患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问:最常出现的心律失常应是()A、心房扑动B、室性期前收缩C、心房纤颤D、房室传导阻滞E、心室内传导阻滞

题目

患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问:最常出现的心律失常应是()

  • A、心房扑动
  • B、室性期前收缩
  • C、心房纤颤
  • D、房室传导阻滞
  • E、心室内传导阻滞

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛随后心悸,气促,怀疑急性心梗,为确诊,最有帮助的酶学检查是

    A、LDH

    B、GOT

    C、CPK

    D、肌钙蛋白T

    E、CPK同工酶


    参考答案:D

  • 第2题:

    男性,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    患者的可能诊断为
    A.心绞痛
    B.急性心包炎
    C.急性肺栓塞
    D.非ST段抬高性心肌梗死
    E.扩张型心肌病

    答案:D
    解析:
    1.老年患者,持续性胸痛病史,心电图多导联ST段压低,心肌酶谱增高,非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,对改善缺血区的氧供需失衡,缩小心肌梗死面积,降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速,可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结,可出现房室传导阻滞。

  • 第3题:

    男性,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    如果入院后第1天,心电监护示室性心动过速,下列哪种药物首选
    A.美托洛尔
    B.毛花苷C
    C.利多卡因
    D.奎尼丁
    E.硝苯地平

    答案:C
    解析:
    1.老年患者,持续性胸痛病史,心电图多导联ST段压低,心肌酶谱增高,非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,对改善缺血区的氧供需失衡,缩小心肌梗死面积,降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速,可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结,可出现房室传导阻滞。

  • 第4题:

    男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是( )

    ALDH

    BGOT

    CCPK

    DGPT

    ECPK同工酶


    A

  • 第5题:

    男性,71岁,干部,反复胸闷、心悸10多年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天,心电监护示室性心动过速,首选药物治疗为()

    • A、美托洛尔
    • B、维拉帕米
    • C、利多卡因
    • D、洋地黄制剂
    • E、胺碘酮

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:下列药物可减少其心律失常的是()

    • A、阿替洛尔
    • B、肠溶阿司匹林
    • C、硝酸甘油
    • D、硝苯地平
    • E、维拉帕米

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重,今年入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫黯,脉沉涩。临床床辨证为()

    • A、痰迷心窍证
    • B、血瘀心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 下列何种药物可减少其心律失常的发生( )
    A

    阿替洛尔

    B

    肠溶阿司匹林

    C

    硝酸甘油

    D

    硝苯吡啶

    E

    维拉帕米


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,71岁,干部,反复胸闷、心悸10多年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天,心电监护示室性心动过速,首选药物治疗为()
    A

    美托洛尔

    B

    维拉帕米

    C

    利多卡因

    D

    洋地黄制剂

    E

    胺碘酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是( )
    A

    LDH

    B

    GOT

    C

    CPK

    D

    GPT

    E

    CPK同工酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:下列药物可减少其心律失常的是()
    A

    阿替洛尔

    B

    肠溶阿司匹林

    C

    硝酸甘油

    D

    硝苯地平

    E

    维拉帕米


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提问:病人的可能诊断为()
    A

    心绞痛

    B

    急性心包炎

    C

    急性肺栓塞

    D

    急性心内膜下心肌梗死

    E

    扩张型心肌病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。

    为确诊最有帮助的酶学检查是
    A.LDH
    B.GOT
    C.CPK
    D.肌钙蛋白T
    E.CPK同工酶

    答案:D
    解析:
    1.肌钙蛋白I(CTnI)或肌钙蛋白T(CTnT)是更具有心脏特异性的标记物,在发病3~4小时即可升高,11~24小时达高峰,7~10天恢复正常,对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。
    2.患者血压低,不宜应用利尿剂。
    3.心肌梗死后综合征是于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热,胸痛等症状。

  • 第14题:

