关于电子病历哪种说法错误( )A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行

题目

关于电子病历哪种说法错误( )

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D.病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行


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  • 第1题:

    借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。( )


    正确答案:√

  • 第2题:

    关于电子病历,以下不正确的是()

    A使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历

    B电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

    C电子病历有检验报告的管理功能

    D电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限

    E电子病历可打印纸质版本


    A

  • 第3题:

    16、关于电子病历,以下说法错误的是:

    A.电子病历具有法律效力

    B.患者可以与电子病历进行交互

    C.一家医疗机构的电子病历不包含患者在另一家医疗机构就诊的记录

    D.医院内授权用户可对电子病历进行访问

    E.电子病历由医疗机构所有


    记录时间应当采用12小时制

  • 第4题:

    电子病历与电子病历系统(EMRS)的关系错误的是

    A.电子病历系统与传统的医院信息系统(HIS)不同
    B.电子病历是完整的、集成的
    C.电子病历不是一个独立的新系统
    D.电子病历系统依附电子病历
    E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性

    答案:D
    解析:
    电子病历依附于电子病历系统,而不是一个独立于HIS的新系统,因为病人信息来源于电子病历系统中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历。可以说,电子病历渗透于HIS中。电子病历系统与传统的HIS的不同。从电子病历的角度看病人信息,是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息,是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。

  • 第5题:

    关于电子病历,以下不正确的是()。

    A使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历

    B电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

    C电子病历有检验报告的管理功能

    D电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限

    E电子病历可打印纸质版本


    A