

    • A、左心负荷增大
    • B、近段之间侧支形成
    • C、肺静脉血经动脉导管流入降主动脉
    • D、易致肾功能不全
    • E、降主动脉的多处狭窄

    正确答案:E

  • 第14题：

    先天性主动脉缩窄可合并（）

    • A、室间隔膜部狭窄
    • B、动脉导管未闭
    • C、房间隔-原发孔型
    • D、肺动脉狭窄
    • E、右位主动脉弓

    正确答案:B

  • 第15题：

    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。对本症的手术治疗方法中不包括（）。

    • A、球囊括张
    • B、狭窄段成形
    • C、狭窄段切除
    • D、血管旁路移植
    • E、主动脉弓部置换

    正确答案:E

  • 第16题：

    主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的（）。

    • A、狭窄段切除直接吻合
    • B、狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形
    • C、人造血管旁路或置换术
    • D、球囊扩张术
    • E、主动脉瓣膜置换术

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。本症所引起的病理生理改变中，错误的是（）。
    A

    左心负荷增大

    B

    近段之间侧支形成

    C

    肺静脉血经动脉导管流入降主动脉

    D

    易致肾功能不全

    E

    降主动脉的多处狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    先天性主动脉缩窄可合并（）
    A

    室间隔膜部狭窄

    B

    动脉导管未闭

    C

    房间隔-原发孔型

    D

    肺动脉狭窄

    E

    右位主动脉弓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。对本症的手术治疗方法中不包括（）。
    A

    球囊括张

    B

    狭窄段成形

    C

    狭窄段切除

    D

    血管旁路移植

    E

    主动脉弓部置换


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容