    男性,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    下列何种药物可减少其心律失常的发生
    A.美托洛尔
    B.肠溶阿司匹林
    C.硝酸甘油
    D.硝苯地平
    E.维拉帕米

    答案:A
    解析:
    1.老年患者,持续性胸痛病史,心电图多导联ST段压低,心肌酶谱增高,非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,对改善缺血区的氧供需失衡,缩小心肌梗死面积,降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速,可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结,可出现房室传导阻滞。

  • 第15题:

    男性,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L

    如果该病例为下后壁急性心肌梗死,最常出现的心律失常应是
    A.心房扑动
    B.室性期前收缩
    C.心室纤颤
    D.房室传导阻滞
    E.心室内传导阻滞

    答案:D
    解析:
    1.老年患者,持续性胸痛病史,心电图多导联ST段压低,心肌酶谱增高,非ST段抬高性心肌梗死较明确。其余选项均无心肌酶谱的增高。
    2.非ST段抬高性心肌梗死不宜溶栓治疗。
    3.β受体阻滞药通过减慢心率,降低体循环血压和减弱心肌收缩力来减少心肌耗氧量,对改善缺血区的氧供需失衡,缩小心肌梗死面积,降低急性期病死率有肯定的疗效。
    4.急性心肌梗死合并持续性单形室性心动过速,可首先给予利多卡因静脉注射。
    5.下壁心肌梗死常累及窦房结及房室结,可出现房室传导阻滞。

  • 第16题:

    患者,男,60岁。心前区疼痛多年,每逢秋冬季加重。入冬以来时感心前区刺痛,且放射至左肩背部,经常心悸,胸闷,舌质紫暗,脉沉涩。其证候是()

    • A、痰迷心窍证
    • B、瘀阻心脉证
    • C、心阳虚证
    • D、气滞心脉证
    • E、痰阻心脉证

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果入院后第一天,心电监护示室性心动过速。提问:下列哪种药物首选()

    • A、美托洛尔
    • B、毛花苷C
    • C、利多卡因
    • D、奎尼丁
    • E、硝苯地平

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 病人的可能诊断为( )

    • A、心绞痛
    • B、急性心包炎
    • C、急性肺栓塞
    • D、急性心内膜下心肌梗死
    • E、扩张型心肌病

    正确答案:D

  • 第19题:

    男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果该病例为下后壁急性心肌梗死,最常出现的心律失常应是( )

    • A、心房扑动
    • B、室性早搏
    • C、心室纤颤
    • D、房室传导阻滞
    • E、心室内传导阻滞

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。 如果该病例为下后壁急性心肌梗死,最常出现的心律失常应是( )
    A

    心房扑动

    B

    室性早搏

    C

    心室纤颤

    D

    房室传导阻滞

    E

    心室内传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果入院后第一天,心电监护示室性心动过速。提问:下列哪种药物首选()
    A

    美托洛尔

    B

    毛花苷C

    C

    利多卡因

    D

    奎尼丁

    E

    硝苯地平


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,71岁,干部,反复胸闷、心悸10多年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。诊断明确后其治疗措施不包括()
    A

    阿司匹林抗血小板凝集

    B

    尿激酶溶栓

    C

    哌替啶镇痛

    D

    辛伐他汀调酯

    E

    PTCA术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,86岁,干部,反复胸闷、心悸30年,心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外,普遍性ST段压低,当天CPK629.7U/L,LDH635.2U/L。 起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发( )
    A

    肺部感染

    B

    急性心包炎

    C

    感染性心内膜炎

    D

    肺栓塞

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,78岁,干部,反复胸闷、心悸20多年,心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时,心电图除aVR导联外,其余导联ST段压低,当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。提示:如果该病例为下后壁急性心肌梗死。提问:最常出现的心律失常应是()
    A

    心房扑动

    B

    室性期前收缩

    C

    心房纤颤

    D

    房室传导阻滞

    E

    心室内传导阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析