患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V~V导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞该类型患者最佳的溶栓时间是A、6~12小时B、≤6小时C、≤12小时D、≤24小时E、≤48小时提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是A、T波倒置>0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落>20%C、溶栓

题目

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V~V导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死

B、急性心包炎

C、变异型心绞痛

D、急性前壁心肌梗死

E、急性肺动脉栓塞

该类型患者最佳的溶栓时间是A、6~12小时

B、≤6小时

C、≤12小时

D、≤24小时

E、≤48小时

提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是A、T波倒置>0.05mV

B、溶栓24小时内ST段回落>20%

C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV

D、出现房性心律失常

E、ST段持续抬高

如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示A、再次心肌梗死

B、室壁瘤形成

C、心肌梗死后综合征

D、冠状动脉溶栓未通

E、心脏破裂


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  • 第1题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此时下列心肌酶升高最明显的可能是()
    A.AST
    B.LDH
    C.LDH一1
    D.CK
    E.HBDH


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是

    A.ST段压低
    B.深而宽的Q波
    C.高耸T波
    D.频发室性期前收缩
    E.一度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此时下列心肌酶升高最明显的可能是
    A.LDH
    B.LDH1
    C.AST
    D.HBDH
    E.CK

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。6小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是

    A.ST段压低
    B.深而宽的Q波
    C.高耸T波
    D.频发室性期前收缩
    E.一度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是

    A:立即就地休息
    B:立即舌下含服硝酸甘油
    C:疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
    D:可间隔含服3次硝酸甘油
    E:连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治

    答案:C
    解析:
    本题考查心绞痛发作时的处理。考点是硝酸甘油的服用方法,若含服1片不能缓解胸痛症状,则可间隔5分钟后再次含服。

  • 第6题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    下列心电图改变对此患者诊断心肌梗死最有帮助的是
    A.Q波
    B.高耸T波
    C.第一度房室传导阻滞
    D.ST段压低
    E.频发室性早搏

    答案:B
    解析: