女性，30岁，1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

题目

女性，30岁，1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是

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    1.女性，30岁，1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.慢性盆腔炎

    2.女，30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈，正常大小，活动度差，压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎D.急性盆腔炎E.生殖器结核

    3.女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3d，寒战，体温39℃。查体：背部肿起约 3cm×5cm，触之有波动感，给予局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是A．局部再次清创扩大引流B．局部理疗C．寻找有无其他感染病灶D．使用抗真菌药物治疗E．加用肾上腺皮质激素

    4.患者，男性，39岁，因急性阑尾炎入院，入院后病人拒绝手术，给予抗感染治疗，不久出现寒战高热，右腹疼痛，伴有黄疸，疑为细菌性肝脓肿，病人最常见的早期表现是()。A.肝肿大B.肝区疼痛C.寒战、高热D.黄疸E.恶心呕吐

    参考答案和解析
    正确答案:E
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    • 第1题：

      患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的

      A.行胸腔闭式引流
      B.嘱患者立即禁食
      C.立即清理呼吸道
      D.给予抗感染治疗
      E.给予肠外营养

      答案：C
      解析：
      该患者出现吻合口瘘，护理措施包括：①矫正低蛋白血症；②保证胃管通畅，避免胃排空不畅增加吻合口张力；③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后，应立即禁饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。

    • 第2题：

      女性，25岁，1个月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治疗1周后停药，未就诊自行停药，突发寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛1天，T39.5℃，两侧肋腰点压痛，尿常规：WBC满视野，应首选哪项治疗方案

      A.留取尿，培养标本后，给予头孢唑啉钠
      B.继续应用阿莫西林治疗
      C.喹诺酮类治疗1周后复查
      D.留取尿，培养标本后，给予呋喃妥因口服
      E.给予氨基糖苷类抗生素

      答案：D
      解析：

    • 第3题：

      女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。经积极治疗后，体温降至正常，至术后15天，患者再次出现突发寒战、高热、腹泻、稀水样便，此时采取哪项措施（）。

      • A、加大抗生素剂量
      • B、换用抗生素
      • C、口服肠道吸收抗生素
      • D、给予止泻剂
      • E、直肠指检了解有无盆腔脓肿

      正确答案:E

    • 第4题：

      慢性排斥反应的特点是（）。

      • A、突发寒战高热
      • B、术后1~2周发生
      • C、术后24小时内发生
      • D、移植器官功能逐渐减退
      • E、移植器官肿大，局部疼痛

      正确答案:D

    • 第5题：

      32岁，女患，人流术后5天出现高热、寒颤，下腹痛，给予头孢三代及甲硝唑治疗三天，查体T38.5℃，下腹饱满，压痛（＋），反跳痛（＋）。你将如何治疗该患？为什么？请具体说明。


      正确答案:根据病史及查体，该患为急性盆腔炎
      经治疗三天后体温下降，仍有腹膜炎体征所以选择开腹探查术

    • 第6题：

      单选题
      患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的
      A

      行胸腔闭式引流

      B

      嘱患者立即禁食

      C

      立即清理呼吸道

      D

      给予抗感染治疗

      E

      给予肠外营养


      正确答案： E
      解析：

    • 第7题：

      问答题
      32岁，女患，人流术后5天出现高热、寒颤，下腹痛，给予头孢三代及甲硝唑治疗三天，查体T38.5℃，下腹饱满，压痛（＋），反跳痛（＋）。你将如何治疗该患？为什么？请具体说明。

      正确答案： 根据病史及查体，该患为急性盆腔炎
      经治疗三天后体温下降，仍有腹膜炎体征所以选择开腹探查术
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      女，30岁，年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该病人最可能的诊断是（）
      A

      急性阑尾炎

      B

      急性盆腔炎

      C

      子宫内膜异位症

      D

      生殖器结核

      E

      慢性盆腔炎


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      配伍题
      女性，30岁，1年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是|女性，30岁，既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明显减少，现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是
      A

      急性阑尾炎

      B

      急性盆腔炎

      C

      子宫内膜异位症

      D

      生殖器结核

      E

      慢性盆腔炎


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施正确的是（）
      A

      遵医嘱给予抗感染治疗

      B

      口腔护理

      C

      降温治疗

      D

      加强锻炼

      E

      改善膳食


      正确答案： C,A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      女，25岁，1个月前曾患泌尿系感染，服用阿莫西林治疗1周后停药，未就诊自行停药，突发寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛1天，T39．5℃，两侧肋腰点压痛，尿常规：WBC满视野，应首选哪项治疗方案（）。
      A

