男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断（）A、合并肺结核B、慢粒急变C、骨髓抑制D、急发细菌感染E、急性溶血

题目

男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断（）

  • A、合并肺结核
  • B、慢粒急变
  • C、骨髓抑制
  • D、急发细菌感染
  • E、急性溶血
相似考题

1.男，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，Hb7．0g／L，WBC50×109／L，P1150×109／L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15％。该例的诊断为A．慢性粒细胞白血病B．慢粒加速期C．慢粒急变D．慢粒并严重感染E．慢粒平台期

2.患者，男，48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热、鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是A、脾功能亢进B、慢粒急变C、合并肺结核D、骨髓抑制E、急性溶血

3.患者有慢性粒细胞白血病病史3年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是A．急性溶血B．骨髓抑制C．慢粒急变D．脾功能亢进E．合并肺结核

4.患者男性，42岁，有慢性粒细胞白血病病史2年，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6 Cm，血红蛋白70 g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（ ）。A．急性溶血B．骨髓抑制C．慢粒急变D．脾功能亢进E．合并肺结核

更多“男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低”相关问题

  • 第1题：

    男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。最可能的诊断是A、慢粒急粒变

    B、急性淋巴细胞性白血病

    C、慢粒并急淋

    D、慢粒并骨髓纤维化

    E、慢粒急淋变

    正确的治疗是A、治疗缓解后行异基因骨髓移植

    B、如采用化疗则选用DA方案

    C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大

    D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似

    E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第2题：

    男，32岁，患慢粒半年，应用白消安治疗，近半月出现明显牙龈出血．查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，HB 7．0g/L,WBC 50×l09/L,PLT50×l09/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%．该病例可能的诊断为

    A．慢性粒细胞白血病（慢粒）

    B．慢粒急变

    C．慢粒加速期

    D．慢粒合并严重感染

    E．骨髓纤维化


    正确答案：C
    100.答案[C] 解析：具备下列9项中2项者需考虑慢粒加速期：①原因不明的发热，贫血及出血加重，骨骼疼痛；②脾进行性肿大；③不是药物引起的血小板进行性降低或增高；④原始粒细胞（I+Ⅱ型）在外周血或骨髓片>10%； ⑤外周血嗜碱性粒细胞>20%；⑥骨髓中胶原纤维显著增生；⑦出现Ph1染色体以外的其他染色体异常；⑧传统治疗慢粒药物继续治疗无效；⑨CFU-Gm增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇／集落比例增高。

  • 第3题：

    男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

    A．合并肺结核

    B．慢粒急变

    C．骨髓抑制

    D．继发细菌感染

    E．急性溶血


    正确答案：B
    解析：此慢粒病人已2年半，治疗尚好，近期病情加重，除有一般乏力、低热、盗汗外。有出血症状即鼻出血、脾肿大和中度贫血，这些都提示慢粒加重，首先考虑慢粒急变，确诊还要看外周血和骨髓中原始细胞数。其余四项诊断均依据不足。

  • 第4题：

    男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用白消安（马利兰）治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4㎝，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

    A.合并肺结核

    B.慢粒急变

    C.骨髓抑制

    D.继发细菌感染

    E.急性溶血


    答案：B
    解析：
    (答案：B)此慢粒病人已2年半，治疗尚好，近期病情加重，除有一般乏力、低热、盗汗外，有出血症状即鼻出血、脾肿大和中度贫血，这些都提示慢粒加重，首先考虑慢粒急变，确诊还要看外周血和骨髓中原始细胞数。其余四项诊断均依据不足。

  • 第5题：

    男性，37岁。患慢粒2年半，服用马利兰治疗，效果较好，近期出现乏力，低热，盗汗，鼻出血，脾肋下4Cm，血红蛋白70g/L。目前考虑出现

    A、骨髓抑制
    B、急性溶血
    C、合并肺结核
    D、继发细菌感染
    E、慢性急变

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

    • A、慢粒并感染
    • B、类白血病反应
    • C、慢粒并DIC
    • D、慢粒加速期
    • E、慢粒急变期

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗。效果较好、近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断（　）

