请简述与纸张病历相比，发展电子病历的作用与意义。

题目

请简述与纸张病历相比，发展电子病历的作用与意义。

相似考题

1.医疗机构病历管理规定,电子病历的效力与纸质病历的效力()。A、相同B、不同C、电子病历不如纸质病历效力高D、纸质病历不如电子病历效力高

2.电子病历的英文缩写为_______，是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。A.HPRB.EPRC.EHRD.PIVR

3.关于电子病历哪种说法错误( )A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

4.关于电子病历的修改,必须做到:病历内容记录与修改信息的可追溯。()此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    关于电子病历的概述不正确的是

    A.也叫计算机化病案记录
    B.具有超越纸张病历的机能
    C.电子病历不一定包括纸张病历的所有内容
    D.用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录

    答案：C
    解析：
    电子病历(EMR,Electronic Medical Record)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录，它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历，它的内容包括纸张病历的所有信息。因此A、D选项正确，C选项错误。电子病历(EMR)不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务，是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。因此B选项正确。

  • 第2题：

    关于电子病历，以下不正确的是（）

    A使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历

    B电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

    C电子病历有检验报告的管理功能

    D电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限

    E电子病历可打印纸质版本


    A
    略

  • 第3题：

    电子病历的英文缩写为（），是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。

    • A、HPR
    • B、EMR
    • C、EHR
    • D、PIVR

    正确答案:B

  • 第4题：

    电子病历与电子病历系统的关系是（）

    • A、电子病历依附于电子病历系统
    • B、从电子病历的角度看患者信息是局部的、离散的
    • C、电子病历系统内的患者信息没有冗余
    • D、电子病历不要求患者信息的原始性
    • E、电子病历与电子病历系统在内容要求上相同

    正确答案:A

  • 第5题：

    关于电子病历哪种说法错误（）

    • A、电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
    • B、目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历
    • C、不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
    • D、病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

    正确答案:D

  • 第6题：

    （）是电子病历系统的基础。

    • A、电子病历的结构
    • B、病历信息的安全机制
    • C、医生工作站系统
    • D、病历数据交换标准与方法

    正确答案:A

  • 第7题：

    电子病历系统专门为病人病历进行记录、管理、保存，电子病历依附于医院信息系统。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    （）能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。

    • A、电子病历的结构
    • B、病历信息的安全机制
    • C、医生工作站系统
    • D、病历数据交换标准与方法

    正确答案:C

  • 第9题：

    电子健康档案与医院电子病历本质上是一致的。


    正确答案:错误

  • 第10题：

    单选题
    关于电子病历的概念说法错误的是（）
    A

    电子病历是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息

    B

    涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用

    C

    但不能取代纸张病历

    D

    其质量是医患双方以及医疗管理者所关注关心的问题


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列关于电子病历与电子病历系统（HIS）关系的叙述，错误的是（　　）。
    A

    电子病历与传统的HIS不同

    B

    电子病历是完整的、集成的

    C

    电子病历不是一个独立的新系统

    D

    电子病历系统依附电子病历

    E

    电子病历强调患者信息的原始性和完整性


    正确答案： C
    解析：
    电子病历系统是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图像信息。所以，电子病历依附于电子病历系统。

  • 第12题：

    单选题
    （）是电子病历系统的基础。
    A

    电子病历的结构

    B

    病历信息的安全机制

    C

    医生工作站系统

    D

    病历数据交换标准与方法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    电子病历与电子病历系统（EMRS）的关系错误的是

    A.电子病历系统与传统的医院信息系统（HIS）不同
    B.电子病历是完整的、集成的
    C.电子病历不是一个独立的新系统
    D.电子病历系统依附电子病历
    E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性

    答案：D
    解析：
    电子病历依附于电子病历系统，而不是一个独立于HIS的新系统，因为病人信息来源于电子病历系统中的各个业务子系统中。比如：病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时，也在收集着病人信息。因此，脱离了HIS，也就不存在电子病历。可以说，电子病历渗透于HIS中。电子病历系统与传统的HIS的不同。从电子病历的角度看病人信息，是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息，是局部的、离散的，相互之间信息有冗余、有遗漏，它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上，有不同的侧重和要求。比如：以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可，而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述，诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。

  • 第14题：

    电子病历应用中受到最大质疑的就是安全性问题，请简述建立电子病历的安全性的方法。


    正确答案:1）电子病历要防止医学数据在存储和传输过程中丢失被盗或损坏，例如对数据传输步骤采取加密措施。2）保持电子病历中数据的原始性和完整性不被他人随意修改
    3）保持电子病历时间的原始性和标准性，即自己已完成的记录经签字确认后也不允许修改，这时可采用第三方机构发放的包含时间信息的电子证书。
    4）为防止患者信息被未授权者使用，可建立电子病历的授权认证机制。

  • 第15题：

    关于电子病历的定义下列哪项不正确（）

    • A、是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息
    • B、不能在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历
    • C、可提供超越病历的服务
    • D、满足所有的医疗、法律和管理需求

    正确答案:B

  • 第16题：

    关于电子病历的概述不正确的是（）

    • A、也叫计算机化病案记录
    • B、具有超越纸张病历的机能
    • C、电子病历不一定包括纸张病历的所有内释
    • D、用数字设备如计算机、健康卡等储存、管理、保存、传输和重现病人的医疗记录

    正确答案:C

  • 第17题：

    所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）

    • A、《医疗机构病历管理规定》
    • B、《病历书写基本规范》
    • C、《电子病历基本规范（试行）》
    • D、《电子病历书写全规划》

    正确答案:D

  • 第18题：

    电子病历的作用体现在哪些方面？


    正确答案:（1）为医疗宏观管理服务
    （2）为医院管理服务
    （3）提高了管理的深度
    （4）提高了工作效率
    （5）提高工作质量
    （6）实现病人信息的异地共享
    （7）规范了医疗行为
    （8）为科研、教学服务

  • 第19题：

    电子病历必须符合卫计委颁发的《电子病历应用管理规范（试行）》。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    电子病历系统也是计算机与通讯处理系统之一。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    关于电子病历的概念说法错误的是（）

    • A、电子病历是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息
    • B、涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用
    • C、但不能取代纸张病历
    • D、其质量是医患双方以及医疗管理者所关注关心的问题

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括（）
    A

    《医疗机构病历管理规定》

    B

    《病历书写基本规范》

    C

    《电子病历基本规范（试行）》

    D

    《电子病历书写全规划》


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    （）能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。
    A

    电子病历的结构

    B

    病历信息的安全机制

    C

    医生工作站系统

    D

    病历数据交换标准与方法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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