药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。A、出现加速性室性自主心律B、24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mVC、急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波D、溶栓2小时内ST段回落≥50%E、以上都是

题目

药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。

  • A、出现加速性室性自主心律
  • B、24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
  • C、急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
  • D、溶栓2小时内ST段回落≥50%
  • E、以上都是
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1.（139～140题共用备选答案）A．病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C．V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D．病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V56导联中Q波深而不宽139．急性前间壁心肌梗死心电图表现是140．急性心肌梗死的心电图表现是

2.患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V～V导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞该类型患者最佳的溶栓时间是A、6～12小时B、≤6小时C、≤12小时D、≤24小时E、≤48小时提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是A、T波倒置>0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落>20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高如果ST段抬高持续时间>2个月，抬高幅度≥0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂

3.心肌梗死病人进行溶栓治疗，下列哪项不符合判断溶栓成功的指标A、胸痛2小时内基本消失B、心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%C、2小时内出现再灌注性心律失常D、14小时内血清CK-MB酶峰值提前出现E、24小时的心电图Q波消失

4.患者，女，50岁。突然发生急性心肌梗死，没有溶栓禁忌证，给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    以下不是急性心肌梗死溶栓再通指征的是

    A．胸痛在溶栓后2h内基本消失

    B．血清CK-MB酶峰在发病24h出现

    C．溶栓后2h内出现加速性室性自主心律

    D．ST段在溶栓后2h内在抬高最显著的导联回落＞50%


    正确答案：B

  • 第2题：

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

    B.心电图除a VR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

    C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

    D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高

    E.Ⅱ、Ⅲ、a VF、V5、V6导联中Q波深而不宽


    正确答案：C
    急性期心肌梗死数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，l～2日内出现病理性Q波，同时R波降低，病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。（注：“+”为正面改变，表示典型ST段抬高、Q波及T波变化；“一”为反面改变，表示QRS主波向上，ST段压低及与“+”部位的T波方向相反的T波；“±”为可能有正面改变；“…”为可能有反面改变。）

  • 第3题：

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，1波倒置

    B.心电图除AVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高.T波倒置，无异常Q波出现

    C.V1.V2.V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

    D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高

    E.Ⅱ.Ⅲ.AV

    F.V5－V6导联中Q波深而不宽


    正确答案：C
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向。故选择C。

  • 第4题：

    急性心肌梗死的心电图表现是

    A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
    B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
    C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
    D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
    E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

    答案：A
    解析：
    急性心肌梗死的心电图表现是病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置（A对）。心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现提示心绞痛（B错）。V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向为急性前间壁心肌梗死心电图表现（C错）。病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高提示心肌梗死损伤区的表现（D错）。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽为急性下侧壁心肌梗死心电图表现（E错）。

  • 第5题：

    以下哪项不是溶栓治疗成功反映冠脉再通的标指

    A.出现加速性室性自主心律
    B.血清CK-MB峰值提前至发病14小时内
    C.心电图的“Q”波于2小时内消失
    D.心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    下列哪项不是溶栓成功考虑再通的指标（）

    • A、溶栓后60-90分钟内抬高的ST段回落50%以上
    • B、溶栓后2-3小时内出现持续性室性心动过速
    • C、溶栓后2小时内胸痛症状明显缓解
    • D、心肌坏死标记物酶峰前移

    正确答案:B

  • 第7题：

    药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。

    • A、出现加速性室性自主心律
    • B、24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
    • C、急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波
    • D、溶栓2小时内ST段回落≥50%
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，68岁，因急性心前区疼痛2小时就诊，心电图提示为急性ST段抬高心梗。入院后立即予静脉溶栓治疗。以下哪些情况为判断其溶栓疗后冠状动脉再通的临床指标：（　）

    • A、溶栓治疗开始2小时内抬高的ST段回落50%
    • B、溶栓治疗开始2小时内胸痛明显缓解
    • C、溶栓治疗开始2小时内出现再灌注心律失常
    • D、溶栓治疗开始2小时内CK-MB峰值提前
    • E、溶栓治疗开始2小时内心率增加

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）

    • A、T波倒置>0.05mV
    • B、溶栓24小时内ST段回落>20％
    • C、溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
    • D、出现房性心律失常
    • E、ST段持续抬高