      喹诺酮类治疗1周后复查

      B

      继续应用阿莫西林治疗

      C

      留取尿，培养标本后，给予头孢唑啉钠

      D

      留取尿，培养标本后，给予呋喃妥因口服

      E

      给予氨基糖苷类抗生素


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      配伍题
      女，30岁，年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该病人最可能的诊断是|（）|女，30岁，既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明冠减少，现闭经6个月。子宫输卵管造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该造影最可能的诊断是（）
      A

      急性阑尾炎

      B

      急性盆腔炎

      C

      子宫内膜异位症

      D

      生殖器结核

      E

      慢性盆腔炎


      正确答案： B,E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸1天。

      该患者治疗首选
      A.积极抗感染、解痉补液治疗
      B.降温、止痛治疗
      C.抗感染补液同时行解痉、止痛、降温治疗
      D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
      E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术

      答案：E
      解析：
      急性胆管炎一般选择保守治疗，但此类病人非常容易发展为急性梗阻性化脓性胆管炎，因此应该在保守治疗同时做好手术处理。

    • 第14题：

      患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施正确的是（）

      • A、遵医嘱给予抗感染治疗
      • B、口腔护理
      • C、降温治疗
      • D、加强锻炼
      • E、改善膳食

      正确答案:A,B,C,E

    • 第15题：

      属于器官移植慢性排斥反应的是（）。

      • A、术后1～2周内发生
      • B、突发寒战、高热
      • C、移植器官功能逐渐减退
      • D、移植器官肿大，局部疼痛
      • E、术后24小时内发生

      正确答案:C

    • 第16题：

      器官移植术后病人出现慢性排斥反应的特点是（）。

      • A、突发寒战高热
      • B、术后1～2周发生
      • C、术后24小时内发生
      • D、移植器官功能逐渐减退
      • E、移植器官肿大，局部疼痛

      正确答案:D

    • 第17题：

      女，30岁，年前人流术后曾寒战、高热、疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈、正常大小、活动度差、压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该病人最可能的诊断是（）

      • A、急性阑尾炎
      • B、急性盆腔炎
      • C、子宫内膜异位症
      • D、生殖器结核
      • E、慢性盆腔炎

      正确答案:E

    • 第18题：

      单选题
      32岁女性，人流术后3月，每次月经来潮有明显腹痛，而且经量显著减少，怀疑宫腔粘连，建议治疗方案为（）。
      A

      空腔镜下分离粘连

      B

      腹腔镜下分离粘连

      C

      宫腔镜下分离粘连后，安放IUD.并给予雌孕激素治疗

      D

      给予雌孕激素治疗

      E

      E.放置IU


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施哪项不妥？（　　）
      A

      改善膳食

      B

      遵医嘱给予抗感染治疗

      C

      口腔护理

      D

      降温治疗

      E

      加强锻炼


      正确答案： C
      解析：
      患者在高热期间应卧床休息，减少能量消耗，以防虚脱。

    • 第20题：

      配伍题
      女，30岁。既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明显减少，现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是|女，30岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛，给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查：子宫后倾后屈，正常大小，活动度差，压痛，子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是
      A

      急性阑尾炎

      B

      子宫内膜异位症

      C

      慢性盆腔炎

      D

      急性盆腔炎

      E

      生殖器结核


      正确答案： E,B
      解析： 1.有结核病史，子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状，月经量减少，均支持生殖器结核的诊断。 2.有急性盆腔炎史，妇科检查时子宫位置常后倾后屈，活动受限，子宫两旁片状增厚及轻压痛，形成囊肿时可触及边界清或不清的囊性肿物等体征，诊断不困难。

    • 第21题：

      多选题
      病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。胆管结石的典型临床表现有（）
      A

      腹痛

      B

      寒战

      C

      高热

      D

      黄疸

      E

      血压下降

      F

      消化道症状

      G

      中枢神经系统受抑制


      正确答案： B,G
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）
      A

      腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战

      B

      腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战

      C

      腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战

      D

      腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战

      E

      腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，45岁。突发右下腹疼痛，以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗，治疗效果不佳，2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。最佳治疗原则为（）
      A

      积极抗感染

      B

      手术切开引流

      C

      支持疗法

      D

      血生化检查

      E

      中医中药治疗


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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