心肌灌注显像适应证有哪些?
题目
心肌灌注显像适应证有哪些?
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第1题：
肝胆显像的适应证有哪些?
正确答案: 肝胆显像适应证有：①新生儿黄疸的鉴别诊断。②急慢性胆囊炎。③阻塞性黄疸的鉴别诊断。④先天性胆道畸形，如新生儿胆道畸形，先天性胆管囊肿。⑤肝胆手术观察疗效或术后并发症，如胆瘘、吻合口狭窄等。⑥移植肝监测。⑦对碘造影剂过敏或血清总胆素浓度过高，不适合作X线胆道造影或不显影者.⑧原发性肝癌及转移灶，或肝细胞腺瘤的定位和定性诊断。 -
第2题：
心肌灌注显像异常表现有哪些?
正确答案: 在平面心肌影像上某一节段出现放射性稀疏缺损区，或心肌断层影像在两个不同断面和连续两个层面上，在相应节段出现放射性稀疏缺损区，可确定为异常影像，其表现形式可为：①可逆性放射性缺损，负荷试验显像呈放射性缺损，再分布显像或静息显像原缺损区部分或全部填充，是心肌缺血的典型表现；②不可逆性放射性缺损，负荷试验显像和再分布显像或静息显像均呈放射性缺损，见于心肌梗死，极严重心肌缺血也可有此表现；③混合型缺损，在负荷影像上的放射性稀疏或缺损区，再静息影像上有部分填充，表明心肌缺血与心肌梗死同时存在；④花斑状分布。心肌放射性分布呈散在性分布不均匀，放射性稀疏和正常相间呈花斑状，多见于心肌炎或心肌病；⑤运动试验时肺内201Tl浓聚增高可见于左心功能一过性低下，严重冠状动脉狭窄或多支冠状动脉病变，是冠心病患者预后评估的可靠指标之一。Tl浓聚增高可见于左心功能一过性低下，严重冠状动脉狭窄或多支冠状动脉病变，是冠心病患者预后评估的可靠指标之一。 -
第3题：
心肌灌注显像的适应症是什么？
正确答案:1.诊断冠心病。
2.鉴别正常、可逆性缺血，不可逆性缺血的心肌。
3.介入治疗前后的心肌灌注异常的评价。 -
第4题：
介入试验后心肌灌注显像表现有哪些?
正确答案: 介入试验心肌灌注显像表现有：
(1)正常图像，介入性负荷试验后心肌显像与静息时无明显差别，左心室大小、形态正常，放射性分布均匀，右心室也可显影。
(2)心肌缺血，在运动或药物试验后的图像中，心肌缺血的室壁往往可见放射性缺损或稀疏区，在201Tl再分布显像或99Tcm-MIBI静息显像中，上述放射性缺损区呈放射性填充现象。
(3)心肌梗死及瘢痕组织、介入性试验后及静息显像中局部心肌显示放射性缺损或稀疏区呈无填充现象，表现为不可逆性的病变。
(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心内膜下心肌梗死或穿透性心肌梗死病灶周围，呈现部分填充现象，表现为放射性缺损区减小或放射性强度增加。Tl再分布显像或99Tcm-MIBI静息显像中，上述放射性缺损区呈放射性填充现象。
(3)心肌梗死及瘢痕组织、介入性试验后及静息显像中局部心肌显示放射性缺损或稀疏区呈无填充现象，表现为不可逆性的病变。
(4)心肌梗死伴有心肌缺血在心内膜下心肌梗死或穿透性心肌梗死病灶周围，呈现部分填充现象，表现为放射性缺损区减小或放射性强度增加。 -
第5题：
问答题心肌代谢显像的基本原理是什么?适应证有哪些?正确答案： 空腹时正常心肌以脂肪酸为主要代谢底物，而心肌缺血时则表现为局部葡萄糖代谢的相对增高与脂肪酸代谢的明显降低。基于上述现象，应用18F-标记的脱氧葡萄糖及C或I标记的脂肪酸，检测心肌葡萄糖与脂肪酸在正常或异常状态下的代谢变化，可客观地反映心肌缺血的程度及范围，并有效鉴别坏死与缺血。
适应证：①冠心病的早期诊断；②严重缺血心肌存活的评估；③急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断；④心肌病的诊断；⑤糖尿病性心脏病的诊断。F-标记的脱氧葡萄糖及C或I标记的脂肪酸，检测心肌葡萄糖与脂肪酸在正常或异常状态下的代谢变化，可客观地反映心肌缺血的程度及范围，并有效鉴别坏死与缺血。
适应证：①冠心病的早期诊断；②严重缺血心肌存活的评估；③急性心肌梗死和不稳定性心绞痛的鉴别诊断；④心肌病的诊断；⑤糖尿病性心脏病的诊断。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题脑灌注显像的适应证有哪些?正确答案： (1)短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性脑疾病(PRIND)，可以显示患者在症状恢复后依然存在局部脑血流量降低的状态，灵敏度和特异性高，有重要的评价预后价值，有助于发现高危患者。
(2)癫痫灶探测和定位，阳性率高，准确可靠。
(3)脑梗死，用于发病48小时内早期诊断。
(4)脑损伤，病灶发病率高。
脑灌注显像还可用于：①脑瘤：了解脑瘤的血共情况，指导化疗。②Alzheimer型痴呆诊断和鉴别诊断；Huntington舞蹈病，可再CT发现尾状核萎缩之前显示尾状核血流和功能降低。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?正确答案： (1)201Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。解析： 暂无解析 -
第8题：
心肌显像的适应证是什么?