    • A、合并肺结核
    • B、慢粒急变
    • C、骨髓抑制
    • D、急发细菌感染
    • E、急性溶血

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）

    • A、慢粒并骨髓纤维化
    • B、慢粒慢性期
    • C、慢粒并脾功能亢进
    • D、慢粒加速期
    • E、慢粒急变期

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L。应首先考虑的诊断（）
    A

    合并肺结核

    B

    慢粒急变

    C

    骨髓抑制

    D

    急发细菌感染

    E

    急性溶血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，37岁。患慢粒2年半，服用白消安治疗，效果较好，近期出现乏力，低热，盗汗，鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g／L，目前考虑出现（　　）。
    A

    急性溶血

    B

    骨髓抑制

    C

    慢粒急变

    D

    合并肺结核

    E

    继发细菌感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，37岁，患慢粒2年半，服用马利兰治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现（　　）。
    A

    合并肺结核

    B

    慢粒急性变

    C

    骨髓抑制

    D

    继发细菌感染

    E

    急性溶血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是（）
    A

    脾功能亢迸

    B

    慢粒急变

    C

    合并肺结核

    D

    骨髓抑制

    E

    急性溶血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，该病例的分期在

    A、急变期（慢粒急粒变）

    B、急变期（慢粒急淋变）

    C、慢性期

    D、加速期

    E、急变期（慢粒急单变）


    参考答案：D

  • 第14题：

    慢性粒细胞白血病患者近期出现高热,乏力,脾脏明显增大,贫血加重,骨髓中原始淋巴细胞＋幼稚淋巴细胞占27%,该病例的分期在

    A.加速期

    B.急变期(慢粒急淋变)

    C.急变期(慢粒急单变)

    D.慢性期

    E.急变期(慢粒急粒变)


    正确答案：B

  • 第15题：

    慢性粒细胞白血病患者近期出现高热，乏力，脾脏明显增大，贫血加重，骨髓中原始淋巴细胞十幼稚淋巴细胞占27%，该病例的分期在

    A、加速期

    B、急变期（慢粒急淋变）

    C、急变期（慢粒急单变）

    D、慢性期

    E、急变期（慢粒急粒变）


    参考答案：B

  • 第16题：

    患者，男，48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热、鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

    A.脾功能亢进
    B.慢粒急变
    C.合并肺结核
    D.骨髓抑制
    E.急性溶血

    答案：B
    解析：
    患者低热，脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%，可以判断为慢粒急变。故本题选B。

  • 第17题：

    男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。

    • A、类白血病反应
    • B、慢粒并感染
    • C、慢粒并DIC
    • D、慢粒加速期
    • E、慢粒急变期

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男，48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半，服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下6cm，血红蛋白70g／L，外周血原始粒细胞比例大于20％。应首先考虑的是（）

    • A、脾功能亢进
    • B、慢粒急变
    • C、合并肺结核
    • D、骨髓抑制
    • E、急性溶血

    正确答案:B

  • 第19题：

    陈先生，男，50岁。患“慢粒白血病”3年，2周来出现低热、乏力、多汗、食欲下降、体重减轻而入院。担心自己的病会发生急性变，十分紧张，多次对家里人说自己的病“治不好了”，因此不愿住院治疗，入院后不和别人交谈，有时还无故骂人，不配合治疗。列出主要的护理诊断。


    正确答案: 主要的护理诊断：
    预感性悲哀，与白血病病情反复有关
    营养失调：低于机体需要量，与白血病消耗增加及食欲下降有关

  • 第20题：

    单选题
    男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×10／L，WBC20×10／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。
    A

    慢粒并感染

    B

    类白血病反应

    C

    慢粒并DIC

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗。效果较好、近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断（　）
    A

    合并肺结核

    B

    慢粒急变

    C

    骨髓抑制

    D

    急发细菌感染

    E

    急性溶血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服马利兰及用抗生素无效。下列哪种情况最为可能（）
    A

    慢粒并骨髓纤维化

    B

    慢粒慢性期

    C

    慢粒并脾功能亢进

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： C
    解析： 确诊慢性粒细胞白血病患者，近来不明原因发热、贫血加重，且脾进行性肿大。骨髓中原始细胞大于20%，口服马利兰无效为慢粒急变期表现。

  • 第23题：

    单选题
    男，36岁，患慢粒3年，用干扰素治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断（）
    A

    合并肺结核

    B

    慢粒急变

    C

    骨髓抑制

    D

    细菌感染

    E

    急性溶血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb80g／L，血小板90×109／L，白细胞20×109／L，骨髓中原始粒细胞38％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能（）。
    A

    类白血病反应

    B

    慢粒并感染

    C

    慢粒并DIC

    D

    慢粒加速期

    E

    慢粒急变期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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