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）
    A

    出现加速性室性自主心律

    B

    24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    C

    急性前间壁梗死溶栓后V导联未出现Q波

    D

    溶栓2小时内ST段回落≥50%

    E

    以上都是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
    A

    出现加速性室性自主心律

    B

    24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    C

    急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波

    D

    溶栓2小时内ST段回落≥50%

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 上述各项均为药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现，其中最常用的标准是溶栓后2小时内或任何一个30分钟间期的前后心电图比较，抬高的ST段回落≥50％。

  • 第12题：

    单选题
    药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现包括（　　）。
    A

    溶栓2小时内ST段回落≥50％

    B

    出现加速性室性自主心律

    C

    急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波

    D

    24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置＞0.1mV

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析：
    上述各项均为药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现，其中最常用的标准是溶栓后2小时内或任何一个30分钟间期的前后心电图比较，抬高的ST段回落≥50％。

  • 第13题：

    判断急性心肌梗死药物溶栓再通的间接指标有

    A．心电图抬高的ST段于溶栓后2h内回降＞50%

    B．溶栓后2h心室率下降50%

    C．溶栓后2h内出现再灌注性心律失常

    D．血清CK-MB酶峰值提前至14h内

    E．胸痛于溶栓后2h内基本消失


    正确答案：ACDE

  • 第14题：

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

    B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

    C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

    D.病理性Q波已发生半年，ST殷仍持续抬高

    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽


    正确答案：C
    急性期心肌梗死数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，1～2日内出现病理性Q波，同时R波减低，病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。

  • 第15题：

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
    B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
    C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
    D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
    E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

    答案：C
    解析：
    急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向（C对）。病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置提示急性心肌梗死（A错）。心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现提示心绞痛（B错）。病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高提示心肌梗死损伤区的表现（D错）。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽为急性下侧壁心肌梗死心电图表现（E错）。

  • 第16题：

    急性前间壁心肌梗死心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
    B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向上型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
    C.V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
    D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
    E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽


    答案：C
    解析：
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或。s波，ST段抬高，T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V2导联呈QS型，ST段抬高，T波双向。

  • 第17题：

    心肌梗死病人进行溶栓治疗，下列哪项不符合判断溶栓成功的指标

    A.胸痛2小时内基本消失
    B.心电图抬高的ST段于2小时内回降＞50%
    C.2小时内出现再灌注性心律失常
    D.14小时内血清CK-MB酶峰值提前出现
    E.24小时的心电图Q波消失

    答案：E
    解析：
    Q波大多永久存在

  • 第18题：

    男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次／分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。诊断为（）。

    • A、急性左室前壁心肌梗死
    • B、急性下壁心肌梗死
    • C、急性左室高侧壁心肌梗死
    • D、急性左室前间壁心肌梗死
    • E、急性右室心肌梗死

    正确答案:B

  • 第19题：

    提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。

    • A、Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理性Q波
    • B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
    • C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高
    • D、V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
    • E、V3、V4、V5导联ST抬高伴病理性Q波

    正确答案:B

  • 第20题：

    药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）

    • A、出现加速性室性自主心律
    • B、24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
    • C、急性前间壁梗死溶栓后V导联未出现Q波
    • D、溶栓2小时内ST段回落≥50%
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    急性心肌梗死药物溶栓后提示冠脉再通的心电图表现是：（）。
    A

    出现加速性室性自主心律

    B

    24h内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    C

    急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波

    D

    溶栓2h内ST段回落≥50%

    E

    出现一过性窦性心动过缓


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项心电图表现提示药物溶栓后冠状动脉再通？（　　）
    A

    出现房性心律失常

    B

    T波倒置＞0.05mV

    C

    溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置＞0.1mV

    D

    溶栓24小时内ST段回落＞20％

    E

    ST段持续抬高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）
    A

    T波倒置>0.05mV

    B

    溶栓24小时内ST段回落>20％

    C

    溶栓2小时内ST段回落≥50％，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

    D

    出现房性心律失常

    E

    ST段持续抬高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列哪项不是溶栓成功考虑再通的指标（）
    A

    溶栓后60-90分钟内抬高的ST段回落50%以上

    B

    溶栓后2-3小时内出现持续性室性心动过速

    C

    溶栓后2小时内胸痛症状明显缓解

    D

    心肌坏死标记物酶峰前移


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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