正确答案: 适应证：①冠心病心肌缺血的早期诊断；②心肌梗死的评价；③心肌细胞活力的判断；④冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估；⑤探测冠状动脉成形术后再狭窄；⑥心肌病的诊断与鉴别诊断。 -
第9题：
Tl心肌灌注显像适应证及相对禁忌证有哪些?
正确答案: (1)201Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(2)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。Tl心肌灌注显像适应证：①胸痛症候群的病因诊断。②心肌缺血病变范围及程度的估价。③心肌梗死的预后评价。④冠心病的疗效观察。⑤冠心病心脏相对储备功能估价。
(3)201Tl心肌灌注显像相对禁忌证：①不稳定性心绞痛。②急性心肌梗死发病4周内。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心内膜炎。⑤严重室性心律失常。⑥年老体弱或不能完成预计运动量患者。 -
第10题：
肺灌注显像的适应症及禁忌症有哪些？
正确答案:适应症：
1.疑有肺动脉梗塞者。
2.肺动脉高压患者。
3.肺占位性病变。
4.慢性肺部阻塞性病变。
5.肺肿瘤手术前或化疗前需了解肺血运受损范围者。
禁忌症：
1右至左心内分流患者。
2.过敏体质患者。
3.动静脉瘘病患者。
4.严重心肺功能受损者慎用。 -
第11题：
问答题骨髓显像的适应证有哪些?正确答案： (1)再生障碍性贫血。
(2)白血病。
(3)骨髓增生异常综合征。
(4)骨髓增生性疾病。
(5)骨髓栓塞。
(6)骨髓穿刺、活检的定位。
(7)多发性骨髓瘤。
(8)恶性肿瘤放疗、化疗时对骨髓功能的检测。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题脑血管动态显像适应证有哪些?正确答案： 主要适应证：判断脑死亡。
一般适应证：脑动静脉畸形、烟雾病、颈动脉阻塞、脑肿瘤的定位诊断、硬脑膜下血肿的定位诊断、阻塞性脑血管疾病(包括短暂性脑缺血发作)、脑血栓、脑梗死和缺血性脑血管病的病程评价。解析： 暂无解析 -
第13题：
多选题心肌灌注显像的适应证有（）A冠心病心肌缺血的早期诊断
B冠状动脉危险度分级
C估计心肌细胞的活性
D心肌缺血治疗效果的评价
E急性缺血综合征的评价
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题心肌灌注显像适应证有哪些?正确答案： 心肌灌注显像适应证有：①心肌缺血诊断。有明显冠心病临床症状但心电图运动试验阴性者、心电图运动试验阳性但无临床症状者、不明原因的心律不齐者、因其他原因临床怀疑或需排除心肌缺血者最宜进行本检查，以明确诊断；②冠状动脉狭窄的病理生理意义评估；③心肌缺血和急性心梗的危险性分级和预后评价；④冠状动脉血运重建治疗前严重心肌缺血病或梗死心肌存活性的评估。⑤冠状动脉血运重建疗效评价。解析： 暂无解析