患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng/ml，心率120次/分。下一步治疗措施适宜的是（）A、减少剂量合并氯丙嗪B、减少剂量合并利培酮C、减少剂量合并碳酸锂D、减少剂量合并地西泮E、

题目

患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng/ml，心率120次/分。下一步治疗措施适宜的是（）

  • A、减少剂量合并氯丙嗪
  • B、减少剂量合并利培酮
  • C、减少剂量合并碳酸锂
  • D、减少剂量合并地西泮
  • E、减少剂量合并卡马西平
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1.患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者存在什么情感障碍（）。A、情感淡漠B、情感低落C、情感高涨D、情感不稳E、恐惧

2.患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 制定进一步治疗措施前，必须完成的评估不包括（）A、血常规B、药物浓度C、腹部B超D、脑电图E、心电图

3.以下哪一项不像精神分裂症的早期症状（）A、生活懒散B、性格改变C、长时间照镜子D、情绪低落E、自语自笑

4.患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。还存在的一种思维障碍为（）。A、幻觉B、被害妄想C、钟情妄想D、夸大妄想E、影响妄想

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  • 第1题：

    患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。从患者病史中考虑，患者目前符合（）

    • A、难治性精神分裂症
    • B、精神分裂症急性期
    • C、精神分裂症稳定期
    • D、心因性疾病
    • E、抑郁障碍伴发精神病性特征

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。进一步处理措施，错误的是（）
    A

    输液

    B

    停用盐酸苯海索

    C

    减少药物剂量

    D

    毒扁豆碱

    E

    合并劳拉西泮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。下列哪项不是锥体外系不良反应（）。
    A

    急性肌张力障碍

    B

    静坐不能

    C

    迟发型运动障碍

    D

    药源性帕金森综合征

    E

    粒细胞缺乏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。患者目前治疗中，从安全性方面考虑，医师的建议包括（）
    A

    告知并监测泌乳素水平变化

    B

    监测体重

    C

    监测血糖、血脂

    D

    合并苯海索

    E

    合并其他抗精神病药


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d，患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药，此时氯氮平浓度400ng/ml，心率120次/分，应考虑为（）
    A

    病情加重

    B

    作态行为

    C

    药源性不良反应

    D

    心因性反应

    E

    合并认知症状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为，被诊断为精神分裂症。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平300mg/d治疗2周无效，目前接受利培酮2mg/d治疗1周，幻听与冲动仍未控制。目前的治疗措施包括（）
    A

    观察

    B

    增加药物剂量

    C

    换药

    D

    联合药物

    E

    减药


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。该患者不必急于进行的检查是（）

    • A、血常规
    • B、EEG
    • C、头颅MRI
    • D、MMPI
    • E、GSF检查

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。此患者思维上存在哪个症状？（）
    A

    罪恶妄想

    B

    情感低落

    C

    嫉妒妄想

    D

    关系妄想

    E

    疑病妄想


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。 氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng／ml，心率120次／分。下一步治疗措施适宜的是（）
    A

    减少剂量合并氯丙嗪

    B

    减少剂量合并利培酮

    C

    减少剂量合并碳酸锂

    D

    减少剂量合并地西泮

    E

    减少剂量合并卡马西平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下哪一项不像精神分裂症的早期症状（）
    A

    生活懒散

    B

    性格改变

    C

    长时间照镜子

    D

    情绪低落

    E

    自语自笑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。适宜的下一步处理是（）
    A

    减少氯氮平剂量

    B

    减少利培酮剂量

    C

    合并劳拉西泮

    D

    合并盐酸苯海索

    E

    合并普萘洛尔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，20岁。因“自语自笑，疑人害，凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病，怀疑有人跟踪监视自己，走到大街上感到街上的人都在议论自己，于是不敢出门。在家自言自语，经常对着窗户对骂，诉窗外有人讲他的坏话，有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应，生活需要督促。还存在的一种思维障碍为（）。
    A

    幻觉

    B

    被害妄想

    C

    钟情妄想

    D

    夸大妄想

    E

    影响妄想


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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